月经量多有血块临床上有几种情况：1、如果没有明显的诱因，可能是在月经期或者月经前有过避孕药物使用史或者是活血药物的使用史，这种情况一般在停药后就会有所缓解。2、如果是器质性病变，比如多发子宫肌瘤、子宫腺肌症等等，需要手术治疗原发疾病。3、如果是内分泌紊乱引起的子宫内膜增厚，比如功能失调性子宫出血，就需要检查子宫内膜的厚度和体内的激素水平，必要时作诊断性刮宫。