大家都知道肺结核是由于结核分枝杆菌感染累及到呼吸道的一类传染性疾病，如果痰菌为阴性的肺结核大多数情况下不会传染给其他人，不具有传染性。肺结核痰送检主要是取呼吸道的痰液查找培养是否能培养出结核分枝杆菌，如果培养为阴性时，这个时候患者不会向外排结核分枝杆菌，所以也不能够通过空气到呼吸道飞沫来传播的方式传染给周围健康的人群。在临床上也可以通过这个实验能够评价正在治疗的肺结核患者的疗效。如果痰菌阴性可以不是为传染源，如果痰菌为阳性它的传染性很强，所以说痰菌阴性的肺结核不具有传染性。

肺结核患者不吃药有一部分是可以自愈的。一些患者机体抵抗力较强，吞噬细胞功能会吞噬肺结核细胞，这种情况下会使得肺结核病灶自愈。通常大部分患者不吃药是不能自愈的。肺结核主要是由于机体免疫力下降，被结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病。建议患者尽早去医院进行检查，明确诊断，接受系统、规范的抗结核治疗。临床上通常选择的抗结核药物有异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等，患者遵医嘱按照疗程服药，经过完整规范的疗程，肺结核是能够完全治愈的。

继发性肺结核是否需要住院，应根据患者病情的轻重程度来判断，对于病情相对趋于稳定，无反复咯血、反复发热、无大量胸腔积液等并发症时，是可以按医生医嘱在家规律服药的，服药期间需注意观察有无不良反应，定期到医院复诊评估治疗效果。对于病情不稳定，有反复发热、咯血，伴有呼吸困难、继发细菌感染、出现结核性脑膜炎等并发症时，是需要住院治疗的，对于排菌者的肺结核患者还应做好隔离，正确处理痰液，避免引起感染。

抗结核药物可能会出现过敏、肝毒性反应、中枢神经系统症状等副作用。异烟肼是最安全、毒副反应最少的抗结核药物，副作用发生率百分之一点七左右，偶有过敏反应，约百分之零点七。肝毒性反应可引起一过性ALT升高，偶尔发生黄疸，一般认为，嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒携带者较为常见。末梢神经炎常规剂量并不多见，大剂量时可发生。中枢神经系统症状如嗜睡、兴奋、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。过敏反应可出现寒战、高热、头痛、关节疼痛的流感样反应，还可出现支气管哮喘样发作，胃肠道绞痛、皮疹以及白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少。胃肠道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等。引发肝毒性胃肠道反应。关节痛伴血清尿酸增高。链霉素会导致脑神经的损害引起耳鸣、听力下降及前庭功能障碍。肾功能损害偶出现蛋白尿、管型尿，血BUN、Cr增高。老年人及肾脏病患者尤应注意。过敏反应包括发热、皮疹等。还可引起口唇周围麻木。乙胺丁醇会导致视神经损害引起视力下降、视野缩小等。末梢神经炎偶见。对氨柳酸主要的副作用有胃肠道反应、肝功能损害、过敏反应，还可引起甲状腺功能低下。

肺结核是会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。人一旦感染结核，对健康的威胁是巨大的，因为它的传染性会让患者把病菌传染给其他人，造成极大危害性，所以对于肺结核应该引起重视。