耳朵里流脓水意味着有化脓性的炎症，这种炎症通常指两个方面，一个是外耳道的炎症，一个是中耳的炎症。外耳道的炎症流脓水还疼，因为流脓水引起耳廓皮肤的炎症，引起软骨炎软骨膜炎。如果流了脓水不疼痛，说明骨软骨坏死了，这种坏死有时会造成耳廓畸形。中耳的炎症一旦流脓水，疼痛反而会减轻，有搏动性的溢脓的这种情况，而且是黏脓黏黏的，跟外耳道皮肤感染性的脓是不太一样的，有黏稠性，甚至于有一种脓臭味儿，往往意味着感染比较严重。

耳朵疼要给予抗病毒的药物，进行积极的抗感染等止痛治疗。使用解热镇痛类的药物，如芬必得，来进行止痛治疗，可以达到一定的缓解作用。但不能够真正的持续的作用。根据引起耳朵原因，治疗它的病因，比如患者的是耳部带状疱疹引起的疼痛，就需给予抗病毒的药物、给予糖皮质激素的药物进行治疗，才能够根本的缓解。如患者的耵聍栓塞的压迫外道所导致的疼痛，要取出耵聍。急性化脓性中耳炎所导致的耳部的疼痛，要进行积极的抗感染的治疗、控制感染。症状治疗也是止痛治疗，根本的还在于根据病因进行的治疗。

耳痛的性质有钝痛、刺痛、抽痛等。主要是由于炎症、创伤、疾病、神经性的疾病以及牵扯等因素引起的。一、炎症会耳廓、外耳道、鼓膜感染后可引起不同程度的疼痛，耳廓软骨膜炎、外耳道疖肿时可引起剧烈疼痛，外耳道慢性炎症表现为钝痛，中耳炎症一般为钝痛。二、耳部受到钝器、利器、烧伤、冻伤、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。三、如果是一些恶性并导致的坏死性外耳道炎、中耳癌等，一般为钝痛，可伴有耳道流血。四、神经性的疾病，如hunt综合征，可引起剧烈疼痛，部位较局限，同时伴有带状分布的疱疹，另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛，表现为阵发性抽痛。五、当牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等处的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如，舌咽神经有外耳道分支，扁桃体炎症时往往会引起耳道内牵涉痛。

耳朵流水常见于外耳道湿疹、急性化脓性中耳炎穿孔后早期及脑脊液耳漏等疾病。外耳道湿疹是外耳道的变应性炎症，分为急、慢性两类，急性湿疹表现为耳内奇痒，伴有烧灼感，局部皮肤可见红斑或粟粒状丘疹，破溃后可流黄水样分泌物，患者往往因耳朵流水去医院就诊。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，在鼓膜穿孔前有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，起初可流水样分泌物，后期逐渐转为脓性，需应用足量抗生素治疗，一般选用青霉素类药物，或根据药敏检查选用敏感抗生素，局部可用3%双氧水清洗，清洗干净后用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等。发生颞骨骨折时同时可伴有脑膜损失，发生脑脊液漏，其可经破裂的鼓膜从外耳道流出，一旦发现，需及早诊断，对症处理，避免感染等。

耳朵流脓症状多数出现于外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎、急慢性化脓性中耳炎等疾病。外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌是葡萄球菌，当疖肿成熟破溃后，可出现流脓血症状。弥漫性外耳道炎急性期表现为耳痛、耳内灼热感，有时可有脓性分泌物。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等。在鼓膜穿孔前多有剧烈疼痛症状，鼓膜穿孔后耳痛症状减轻，有分泌物流出，初为脓血性，逐渐变为脓性分泌物。慢性化脓性中耳炎大多是急性化脓性中耳炎迁延不愈所致，主要致病菌为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，在静止期分泌物一般为粘液性或粘脓性，不臭；活动期分泌物呈粘脓稠状，可有臭味。