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尿失禁的手术治疗

发布时间:2020-12-1026620次浏览

对重度尿失禁患者可采用手术治疗。控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置、支撑尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道扩约肌)。近年来开展的“吊带术”手术具有微创、疗效好、术后恢复快等优点。那么,尿失禁的手术治疗怎么样?

TVT手术,即无张力性尿道中段悬带术,是目前最为普遍开展的手术,手术时医生将吊带无张力的固定在尿道中段,仅在阴道和大腿根部会有很小的切口,是一种微创手术方式,创伤小,恢复快,疗效持久。除严重心肺疾病、未控制的糖尿病和其他经医生诊断后的禁忌症外,一般患者均可耐受。无特别年龄限制。

在局部麻醉下,向尿道周围组织注射一些物质,注射物可以使组织隆起,协助关闭尿道,减轻压力性尿失禁。胶原和病人自身的脂肪可以用于植入。尿道注射有很好的治愈率,注射必须经常重复,因为机体会逐渐清除这些物质,在接受胶原注射之前,医生必须进行皮肤试验,以确定你是否对这类物质过敏。

导尿术是把一根引流尿液的管子,通过尿道插入膀胱。导尿管可以使用一次或一段时间,需要连接一个袋子以存储尿液。如果长时间导尿,需要留意尿道感染。如果是由于膀胱从来无法完全排空,或因逼尿肌减弱而无法排空,及手术创伤或脊髓损伤而导致的尿失禁,就需要使用导尿管排空膀胱。

1)长期服用阿司匹林等抗凝药的患者,至少需停药7-10天以上方可接受手术。

2)患者一般术后第二天可下地扶床活动,术后第三天可拔除尿管,如无排尿困难,即可出院。拔尿管后如有排尿困难,不必惊恐,医生有系统的解决方案,可以帮助您恢复正常排尿。术后5天后即可恢复日常的工作和生活,可洗淋浴。但术后两个月内,应禁止性生活、阴道灌洗及盆浴,避免提重物超过3公斤、15分钟以上的骑车、瑜珈及韵律舞等剧烈跑跳运动,以防吊带或盆底网片移位。

