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视力下降是因为糖尿病吗

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视力下降是因为糖尿病吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
视力下降有可能是因为糖尿病所引起,但是糖尿病只是引起视力下降的原因之一。如果是一个糖尿病患者突然出现视力下降,在临床上首先就考虑,是否是因为糖尿病视网膜病变引起的增殖性病变,又或者是眼底出血而导致的视力逐渐下降。此外引起视力下降,还可见于像青光眼的病人,如果是患者突然出现的眼睛胀痛而伴有头痛不适的症状,就要去测眼压,如果眼压高于正常值,就考虑是因为青光眼而导致的视力下降。糖尿病人还会合并有糖尿病白内障也会引起视力下降。另外,如果是糖尿病患者既往血糖很高,而通过药物治疗血糖下降幅度很大,就会因为晶状体的渗透压的改变而引起视力下降。

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血糖多少是糖尿病,根据who的诊断标准。一、空腹血糖大于等于7毫摩尔每升。空腹状态定义为至少8到12小时内无任何热量摄入。二、有糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升。任意时间是指一日内任何时间,无论上一次进餐时间和食物的摄入量。典型的糖尿病症状,是多尿、多饮和难以解释的体重减轻。三、ogtt两小时血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升,ogtt采用75克无水葡萄糖负荷。符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者,即可诊断为糖尿病。

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