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脑梗塞的轻重怎么判断

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脑梗塞的轻重怎么判断

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑梗塞的轻重判断,主要跟梗塞面积及部位及发病时间、治疗是否及时有关。发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好,且与发病速度有关。缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后良好。还与梗塞的次数和数量有关,首次发作,预后一般尚可。如果梗塞面积大,脑组织细胞水肿严重,中线移位,脑疝形成,病情危急,预后较差。如果梗塞重要部位,如脑干、桥脑,导致患者呼吸、心跳改变,病情危重甚至危急患者生命,且梗塞灶越多,预后越差,梗塞灶单一者,预后较好。

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轻微性脑梗塞属于一种特殊类型的脑梗死,在高血压跟动脉硬梗塞的基础上,脑部的深处小动脉闭塞,引起脑组织出现缺血和软化,病变的位置通常是2~20毫米之间,其中2~4厘米的时候最为常见的,大多数的患者没有明显的症状。

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