3)防治呼吸道疾病,避免剧烈及慢性咳嗽。保持大便通畅,不要在排便时阅读书报。如厕后,由前往后擦拭以避免感染。饮食无特别禁忌,但刺激性及易产气的食物少吃。

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男性漏尿是怎么回事
首先男性漏尿就是常说的尿失禁,尿失禁一般分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。充盈性尿失禁大部分见于老年男性前列腺增生,排尿困难,膀胱长期的残余尿增多。另外一种就是急迫性尿失禁,大多数见于泌尿系感染的男性患者,包括一些前列腺炎,急性的尿道炎,膀胱炎这些患者,严重的感染可以出现这种尿失禁的症状,尿频、尿急以及尿失禁,这种叫急迫性尿失禁。还有一种是压力性尿失禁,一般是括约肌功能较差造成的这种尿失禁,这种压力性尿失禁大部分是见于尿道有损伤的,尤其是尿道括约肌有损伤的。
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由于怀孕以后子宫体积增大,子宫对膀胱有压迫,尤其在怀孕的晚期,会经常出现尿频的症状,主要是膀胱压迫和三角区的刺激有关,这属于正常的现象。只要到医院进行尿常规的检查,没有泌尿系的感染,就不需要特殊的关注。还有一种情况就是由于孕晚期,盆底肌松弛引起的叫压力性尿失禁,主要表现的是漏尿,经常在咳嗽、打喷嚏,快走的时候尿液不自主的漏出,这种情况是由于盆底肌松弛造成,一般在生产之后症状就会逐渐缓解。如果生产之后症状还不缓解,要通过锻炼的方式,增加盆底肌的力量、改善症状。
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小便憋不住什么问题
小便憋不住需考虑是否有尿失禁的情况。尿失禁病因:一、女性的压力性尿失禁,有些女性在正常情况下问题不大,但是如果憋尿时间过长,或者在运动、跳跃、咳嗽、大笑等等,这些时候,小便就憋不住了,这是尿道括约肌功能下降所导致的。二、中老年男性的前列腺增生,前列腺增生后会引起膀胱刺激症状,患者总有尿意,会引起排尿的冲动,不能较长时间的憋尿,如果有这种情况,应到医院检查,有时需要用药控制。
尿失禁的护理体会
多的女性到了中老年之后呢,尿失禁就是一个很常见的事情了,妇女更年期要注意的问题很多,有的女性年龄大了之后呢,心情就非常的烦躁,甚至也会有更年期综合征的出现下面介绍一下尿失禁的护理要点。
压力性尿失禁的危害
女性压力性尿失禁的典型症就是患者在站立时咳嗽,大笑,打喷嚏,跑跳,上楼梯或者是进行剧烈活动时使腹压突然增高后,尿液会自行的由尿道流出。症状轻的患者就会偶尔流出数滴,症状严重的患者则经常不断滴沥。那么压力性尿失禁的危害有哪些呢?
尿失禁初步诊断方式
很多患有前列腺炎的男性朋友会经常出现尿失禁的症状,其实尿失禁的发病人群不光是男性,就连很多女性朋友在平时也会经常出现尿失禁的症状,专家表示,尿失禁发病原因比较多,患者在治疗时应首先查明病因。那么尿失禁患者该如何确诊病情呢?
尿失禁的危害有哪些
尿失禁疾病的发生不仅会危害患者健康,而且这样的疾病给患者心理健康带去的影响也是比较大的,疾病会导致患者出现一些尴尬局面,影响着他们的心理,所以说对于尿失禁疾病我们要做好积极的预防。那么下面我们来了解一下尿失禁疾病的危害有什么?
尿失禁原因
泌尿系统不稳定、过度运动、膀胱收缩问题、前列腺增生症都会导致尿失禁。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定、膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱,尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关;压力性尿失禁是指身体运动如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时,腹内压力急剧升高,发生不随意的尿液流出。无逼尿肌收缩时,膀胱内压力升高,超过尿道阻力时即发生了尿失禁;充溢性尿失禁是当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时出现了尿失禁。可以是没有张力或不能收缩到膀胱或膀胱流出道功能性或机械性的梗阻导致的。无张力的膀胱常由脊髓创伤或糖尿病等引起;老年患者膀胱出口梗阻最常见的原因是前列腺增生症。包皮外口狭窄。前列腺癌、尿道狭窄等原因引起。尿失禁是指膀胱内的尿液不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群但老年人更为常见。很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象,而不到医院及时进行治疗。出现尿失禁症状的患者应该及时前往医院进行检查,积极寻找病因。解除病因后症状才有可能得到缓解。若延迟治疗甚至会出现严重的并发症或危及患者的生命安全。
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假性尿失禁是什么意思
假性尿失禁的定义是由于下尿路梗阻(比如说尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(比若说先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。治疗除了心理辅导,还需要制定膀胱功能训练计划,指导病人每日做阴部肌肉收缩和放松锻炼。观察病人排尿反应,协助定时排尿。开始时2-3小时1次,以后逐渐拉长间隔时间,以帮助其恢复控制功能。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。
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尿失禁的症状
尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出,在身体运作如咳嗽,喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,老年患者更为常见。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关;压力性尿失禁在无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出;充溢性尿失禁,当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现。
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女性尿失禁应该看哪个科室
女性尿失禁可以到妇科就诊。常规的检查在妇科都可以做,医生通过相关的检查确定尿失禁的病因后,如果妇科的医生不能去除病因,再根据医生的指示到其他科室就诊。女性尿失禁通常根据病因和症状分为四种类型。如果外科手术或外伤损伤了膀胱肌肉和尿道的括约肌,导致尿液不受控制、持续不断的流出,可能持续性尿失禁。如果膀胱功能完全丧失,膀胱一直处在空虚的状态,当憋尿憋到一定程度时,尿液就会自动流出,称为充溢性尿失禁。而压力性尿失禁指的是当大笑、运动、咳嗽时,尿液会自动流出,一般生了两个以上孩子的妇女或绝经后的妇女,易得压力性尿失禁。如果本身就有膀胱炎,严重的尿频、尿急可能会出现排尿非常急迫、憋不住尿的情况,叫急迫性尿失禁。根据症状判断是哪种尿失禁,才能正确治疗。
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2019-12-17

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女人尿失禁的原因
女性尿失禁可能分娩、膀胱炎症等因素导致。压力性尿失禁在女性当中较常见,经产妇分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也越大。这是由于多次分娩后,女性的逼尿肌会逐渐松弛,盆底肌肉群也逐渐松弛,患者在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽时,会导致腹腔内的压力突然增加,而出现尿失禁。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌以及盆底肌功能锻炼来得到改善。如果尿失禁比较严重,则建议手术处理,通过中断尿道的悬吊术来控制排尿。急迫性尿失禁大多是由于患有重度膀胱炎症,膀胱受到刺激而引起,患者往往有尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会提示白细胞明显升高,需要及时使用抗生素进行治疗。
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2019-10-14

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十二岁了还尿床怎么办
12岁孩子尿床如果是偶然发生,不必紧张,如果是经常发生,就需要带孩子到医院做检查治疗。12岁的孩子如果还存在尿床的情况,就要分析孩子的尿床情况是偶然发生还是频繁的情况。疾病状态下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出现大孩子还尿床的现象,而且比较频繁。除此以外,在正常状态下,如果宝宝的排尿习惯特别不好,比如孩子睡前没有进行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特别劳累的时候,也会出现12岁孩子偶然尿床的情况。如果孩子是偶然尿床,家长就不要太紧张。如果孩子经常尿床,建议家长带孩子到医院做检查及治疗。
尿失禁是什么症状
尿失禁有多种类型,但都表现为尿液不受患者控制地流出。尿失禁的出现可能与先天泌尿系统发育不良有关,也有可能是由于泌尿系统受到外伤或手术引起,患者应积极配合医生治疗,并注意日常的护理,及早摆脱疾病的困扰。
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尿失禁的治疗方法有哪些
尿失禁的治疗方法要进行区分对待,针对压力性尿失禁,在治疗上可采用手术治疗,经过阴道在尿道周围放一个吊带,恢复尿道正常结构。针对急迫性尿失禁,可采用西药治疗,让膀胱充分的松驰。针对混合性尿失禁,要看其偏向急迫性还是压力性尿失禁,采用一个针对性的治疗。