在胃内，胃酸分泌，它是有正常生理作用的，因为它对我们食物初步消化，有非常重要作用。但是如果胃酸过多就可以引起很多疾病，比如说可能会造成胃黏膜糜烂溃疡这些因素，造成胃酸过多原因也是多种多样的。首先刺激性食物，比如说酒精或者是辛辣食物，可以刺激胃酸过度分泌。其次一些药物，比如说像阿司匹林这些抗血栓药物，或者是扑热息痛这一类非甾体类抗炎药物，也可以刺激胃酸分泌。其次一些精神状态，比如说过度焦虑紧张，同样也可以造成胃酸过度分泌。此外就是创伤同样也可以造成胃酸分泌，比如说一些车祸或者是脑损伤患者，也会造成胃酸分泌过多，胃黏膜保护机制变差，引起一些应激性溃疡发生。

胃炎和胃溃疡的症状有很多都是相似的，比如说有腹胀、腹痛、嗳气、恶心、呕吐、不喜欢吃饭以及全身乏力、身体体重减轻、头晕这些症状。需要鉴别，主要是通过胃镜，是最好的鉴别方法。对于慢性胃炎，它的很多症状相对消化性溃疡要轻一些，而消化性溃疡更多表现为疾病的症状加重，甚至会出现呕血的情况。所以对于胃炎和消化性溃疡，也一定要重视起来。很多胃炎发展到后期就是胃溃疡，但是胃溃疡更多都会出现危重状态，比如说胃穿孔、胃出血，这些只要出现了都会危及到生命。如果不及时的进行治疗，基本上都会丢掉性命。而且胃溃疡尤其特异性比较强，比如说规律性疼痛，胃溃疡是饭后痛，十二肠溃疡是餐前痛；再有周期性发作，反复长期的发作。这些通常是胃炎所不具备的。所以说胃溃疡的患者一定要积极的治疗，防止并发症的发生。

糜烂性胃炎它是临床上常见的一种疾病，在临床表现上没有什么相关的特异性，它的症状主效表现在就是上腹部的隐痛、胀痛、嗳气、消化不良、烧心、反酸等等。萎缩性胃炎伴有糜烂，它的症状的严重程度和时间的长短，不能作为衡量病情轻重的标准。有的症状比较严重，但是内镜下的表现可能是少量的红斑，有的症状比较轻微的隐痛，在内镜下表现比较严重，甚至达到了溃疡的诊断标准。衡量病情轻重的主要标准还是内镜下的表现。部分萎缩性胃炎，伴有糜烂的症状，包括食欲下降、餐后饱胀、嗳气等会与某些胃癌相混淆。患者有上腹部的隐痛，食欲下降，这些属于高危人群，包括抽烟，作息不规律，有胃癌家族史，喜欢吃辛辣刺激食物的患者应该及时进内镜检查。在内镜下诊断为糜烂性胃炎，应当及时的给予治疗，包括抑制胃酸的药物和黏膜保护剂。

萎缩性胃炎其实是一个病理的诊断，是指胃的腺体明显减少，这时候叫做萎缩性胃炎，但是现在大家也发现，病理取完以后，除了萎缩还有一些肠化。肠化从理论上讲，是腺体的减少以后，正常的胃的腺体结构被肠上皮所代替，其实这也属于一种特殊的萎缩，叫做化生性萎缩，所以萎缩性胃炎其实是一个病理诊断。但是提到萎缩性胃炎，大家可能有点谈虎色变的感觉，觉得萎缩、肠化和胃癌相关，其实并不然，萎缩性胃炎可以根据萎缩的程度，分为轻、中、重，并且根据萎缩的范围，可以分为胃窦为主，胃窦胃角为主，随后发展有可能胃体、贲门口都可以受累，局灶性的萎缩性胃炎，它的癌变率其实非常低，只有全胃的萎缩、大片的萎缩、伴有重度的肠上皮化生，那可能才跟胃癌有一定的关系，所以大家不用谈虎色变，说到萎缩就害怕癌变。

幽门螺杆菌阳性必须进行根治治疗，目前多采用含有铋剂和质子泵抑制剂，加上两种抗生素的四联两周治疗方法。要选择相对敏感性高的抗生素来进行治疗，联合用药根除率达到或超过90%，不易产生耐药性，效果持久不易复发。