坐着胸口痛，最普遍的原因是冠状动脉供血不足和冠状动脉供血不足，坐下时由于腔静脉高压和腹压，压迫上肢血液供应和上静脉的反流和血供，上腔静脉直接使心脏反流，导致回血不足。其次是心肺缺氧，这通常导致坐后动脉中的氧饱和度降低，二氧化碳分压升高，导致呼吸气流不平衡，大动脉中的氧含量相对较低，出现胸痛的临床症状和表现。