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2024年11月，浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科传来好消息：经过医护团队的全力救治和护理，感动全网的“烧伤妈妈”正式出院了!
浙大二院治疗期间，医护团队查房(图片来源：人民日报健康客户端)
一、全身烧伤65%，磨痂术快速清创
据浙大二院烧伤与创面修复科负责人介绍，按照烧伤分类，黄女士属于特重度烧伤，占总体表面积的65%左右，烧伤部位主要集中在肢体暴露在外的位置，如面部、颈部、两个上肢的中远端及两个下肢的中远端。治疗方案最关键的一部分是烧伤创面的处理，通过「磨痂术」快速清除坏死皮肤组织，避免伤口感染并尽可能自身愈合。
「磨痂术」是一种针对烧烫伤创面的特殊治疗方法，手术在全麻下进行，术者应用金属丝球、电刀清洁片等粗糙硬质材料通过机械摩擦的方式实现烧伤创面钝性逐层清创，具有手术速度快、出血少、能更加精准地去除坏死组织并尽可能保留有活力组织的优势，从而为创面的愈合创造良好的条件，磨痂术在烧伤创面中的应用有全国专家共识。《磨痂术在烧伤创面中的临床应用全国专家共识(2021版)》中提到：烧伤创面的外科清创术式包含钝性清创术式(即磨痂术)、新型精确清创术式(即水动力清创系统)、经典锐性清创术式(即切痂术和削痂术)。
(1)钝性清创术式，即磨痂术。该类术式应用粗糙硬质材料通过机械摩擦的方式逐层清除浅表坏死组织结构，可实现去除创面坏死组织和保留间生态组织的良好平衡。
(2)新型精确清创术式，即水动力清创系统。该类术式应用高压高速水流精确清除与深部结构松散结合的所有组织结构，清创效果精确。
(3)经典锐性清创术式，即切痂术和削痂术。该类术式应用锐性刀具清除目标层次以浅的所有皮肤组织结构，清创效果确切，但对非坏死组织的过度清除几乎不可避免。
二、海卓刀，引领精准清创新高度
如果说磨痂术为烧伤创面提供了高效的清创方式，那么海卓刀®水动能手术系统则带来了更精准的清创效果。
烧伤创面的早期清创是治疗的黄金准则。当前临床主要应用手术刀、削痂刀等传统工具对烧伤创面进行机械清创，难以达到精准清创的目的。海卓刀®水动能手术系统，国家创新医疗器械，是我国首款利用高压水动力进行清创治疗的精准手术刀系统。该产品集磨削、切除、清洗和吸引为一体，针对复杂、需要精细化治疗的烧伤创面，可实现精细磨削、逐层切割、精准清创，选择性清除坏死组织，最大限度保留伤口正常组织、间生态组织，满足临床精准、微创化的需求。
1. 精准清创，最大限度保留正常组织
海卓刀®利用超高速医用微射流作用于预期治疗的人体部位，以细若发丝的水线精准层离创面组织，切削精度高达25μm，是常规锐器的30倍以上，帮助医生精准掌控组织清除层次和深度。
由于具有高度组织选择性和保护性，海卓刀®可精确分离与清除不同活性、韧性的组织，避免常规锐器清创的“一刀切”，保留健康组织，保护新鲜肉芽组织和间生态组织。海卓刀®通过对烧伤创面的精准清创，可以最大程度保留真皮组织，从而减少了瘢痕及色素沉着，提高创面的愈合质量，有利于烧伤患者最大化恢复原有容貌。
医学文献《重视精准烧伤医学体系的建设与推广》提到：“临床上应用水动力系统通过产生高速水射流及文丘里效应等精确清除烧伤创面坏死、失活组织，最大限度保留健康组织，从而达到精准清创的目的。”
2. 切吸一体，有效降低感染风险
创面感染为烧伤创面传统清创术后的常见并发症，常因创面较深使得磨痂层次不足、创面污染或受压造成。海卓刀®水动能手术系统，集磨削、切除、冲洗和回吸为一体，彻底高效清创的同时回吸带走清除的坏死组织、细菌及细菌生物膜，不留清创死角，创面平整光滑，一次植皮成活率高达90%以上;彻底清创有助于降低感染风险，将病理性愈合模式改变为生理性愈合模式，有效减少后期瘢痕形成，提高创面愈合质量。
3. 化繁为简，减轻医生工作强度
针对烧伤创面治疗，海卓刀®提供从焦痂到软组织的一站式解决方案，大大简化清创流程，让临床医生驭繁以简，得心应手，缩短手术时间。根据临床实验表明：使用海卓刀®进行100cm2深Ⅱ°烧伤创面磨痂可快至1分钟完成，有效缩短手术时间。
科技的力量正在不断推动着烧伤修复领域朝着精准、微创的方向发展，为烧伤患者提供更好的治疗方法和效果。从切痂术、削痂术到磨痂术再到海卓刀水动能技术，新技术的应用不仅加快了伤口的愈合，还降低了感染等并发症的发生率，助力患者重建自然皮肤，提高了创面的愈合质量。
