目前在临床上对于老年性阴道炎主要的治疗原则为补充雌激素，增强阴道局部的抗病能力，从而使用抗生素来抑制细菌生长。但是具体的用药情况需要根据患者具体的病情来决定的，需要在妇科专业医生的指导下来使用药物，切不能自己盲目的使用，有可能起到减轻症状的作用，还有可能会加重病情。老年性阴道炎也叫做萎缩性阴道炎是由于雌激素水平降低局部抵抗力下降所引起的，以需氧菌感染为主的阴道炎，常见于自然绝经或者人工绝经后的女性，也可以见于产后闭经已经接受药物假绝经治疗的女性患者，主要的临床表现为外阴的灼热、不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄呈淡黄色。

老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎，主要的原因是由于体内雌激素的低落，从而引起的阴道黏膜萎缩，抵抗力的下降造成的，受到各种外界因素，包括物理性的因素，或者病毒、细菌、微生物的感染，而引起的分泌物的增多、黏膜的充血、严重的出血等等的症状。老年性阴道炎主要是绝经之后相关的阴道炎。由于医源性的因素，而将附件切除，或者比如有乳腺的疾病、乳腺的肿瘤，需要用抑制卵巢的药物，也会将体内的雌激素降到非常低落的状态，或者有子宫内膜异位症的病人，需要打抑制体内雌激素的针，也会造成体内雌激素的低落。总之老年性阴道炎病因主要是雌激素水平的低落，可以是生理性的因素，比如绝经；也是病理性的因素，比如由于得了病而切除了卵巢，由于用药而需要抑制雌激素的水平，所以病因是雌激素的低落，老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎治疗时，除了用消炎的药物，一定要用到能够缓解症状根治病因的，添加雌激素的软膏，或者含有雌激素药物的药片。用药的时候，要问清病人是否有应用雌激素软膏的禁忌症，如果有雌激素软膏的使用禁忌，要选用替代的方法。总之老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，一定要考虑到发病的原因，给予相对应的、合理的用药选择。

老年性阴道炎可用滋阴固冲汤加减；另外也可配合知柏地黄丸，此外还可加药熏洗。西药常用药物为甲硝唑；雌三醇是广泛存在于患者尿液中的一种性激素，可对患者直接进行雌激素补充，对其阴道内部环境的有劳改善；最常见雌激素补充药物是尼尔雌醇。老年阴道炎症多发病于妇女绝经后，因为妇女卵巢功能因绝经后而逐渐减弱，雌性激素分泌也不断减少，变薄的阴道黏膜而提升阴道内酸性值，降低阴道抵抗力，此时病毒和细菌就十分容易侵入阴道，引发阴道炎症。除用药，还要从以下方面预防：温水加醋或少量食盐清洗外阴，清洗外阴前先洗净双手，减少感染的机会；不可随意乱用药物，严格按照医嘱用药，如出现不适，及时就诊；勤换内裤，内裤选择纯棉宽松为宜；饮食上清淡易消化，多食豆类、新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激的食物。

妇女绝经后由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平明显降低，其机体可发生一系列生理变化，比如阴道黏膜失去雌激素的支持与保护作用，逐渐萎缩，上皮变薄、皱襞消失、弹性减退、上皮细胞内糖原含量减少，致使乳酸杆菌糖原酵解产生乳酸的能力下降，阴道内的pH值由育龄期的4升至6~7，这种偏碱性的环境，反而有利于阴道内其他细菌的生长繁殖，从而导致阴道感染，并由此引发诸多不适，从而发展为老年性阴道炎。其主要症状为阴道干涩、刺激感、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。严重者有血样白带、外阴瘙痒、阴道烧灼感、性交后出血、下坠感或伴有尿频、尿急等泌尿道感染症状。妇检可见阴道黏膜充血、有小的出血点，时有浅表溃疡、白带增多、稀薄，见有脓性或血性白带。白带涂片镜检可见大量的白细胞或底层细胞。

老年性阴道炎因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内的ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵，引发炎症。常见于绝经后的老年妇女，主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、烧灼感等等。妇科检查的时候可见到阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮薄，病变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅的溃疡，溃疡面可以对侧黏连。检查时黏连可因分开而引起出血，或者有血性的分泌物。临床上治疗原则一般是补充雌激素，增强阴道的抵抗力，抑制细菌生长，慢慢调理缓解临床症状，治愈炎症。