牙齿黑基本上是牙齿的变色，一般最常见的是龋齿，由于龋齿引起表面的色沉着或者牙齿表面脱矿，引起颜色的改变。若是龋齿，肯定要通过相应的治疗方式，把牙洞里面的脏东西清干净，把腐坏、感染的牙体组织去掉，然后完成牙体的充填。若黑的范围已经很大，已经影响到牙神经，可能要做根管治疗。当然有一种情况是外源性染色，如患者由于抽烟或者喝茶，或者喝咖啡等原因导致牙齿变黑，可以通过喷砂或者洗牙，牙石太多可以选择洗牙，色素特别多，可以通过喷砂的方式把色素去掉，逐渐的达到还原出牙齿本来面目的效果。

洗牙对牙齿没有损害，只有好处没有害处。洗牙是牙周病的一个最基础的治疗，所有的牙周病的基础治疗都是从洗牙开始，它可以有效的治疗牙周疾病，阻碍牙周病的进一步发展，老百姓对于洗牙的误区，主要是洗牙后会出现牙齿酸痛和牙缝大。主要原因是因为洗牙晚了，让已经发生了牙槽骨吸收而导致牙龈萎缩的牙根暴露出来，引起牙齿敏感，牙缝变大，这并非是洗牙造成的。洗牙主要是通过超声节时器机械作用在牙面，去除牙表面上的牙石、菌斑以及色素，能够起到清洁牙齿、延迟菌斑和牙石的再沉积。定期洗牙，能有效的缓解牙龈炎症引起的牙龈出血，起到预防和治疗牙周疾病的作用，有助于保持良好的口腔卫生。有助于维护身体健康，所以定期洗牙是非常必要的。

洗牙的价格公立医院和民营虽然有差异，但实际上差异不大。总体来讲，洗牙价格并不是很贵，单纯洗牙一般的医院是在200到400元左右。很多医院把洗牙做一个打包处理，而在国际上洗牙的工作包括三个步骤，洗牙是洁治，然后还包括了喷砂，包括了抛光。洗牙的任务主要是把牙齿表面的牙石取干净，但有时候不可能去的很干净，再用喷砂的方法，把牙齿表面碎小的牙石进一步去干净，最后再抛光，抛光是为了增加口腔感觉舒适，否则洗完牙以后牙齿表面不是很光洁，这样舌头碰到的时候会有点不舒服的感觉。所以，洗牙一个标准流程是洗牙、抛光、喷砂三个步骤，但是目前公立医院和医保定点医院对洗牙的步骤是报销的或者是有医保的，一般是在200到400元，但喷砂、抛光不包括。总之，洗牙总加起来也不会太贵。一般成年人是每半年到一年洗一次牙，因为洗牙成本很低，但是对于口腔健康的维护是非常重要的，几乎所有口腔健康维护中是排第一位的。成年人坚持每半年洗一次牙，患者的牙齿的健康、口腔健康、整个牙齿的寿命会大幅度延长，所以很重要。但一旦不好好注意定期洗牙，从牙龈炎发展到牙周病，治疗费用就会成倍的上升，甚至十倍以上增长，而且结果也不一定很好。所以，定期洗牙非常重要，成本低，但是保健效果非常好的一个项目。

牙龈出血，一般来说就是由牙龈的炎症引起。它一般是牙周炎的早期的表现，即急性期的表现，要想控制，首先应该在敏感的抗菌药物保护下，就是像甲硝锉、头孢保护下，然后做牙周的系统治疗，也就是超声洗牙，把牙齿表面的脏东西，尤其是靠近牙龈的，像菌斑、牙结石都彻底清理干净，然后抛光。如果把这些都处理了以后，还有牙龈的出血，往往是牙根部，同样还有牙结石这些需要进一步的做牙根部的龈下刮治，这样的牙龈炎症可以得到控制，牙龈出血就可以消失。

拔牙后的注意事项主要针对就是拔牙后出血。拔牙后一般是在拔牙创面上放上一个棉球，让患者咬上这个棉球，让患者咬半小时左右就可以轻轻地吐掉了。咬得时间不能太长，如果太长了，反而引起容易引起伤口的感染。棉球吐掉以后，患者就可以喝冰开水。另外也可以嘴里面含冰水冷敷，对应的就是患者的面部，可以用冰袋冷敷，不能用吸管，以免是敷压引起伤口的出血。如果患者吐掉棉球以后，有大块的血凝块出来，就是不停的伤口出血，应该及时和自己的大夫联系，或者是及时到口腔科就诊，以免引起比较大的危险。拔牙后两个小时到两天，这个时候患者最好是用没拔牙的一侧进食比较软的凉的食物，像烂面条，稀粥这些。不要吃太烫、太硬、刺激的食物，更不要抽烟喝酒，做剧烈运动，也不要过度劳累，以免影响伤口的愈合。拔牙后七天，这样伤口就可以初步愈合了，方可进食。拔牙后24小时内，一般来说，拔创会有轻度的出血，口水里面会带血丝，这是很正常的一种情况，患者不必着急。一般来说就是两三天以后，出血会自动停止。如果出血很多，应该及时复诊。拔牙创口比较大的情况下，可能会需要缝合。缝合以后，如果用的是非可吸收的缝线，最好是在一周后拆除。拔牙后如果是患者创伤比较大，一般来说会让患者用消炎镇痛的药物，以免患者术后反应比较重。