慢性化脓性中耳炎，有活动期与静止期两种形态，在活动期的时候就会反复发作，慢性化脓性中耳炎是会反复发作的，从静止期进入到活动期，当炎症控制住以后，又从活动期进入到静止期，循环往复，所以会反复发作。为什么会出现活动期，主要是由于慢性化脓性中耳炎会有存留长久的鼓膜穿孔，可以通过穿孔的鼓膜，细菌就进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症，同时由于上呼吸道病毒、细菌感染，同样可以通过咽鼓管的途径，进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症反复发作，这样造成中耳炎，然后加重以后出现脓液的蓄积，并通过穿孔流到外耳道，当给与抗生素治疗或滴耳剂治疗以后，就会抑制或者杀灭细菌，炎症逐渐趋于恢复，进入到静止期，但当抵抗力下降的时候，又会发作，进入到活动期，循环往复，所以慢性化脓性中耳炎会反复发作。

化脓性中耳炎有细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染所导致，要用抗生素控制感染，比如头孢类的抗生素，耳朵里滴抗生素滴耳液，药物同时使用，使用的时间要长至少要患者的症状消失，没有脓液为止。在控制炎症感染之后，患者的症状完全消失，要根据患者的局部的病变情况比如鼓膜的穿孔，还有一个鼓室有无肉芽、有无胆脂瘤，通过检查，比如耳内窥镜的检查、颞骨CT的检查，要根据具体情况，采取手术修补鼓膜，清除病变组织治疗。总而言之，化脓性中耳炎在急性期是抗感染治疗，在其慢性期主要是手术修复或清除病变治疗。化脓性中耳炎怎么治化脓性中耳炎主要分为两种：一种是急性期，一种是慢性期，急性化脓性中耳炎，临床上主要表现为耳痛、流脓、听力下降等情况。

耳朵流水常见于外耳道湿疹、急性化脓性中耳炎穿孔后早期及脑脊液耳漏等疾病。外耳道湿疹是外耳道的变应性炎症，分为急、慢性两类，急性湿疹表现为耳内奇痒，伴有烧灼感，局部皮肤可见红斑或粟粒状丘疹，破溃后可流黄水样分泌物，患者往往因耳朵流水去医院就诊。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，在鼓膜穿孔前有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，起初可流水样分泌物，后期逐渐转为脓性，需应用足量抗生素治疗，一般选用青霉素类药物，或根据药敏检查选用敏感抗生素，局部可用3%双氧水清洗，清洗干净后用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等。发生颞骨骨折时同时可伴有脑膜损失，发生脑脊液漏，其可经破裂的鼓膜从外耳道流出，一旦发现，需及早诊断，对症处理，避免感染等。

耳朵流脓症状多数出现于外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎、急慢性化脓性中耳炎等疾病。外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌是葡萄球菌，当疖肿成熟破溃后，可出现流脓血症状。弥漫性外耳道炎急性期表现为耳痛、耳内灼热感，有时可有脓性分泌物。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等。在鼓膜穿孔前多有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，有分泌物流出，初为脓血性，逐渐变为脓性分泌物。慢性化脓性中耳炎大多是急性化脓性中耳炎迁延不愈所致，主要致病菌为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，在静止期分泌物一般为粘液性或粘脓性，不臭；活动期分泌物呈粘脓稠状，可有臭味。

外耳道疖肿、急慢性化脓性中耳炎时可出现耳朵流脓症状。外耳道疖肿成熟后有时疖肿可自行破溃，出现流脓症状，局部可行切开引流，用3%的双氧水清洗，同时全身应用抗生素控制感染。发生急性化脓性中耳炎时需应用足量抗生素治疗，一般首选青霉素类药物，疗程一般10天，其穿孔后可出现流脓症状，先用3%双氧水清洗，清洗干净后再应用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等，当脓液减少、炎症逐渐消退时，可应用甘油或乙醇制剂滴耳，如，3%硼酸酒精滴耳液等。慢性化脓性中耳炎患者，在静止期以局部用药为主，用3%双氧水洗耳，再根据不同病变情况选择滴耳液，若是鼓室粘膜充血肿胀，用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素类药物混合液滴耳，若粘膜炎症逐渐消退，可选用乙醇甘油制剂滴耳；在活动期，若引流通畅，以局部用药为主，若引流不畅，可予以手术治疗。