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胫骨粗隆突出怎么回事

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胫骨粗隆突出怎么回事

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
胫骨粗隆突出多为胫骨生长板发育异常或过度牵拉所致,常见于青少年运动人群,需根据病因选择适当治疗方式,如休息制动、改善运动姿势或必要时采取医疗干预。
1、生理因素:
胫骨粗隆位于胫骨的上方,是接受髌腱附着的部位。青春期时,生长板尚未完全闭合,过度使用或髌腱牵拉会引发炎症,导致胫骨粗隆突出。这种情况多见于骨骼尚未发育成熟且运动量较大的青少年。建议减少高强度运动,尤其是跳跃或跑步等对膝关节负荷较大的活动,给骨骼生长充足修复的时间。
2、外部因素:
长期参与跳跃、冲刺或蹲起等运动项目,会使髌腱不断拉扯胫骨粗隆,从而引发炎症反应。例如打篮球、跑步等容易让膝关节负荷过大的运动,即使是成人也可能在高频率慢性损伤下出现胫骨粗隆突出。运动前充分热身,佩戴护膝支撑膝关节,均能有效控制损伤风险。
3、病理因素:
胫骨粗隆突出的背后可能存在更严重的病理问题,例如胫骨结节骨软骨炎也叫奥斯古德-施拉特病。该病表现为局部疼痛、肿胀,活动时加剧疼痛。对这类病症,需咨询骨科必要时通过X光片确诊。如确诊后,常用治疗包括:
休息和减少膝关节负荷:避免剧烈运动3-6周,让炎症好转。
抗炎药物:如布洛芬、对乙酰氨基酚,帮助缓解疼痛和消炎。
康复理疗:超声波治疗、电刺激、冰敷对局部消肿很有帮助。
4、家庭护理及预防:
轻微胫骨粗隆突出的症状,可通过适当的护理得到改善:
局部冰敷:每日2-3次,每次15-20分钟,减轻肿胀和疼痛。
拉伸和强化锻炼:可以进行股四头肌和腿后肌的拉伸训练,增强膝关节稳定性。
避免负重运动:限制跳跃和蹲起等运动,让症状逐渐缓解。
如果胫骨粗隆突出伴有持续性疼痛或影响运动功能,应尽快就医检查,解决可能的潜在问题,避免严重病理发展。科学调整生活方式和运动计划,对防止复发也至关重要。

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