什么是血管性痴呆
发布时间:2018-09-2063039次播放
视频内容:
痴呆是对于老年人这个群体来说,非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家,对于血管性痴呆的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9/1000人。
血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病,一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗,其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素,比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素,那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是,血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。
血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病,一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗,其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素,比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素,那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是,血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。
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血管性痴呆有哪些症状
血管性痴呆症具有急性和慢性的区分,急性患者容易出现认知功能障碍,发病非常的快速,容易呈现阶梯式变严重的情况,还有可能会出现记忆障碍和语言功能障碍等问题。慢性血管性痴呆患者容易出现步态不稳等症状,疾病的出现会比较隐匿,难以被人们发现,需要做神经心理检查和神经影像学检查来确诊。
血管性痴呆的并发症
血管性痴呆也会有着一系列的并发症,首先就会出现记忆障碍,如果没有得到有效的控制,也会给家人带来困扰,另外也会出现神经错乱,比如会有明显的抑郁症状,也会表现出情感冷漠,这些都是异常的表现,被需要引起生活中的重视。
血管性痴呆症的主要症状
血管性痴呆症首先就会出现记忆损害,也会有注意力障碍,又或者是语言运用能力下降,除了这些之外,视觉功能障碍也会完全的体现出来,一旦发现这些异常的症状就应该引起重视,也必须要积极的接受治疗。
脑血管痴呆是怎么回事
脑血管痴呆指血管性痴呆,是由脑动脉硬化导致的,多发性腔隙性梗死,或单个大面积脑梗死,都会造成血管性痴呆。患有血管性痴呆的患者,可能有健忘症、视觉障碍、空间定向差、注意力不集中等不良症状,严重的还会出现偏瘫。
血管性痴呆的症状
血管性痴呆发病原因
血管性痴呆发病原因,血管性的危险因素,缺血性的脑血管病,低灌注性的情况,心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭,出血性疾病,其的脑血管病。一,血管的危险因素主要是脑血管病的常见危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二,缺血性脑血管病包括大血管性的缺心脑血管病,如说多发性的脑梗死,或者关键部位的梗死。还有小血管型的缺血性脑血管病,如说慢性的缺血性的白质脑病,或者遗传性的脑小血管病,临床上最常见就叫卡塔赛尔就是一个伴有皮层下梗死,和白质脑病的常染色体显性遗传的脑血管病,还有多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三,患者出现了各种原因,如说贫血或者低血压或者剧烈的呕吐、腹泻,出现患者的血容量灌注不足导致。心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭,也可导致患者的血压偏低,导致低灌注性的一个血管性的认知功能下降,严重会出现痴呆。另外一类原因就是出血性疾病,如说脑出血,装膜下腔出血、脑的淀粉样的血管病或者慢性的硬膜下的血肿,这些原因也可以导致患者出现认知功能下降。严重的会累积到患者的日常生活能力,出现血管性痴呆的情况。最后一类就是其的脑血管病,如说脑动静脉窦的血栓形成、脑筋动静脉的畸形等等。
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血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类,一类是药物治疗,一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆,目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物,临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物,比如NMDA受体拮抗剂这类药物,它可以改善患者很多方面的认知的功能,但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂,可以很好地改善患者的综合的认知功能,但研究显示有多个研究的汇总分析,发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上,还可以增加非药物治疗措施,可以鼓励患者进行适当的运动,听音乐或者采用物理治疗方法,包括经颅磁刺激,对患者的认知功能也是有所改善的。
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血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是血管性的认知功能障碍,一旦发展到了痴呆的程度,治愈就很难了,但还是可以通过多种的治疗方法,延缓患者的病情进一步的发展。对于血管性痴呆的患者,首先要看患者有没有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素,还包括患者不良的生活方式,比如抽烟、大量饮酒;对于这类患者要积极的控制血压、血糖、血脂,建议患者尽量的少抽烟、少喝酒;在日常生活方面鼓励患者多增加运动锻炼、多读书、多与人交流;饮食要以低盐、低糖、低脂饮食为主。对于血管性痴呆的患者,可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物,虽然这些药在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显著,但还是可以改善患者的部分的认知功能的。
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血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变,导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。临床上包括卒中后痴呆,最常见的就是缺性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降,或者是后期出现了认知下降,达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现,那么认知障碍可以持续到三个月以上。老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降,或者出现一些精神症状,而且这个认知功能下降,会影响到他的日常工作和生活能力,它突出的表现就是记忆力减退,所以阿尔兹海默病是神经变性疾病,不是由于血管的因素造成的。
血管性痴呆能活多久
血管性痴呆并不会直接导致患者死亡,所以血管性痴呆患者能活多久,要看患者是否积极配合治疗。只要积极配合治疗,在发病早期就进行药物控制,那么就可以尽可能的延长寿命,患者就和普通人的寿命是一样的。
血管性痴呆预防
血管性痴呆和老年性痴呆的差异
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于:第一就是起病的速度不一样,老年性痴呆起病比较隐蔽,进程比较缓慢,病程呈进行性发展逐渐的加重;而血管性痴呆的病人大多数起病比较急骤,或者在慢性起病以后急骤加重,病程大多是波动性、阶梯性进展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患;而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等等。第三是老年性痴呆患者的人格改变多见,而且出现的比较早;血管性痴呆患者随着病情进展,可以逐渐出现程度不等的人格改变,但疾病早期人格一般能够保持相对的完整。第四,在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同的表现。
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血管性痴呆的定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,第二是有脑血管病变的证据,第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因,其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
如何治疗血管性痴呆
得了血管性痴呆,首先要进行正规的脑血管病二级预防,其次要给予改善脑细胞代谢药物,最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防,如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物,这三大类药物是二级预防的三大基石,因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物,称为脑细胞的活化剂,如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善,经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等,也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物,如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等,也可以帮助血管性痴呆恢复,美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害,脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因,因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病,首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法,如年龄、性别、家族史、种族等;可以控制危险因素可以干预,如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等,可以给予早期干预,以减少脑血病的发生。
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血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发,从而导致的血管性痴呆。因此,通过控制脑血管疾病的发生,就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制,首先需要进行危险因素的控制,比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者,需要进行相应的药物治疗,以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病,就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要经常长期的进行有氧运动,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心态,注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中,如果可以做到这些,那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。
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