强迫症在医学方面属于精神病范畴之内，但并不是精神分裂症。强迫症属于神经症的一种，在医学方面属于精神病范畴之内，但是并不是百姓所说的精神分裂症。患者出现强迫症可能会反复思考事情，例如反复检查门是否锁上、反复计算数字等。对于一些没有意义的事情，还坚持要做，无法控制患者的正常思维。强迫和反强迫的意念同时存在，而且这种意念很强烈。所有患者出现强迫症后，痛苦不堪，直接影响正常的社会能力。很多精神病患者同时也会出现强迫症，但是往往不以强迫为苦恼，更加不会主动寻求治疗，所以精神病和强迫症有很大区别。

强迫症是一组以强迫症状为主要临床表现的神经症，在临床并不少见。终身患病率大约是在千分之五到千分之十，百分之零点五到百分之一，就中国来讲大约有数百万到一千万左右的强迫症患者。80%的强迫症是在25岁以前发病，平均年龄大约是20到30岁之间，男性比女性多。强迫症状主要是强迫观念和强迫行为，患者反复的思考一些想法、事情，比如怀疑、回忆，没有意义，或者是控制不住，或者是强迫行为，患者反复做一些没有必要的行为动作，比如反复开关门、反复洗手或者一些仪式性的动作，反复计数等等，患者明明知道事情没有必要，但是控制不住，把它称之为强迫与反强迫。患者是有自制力的，他知道这样做是没有必要的，但是控制不住，否则就会出现严重的焦虑反应。强迫症患者强迫症状和焦虑症状就像一对双胞胎一样，强迫症虽然是归到神经症状，是轻的心理疾病，但是强迫症里边有一小部分是重度强迫症，重度强迫症患者对患者的危害还是很大的。很多重度强迫症患者，实际上都是一种类似精神残疾的状态，因为对工作、生活、学习带来非常严重的影响。所以强迫症还是要引起大家的重视，早发现、早诊断、早治疗，取得最佳的疗效和预后。

强迫症吃什么药，强迫症的治疗分为药物治疗、心理治疗、自我治疗。在这里给大家介绍一下强迫症常用的药物。常用的药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂。研究表明，强迫症患者，大脑里面主要出现了五羟色胺功能障碍，五羟色胺是大脑里面负责情绪传递的一种神经递质，可以理解为负责情绪传递的邮差出了问题了，其中主要跟强迫症最相关的地质呢是五羟色胺，出现五羟色胺功能障碍。比较有效的一线治疗是氟伏沙明，帕罗西汀，氟西汀和舍曲林。这都是治疗强迫症效果比较不错的药物。氟伏沙明的常用剂量是150到300毫克每天，中午跟晚上吃。帕罗西丁常用剂量是30到60毫克每天，可以一次口服。氟西汀和舍曲林也是不错的，氟西汀常用的剂量是40毫克到61毫克每天，舍曲林是150到300毫克每天。治疗强迫症使用这一类药物跟治疗抑郁症区别在于：治疗抑郁症是2到3个月一个疗程，治疗强迫症大概是6个月1个疗程。强迫症的二线治疗药物不是首选的，但是效果也不错，里面有包括氯丙咪嗪，这是个三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表效果不好。只是不良反应稍微重一些。氯丙咪嗪也叫氯米帕明，它的常用剂量是每天150到300毫克。此外，文拉法新、米氮平、艾司西酞普兰、西酞普兰、利培酮，也都是有效的。强迫症的增效剂，称为三线药物。对于难治性强迫症，会有一些比较好的效果。一般常用的是抗精神病药物，比如说阿里派唑、喹硫平、奥氮平等等。对强迫症有效果，因为强迫症主要是五羟色胺功能障碍，而这类抗精神病药，对五羟色胺异常是有治疗作用的。对于难治性强迫症，一般是用联合治疗，或者一线联合二线，或者是一线联合三线，不同的抗强内容联合，甚至可能需要3药联合。强迫症的药物治疗常用的方案有：一、选择一线的五羟色胺再摄取抑制剂系统治疗。所以系统治疗就是足量足疗程，剂量要够，疗程要够。二、加用非典型抗精神病药，也有增效剂强化治疗。三、换另外一种一线五羟色胺再摄取抑制剂。四、加用或者换用氯米帕明。五、联合艾司西酞普兰或者西酞普兰。

强迫症的治愈率高吗。这个跟患者的病情有关系，一般来说，轻度的强迫症治疗效果还是不错的。因为强迫症是一个多因素的疾病，患者的发病和他的人格特点非常的相关。轻度强迫症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和自我成长，我们人格当中的不足得到了调整和提高以后，它的治愈率还是非常高的。重度强迫症患者治愈率可能就不是很理想了。因为患者的病情比较重，患病时间比较长，这个时候它的治疗，尤其是药物治疗，要求我们可能需要非常的充分和系统，甚至很可能我们要联合药物治疗，两种甚至三种抗强迫药物一起服用，同时我们还要配上联合、规范、系统的心理治疗。就难治性的强迫症、重度强迫症来看，它的治愈率可能不是特别的高。我本人的临床经验来看，重度强迫症在规范系统的治疗下治愈率，我个人觉得大约应该是在接近一半左右，甚至还可能高一点。当然了，也有至少1/3的重度强迫症患者，可能做不到治愈，但是经过治疗也能有非常明显的好转和缓解。我们带着强迫症状，一样可以快乐地、幸福地工作和生活。

强迫症首选药物有帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。帕罗西汀，对于焦虑的症状缓解是最好的。氟伏沙明，对于夜眠不好的抑郁症患者效果不错，对于强迫效果也非常好。氟西汀除治疗强迫症效果不错，对于治疗进食障碍也是首选药物之一。舍曲林的抗强迫效果不错，尤其适合伴有躯体疾病的老年强迫症患者。儿童、少年的强迫症首选氟伏沙明。帕罗西汀疗效在四种药中最突出，但不良反应稍微多。要求在开始用药时，一定遵循原则，小剂量开始，缓慢加量，但量要够。抗强迫治疗剂量一般要比抗抑郁治疗大1到2倍，所以抗强迫的药物治疗要足量足疗程。强迫症次选的药物有氯丙咪嗪、艾司西酞普兰等等。