尿毒症患者能活多久取决于并发症是否能控制好。一般尿毒症患者最终是死于各种心脑血管并发症，如果贫血、钙磷代谢紊乱、高血压等并发症控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比较年轻的患者，血管病变不重，并发症控制的好，病人有望长期生存，如果本身年纪比较，又有严重心脑血管病变，并发症控制不好，相对来说生存率就比较低。存活时间就短一些。

尿毒症早期不好治疗。尿毒症是指多种慢性肾脏疾病影响到肾功能，出现肾功能严重损伤的一种疾病。即使是早期，肾功能也不容易恢复。对于尿毒症早期可能有引起尿毒症的原发病的一些症状。对于尿毒症早期的人群的治疗来说，要严格治疗引起尿毒症的原发病，积极的控制血压，血糖，血脂；降低蛋白尿，同时适当控制蛋白质食物与盐的摄入减轻肾脏的负担，延缓肾脏病的进展。其中控制血压，减少蛋白尿，减轻心脏、肾脏的负担很重要。

慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病，慢性肾衰竭晚期称为尿毒症。尿毒症的早期症状主要表现为乏力、夜尿增多等。患者可以出现贫血、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者因体液潴留、高血压、贫血、酸中毒以及冠状动脉病变等情况，还可以导致心功能衰竭，表现为胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等等，其中急性左侧心力衰竭是慢性肾衰竭的主要死亡原因。尿毒症患者的贫血主要表现为正细胞正色素的贫血。尿毒症的早期，患者可无骨痛的症状，但随着肾功能的减退，会出现骨折、腰背部、髋部、膝关节、踝关节和腿部的疼痛。

血浆置换在有些肾脏病里边的应用比较明确，且有指征。血浆置换的治疗不管是肾脏病还有其他病，不像药物治疗具有强制性，它是有规范化的应用，在药物不能用的情况下，可以选择血浆置换方法。在肾脏病里边，以下几个病可以用：第一，急进性肾小球肾炎，如果病人在咳血，就叫Good-Pasture综合征；第二，ANCA相关性的小血管炎，肺里咳血是必须要用血浆置换的，快速的把这种致病物质清除以后，让病人缓解症状，效果非常好；第三，狼疮，比如狼疮病人，它都是一个免疫系统的病，血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法，如果狼疮病人有感染，不能用激素和免疫抑制剂的情况下，可以选择血浆置换的方法，快速清除致病物质，防止或者延缓疾病的进展，另外激素治疗效果也不好；第四，抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换，而且效果非常好。这些就是血浆置换在肾病中的一些应用。

血浆置换会有和膜发生生物相容性，会发生透析反应；或者会有把血引出来以后，会出现低血压反应；或者会有凝血的反应，或者是个体外循环抗凝有问题。血浆置换致命性的不良反应不多见，所以现在血浆置换治疗还是比较安全、可靠治疗手段，相对不良反应还是比较少见。