在正畸治疗的过程中，如果出现牙套掉了需要立即去进行粘接。如果牙套掉了，及时的到医院的口腔科就诊，把脱落的牙套交给主治医生，让医生把牙套重新粘接到牙齿表面。如果是传统的矫正手术，矫正器的作用是将牙齿向正确的位置移动，达到牙齿排齐的目的，如果矫治器脱落了，牙齿就失去了力量的控制，很容易出现其他方向的移动，重新回到以前矫正的位置上，甚至会出现相反方向的移动，这样会增加牙齿矫正的难度。因此，如果出现牙齿矫正器脱落的情况，应该尽快的跟治疗医生联系，把矫正器重新粘接到牙齿上。如果牙齿掉了放任不管，长时间的不携带牙套，进食的时候，食物残渣会嵌塞在畸牙的牙冠上，滋生细菌也容易引起继发的龋坏，长时间不戴牙套，没有很好的保护牙龈，在咀嚼食物的时候，畸牙的牙冠也会受到破坏。这种情况有的时候，需要重新制作牙套，因此如果牙套出现了一过性的脱落，应该尽快的到医院口腔科进行检查，如果能够继续使用，一定要及时的进行粘接、固定，避免畸牙发生龋坏。在进行正畸治疗的时候，一定要避免吃过硬或者过于粘的食物，这样能够更好的保护牙套，避免出现牙套的脱落，劈裂这样的情况，影响牙齿矫正的效果。同时在进行牙齿矫正的时候，由于矫正器在口腔内的存在，对日常口腔的清洁要求更高，除了一般性的刷牙漱口以外，还建议大家使用正畸治疗的专用的牙刷，进行矫正器周围的清洁，只有这样才能保证矫正器的牢固，保证牙齿的健康。如果牙套掉了放任不管，长时间不带牙套进食的时候，食物残渣会嵌塞在畸牙的牙冠，滋生细菌，容易引发继发的龋坏。

牙齿矫正的时机是要根据牙齿错颌的类型和程度来进行选择时间的。比如一般的牙齿排列不齐里出外进，通常是建议在替牙期结束，一般的孩子12~13岁左右，才开始进行矫正。因为这一阶段乳牙完全脱失，恒牙已经萌出、建合，而且这个阶段的孩子，牙槽骨的改变能力比较强，对牙齿移动的速度也会比较快，矫正的效果会来得比较明显。所以，大多数的正畸治疗通常是在孩子十二三岁开始进行的。一般需要拍一个孩子腕部的X光片，通过对X光片的分析，可以对孩子的骨发育年龄进行判断。达到骨发育年龄了，就开始进行矫正。当然还有一些特殊类型的错颌畸形，比如先天的反颌，需要早期给与一些干预的措施，可能在乳牙列期间，通过戴一些活动矫治器，可以起到抑制错颌畸形进一步发展的这种作用，为以后的牙齿矫正创造很多必要的方便和便利条件。所以在分析孩子几岁进行牙齿矫正的时候，首先要看牙齿错颌的类型、程度。通过这些分析，不同类型的错颌畸形要在不同的年龄开始矫正。有些严重的错颌畸形，要早期进行干预，往往在乳牙列期，就需要戴一些活动矫正器，改变孩子的一些不良的口腔习惯，避免这种牙齿错颌的进一步的加重和发展。通常意义上的错颌畸形，就单纯的排列不齐，一般是建议在十二三岁，乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙列建牙合这个阶段进行牙齿的矫正。对一些埋伏牙或者阻生牙的错颌畸形，一旦发现它存在埋伏和阻生的情况，在牙根发育的过程中，可以早期进行一些诱导发育，这样有助于避免阻生牙长期存在，影响到邻牙健康的发生形成牙源性病变的可能。

牙弓咬合异常一定要及时到医院进行阻断治疗。首先要分析是什么原因导致咬合关系异常，有些是遗传因素，这种情况很难调整，需要通过正颌手术进行正畸治疗。但是，大部分是后天因素形成的，特别是口腔不良习惯，龋齿，外伤等等原因所造成的。需要找到原因对症处理，如果是口腔不良习惯，需要做预防性矫治、阻断性矫治，配合肌功能矫治以及各种各样的矫治器。如果是龋齿，要积极治疗恢复龋齿的牙弓长度，同时保证它的三维空间，不然它的空间会被后面的牙齿占据，导致咬合关系异常。

正颌是一个外科手术，在一些有骨性发育畸形的患者适用这种手术。这种手术存在着术中和术后的两种风险：术中的风险一般来说跟普通的手术一样，主要是因为创伤造成，创伤可以造成软组织和骨组织的损伤，包括神经、血管的损伤和一些特殊的重要解剖结构的损伤，在术后的风险主要是出血、水肿、血肿、神经的麻痹；另外把骨块切割分开，重新排列组合之后，需要用钛板进行固定，钛板是一种机械装置，它也存在着断裂、松动的可能；还有一种风险是把骨块进行固定之后，骨块可以受到组织肌肉这种拉力，在拉力的作用下有可能出现骨块的移动，不管出现了哪一种情况都建议及时跟正颌医生取得联系、进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。

正畸目前采用的主要方式有四种：第一种叫功能性矫治器，主要是使用在乳牙期；第二种是固定矫治器，就是在牙面上贴有托槽、粘有弓丝的这种固定矫治器；第三种就是隐形矫治器，很多人戴的透明的牙套进行矫正就是这种矫治器，它比较美观，也比较舒适，也便于清洁；第四种是通过外科正颌的方法进行的正畸。这几种方式对脸型的改变，我们首先要知道牙齿正畸，主要是对牙齿的移动，有一些正畸，可能会采用一些扩弓的方法，比如说对上牙进行扩弓，让上颌骨适当的增宽，下颌的牙弓往回收，让下颌适当的减小，对面型的影响相对来说比较有限，对于一些个别的前牙前突的患者，牙齿撑起了嘴唇部的嘴唇，这种情况前牙的矫正以后，对侧貌有一定的改善，总的来说面部的支撑是靠骨组织进行支撑，如果进行比较大的改变，只有通过外科正颌的方式才可以做到。