陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
甲功8项检查是评估甲状腺功能的重要指标，通过对照参考值可以判断甲状腺是否正常。甲状腺功能异常可能由遗传、环境、生理或病理因素引起，常见疾病包括甲亢、甲减和甲状腺炎。
1. 促甲状腺激素（TSH）：TSH升高提示甲状腺功能减退，降低提示甲状腺功能亢进。治疗甲减可补充左甲状腺素，甲亢可使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。
2. 游离甲状腺素（FT4）：FT4升高常见于甲亢，降低见于甲减。甲亢患者需控制甲状腺激素分泌，甲减患者需补充甲状腺激素。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：FT3升高提示甲亢，降低提示甲减。甲亢治疗包括药物治疗和放射性碘治疗，甲减需长期服用甲状腺激素。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：TPOAb升高提示自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。治疗包括甲状腺激素替代和免疫调节。
5. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：TGAb升高常见于桥本甲状腺炎和Graves病。治疗需根据具体疾病选择药物或手术。
6. 甲状腺球蛋白（Tg）：Tg升高可能提示甲状腺癌或甲状腺炎。甲状腺癌需手术切除，术后可能需放射性碘治疗。
7. 甲状腺素结合球蛋白（TBG）：TBG升高可能由妊娠或肝病引起，降低可能由肾病或营养不良引起。需针对原发病进行治疗。
8. 反三碘甲状腺原氨酸（rT3）：rT3升高可能提示甲状腺功能异常或严重疾病。需结合其他指标综合判断，针对性治疗。
甲功8项检查结果的解读需结合临床症状和其他检查，必要时需就医进行详细诊断和治疗。定期检查甲状腺功能有助于早期发现和干预甲状腺疾病，保持甲状腺健康对整体健康至关重要。
