食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类，铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合，是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻，分期也相对比较早，没有太严重的吞咽困难的患者，身体情况还是不错的，可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗，食管癌的药物如何选择是有多方面考量的，食管癌最常用的化疗药物，主要是包括五氟尿嘧啶类，比如替吉奥或者是卡培他滨，还有铂类，比如说顺铂、卡铂等等，还有一类比较常见，并且是临床上经常会用到的药物，是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗，或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用，还要考虑到患者的情况，还有年龄，年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期，分期越偏晚的患者，药物强度就会加上去，最后还要考虑到的是患者的经济情况，以及就医是否方便，都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况，为患者选择，可能是单药的方案，可能是双药的方案，还有可能是三药甚至四药的方案。

食管癌最明显的症状是进行性吞咽困难，同时伴有患者的体重下降、消瘦，还有部分患者会有胸、背痛，甚至是发热以及大便变黑的情况。开始候，患者可能表现出吃主食比较费劲，比如吃馒头、米饭时觉得有一点阻挡感，随着肿瘤的长大，渐渐堵塞食道，这时患者可能会表现为吃软食也不痛快，比如吃面条、喝稠粥会觉得不太顺，再往后发展可能就是吃半流食、流食会出现困难，如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲，这时食道已经堵塞比较厉害。临床上最严重者甚至连自己口水都要吐出来，这种患者通常是晚期。除了进行性吞咽困难以外，最重要的特征就是患者会消瘦，因为吃不下东西，摄入量不足，肯定会体重也会渐进性的下降。其他一些比较常见的症状，包括有胸、背痛，这种疼痛是持续性的，不能缓解。

手术治疗是食管癌治疗主要手段，食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅患者，以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃酸会分泌侵蚀食道，如果平躺就可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前，还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤小，清创范围也挺大，效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术，但临床开展时间比较短，医生熟练程度较低，相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率是比较高的。

食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状，对症调理，有一定的缓解作用，比如说大便干，应该通便，上下格拒不通，应该调理气机，一般用理气，调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一，其在缓解疼痛方面也具有很好的作用，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气，中医有怒后勿食，食后勿怒的说法，吃饭一定要保持乐观的心态，就可以减少食道癌的发生。