胃癌的化学治疗方法
发布时间：2020-12-1027476次浏览
胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，早期胃癌手术切除率高，预后好，而进展期胃癌手术效果差，5年生存率5%-10%，化疗是主要的治疗手段，但还没有公认的规范化标准治疗方案。传统化疗方案如FM、UFTM、ELF等对抑免期胃癌有一定疗效，但临床验证报告逐渐减少，联合用药的新趋势是5-FU联合铂类药物。
在消化道恶性肿瘤中，胃癌对化疗的敏感性相对较好。目前有效率可达40呒以上，甚至有了可治愈的病例。化疗在胃癌的使用主要有以下几种：
(1)辅助化疗：一些较早期的胃癌，虽已作了根治性切除术，但为避免术中播散以及术时已存在的微小转移而在以后引起复发和转移，需术后早期进行辅助化疗。病变，用化疗缩小后再手术亦属此类，又称新辅助化疗。
(2)病灶治疗：不能手术治疗的患者，虽手术却未能切除或未切除干净，或已出现左锁骨上淋巴结及远处转移的病例，均可用化疗来治疗有关病变。术后复发或转移的患者原则上亦属此类。有效病例可达到控制病灶，减少痛苦，提高生活质量，延长生存时间的效果。个别病例也可有病灶完全消退。
(3)腔内治疗：胃癌患者到晚期时一部分会发生癌性腹腔积液。腹膜腔内注入抗癌药可获得比静脉用药更高的局部浓度，此时可在抽放腹水后将有关药物注入腹膜腔内，以期望能够控制腹水。
迄今为止，胃癌根治术后能否改善生存虽然仍有不同报告，但是总的说来持肯定意见的研究结果越来越多，特别是在胃癌高发区的日本和韩国，他们的大组临床随机观察结果显示，术后辅助化疗可使胃癌患者的生存时间显著延长。
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每天晚上胃胀是胃癌吗
胃癌的病人通常有胃胀的表现，但是胃胀并不能说明就一定是胃癌。胃癌的病人出现胃胀，是因为得了胃癌以后胃本身的蠕动和消化功能受到明显的影响，还有患者局部的僵硬的胃壁，使得食物很难有效的快速的排入肠道，引起胃胀。所以每天晚上胃胀或者经常出现胃胀，不一定是胃癌，比如胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃胀、胃消化不良。另外跟吃的食物也有关系，所以胃胀不一定是胃癌。如果每天晚上出现胃胀，需要到医院做进一步检查，确认一下到底是什么情况。
胃癌病因和发病机制
胃癌的病因尚不完全清楚，它的世界性地理分布有明显的差异。在同一国家的不同地区和不同人群之间，胃癌的分布也有很大不同。普遍认为和饮食、遗传、环境、免疫、胃部其他疾病、精神等因素有关。
得胃癌的原因有哪些
得胃癌的原因一直都是胃癌的患者家属都关注的一个问题，因为胃癌的出现危害很大的，严重的时候会导致我们生活中很多的疾病发生，那么，得胃癌的原因都有哪些呢？下面我们来详细的介绍一下。
药粥有利于胃癌患者的恢复
药粥对胃癌病人恢复健康有着特殊的治疗效果，特别是对胃癌术后的患者，将药粥的食疗方法作为辅助治疗手段之一，可以起到养胃补胃的良好效果，大大地减少疾病复发的可能性。
胃癌化疗费用是多少
化疗的费用不能一概而论，首先要看选取的是一个什么样的方案，方案药物的选择也不太一样。如常见顺铂、卡铂、5-FU这些药，都很便宜可能几十块钱一支。但有新的化疗药如紫杉醇、脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇等价格就会比较贵，另外进口的相对比国产的价格会贵。还有一类口服的化疗药如希罗达、替吉奥等这一类口服药，相对要便宜。一个周期若不选特别昂贵的药，正常的几千块钱的化疗药可能还要加辅助的用药，大概一两万一个周期是能够可以完成。但一般的情况下化疗不会是一个周期，一般会需四到六个周期。如果长时间维持化疗可能会要一年到四年费用可能会更高。总体大多数的化疗药都是在国家医保的保险报销范围之内，所以大多数患者是能够承受。
胃癌中医治疗方法是什么
胃癌，中医治疗癌症分两个阶段，治未病就是未病先防和既病防病治未病。通过中医药结合治疗。胃癌大多数是由癌前病变来的，包括像溃疡、萎缩性的胃炎、息肉等疾病，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性这一类疾病，中医药都有非常好的治疗方法，包括萎缩性胃炎、HP阳性患者，用中药大多数是能够解决的，解决后能够减少患者产生胃癌的机率，这叫做治未病。比方HP阳性，早期像一个加号、两个加号选取中医药治疗，大多数是能够转阴，所以在临床上如果是一个两个加号的时候都不主张去用抗生素用三联四联疗法，大多数用中药可以解决，过早的抗生素的介入，可能会产生抗生素的滥用；再一个抗生素会导致产生肿瘤药的耐药现象。中医药治疗肿瘤，在放化疗期间叫减毒增效，作为配合治疗。同时中医药根据不同的肿瘤病人有不同的分型，假如是肝胃不合型、毒瘀互结型、气滞血瘀型等不同的分类，中医药能够对症的进行治疗。还有一类是不能够手术的晚期患者，以放化疗加中医药治疗。如果这些治疗都结束以后需要有一个长期的巩固治疗，中医药对康复治疗起到一个核心的治疗作用，我们俗话叫做通过改良土壤，减少肿瘤种子复发的概率和机会。
早期胃癌注意事项有哪些
因为胃部是在身体比较隐匿的部位，所以胃癌发现就已经是中晚期了，据统计在我们国家胃癌发现以后，大概80%到85%实际上都是中晚期，在20%左右可以进行手术，在20%里面真正具有手术适应症的，特别早期的大概只有10%左右，这个和国外实际上是有差别的，国外早期的胃癌发现比例比我们要高一些，我们国人很大一部分程度对体检的重视程度有所欠缺，所以胃癌要早期的预防、早期的治疗，才能够提高治愈率。而早期预防包括健康的生活方式，不要太熬夜、不要特别劳累、不健康的饮食习惯烫食、辣食、发霉的食物、烧烤的食物还有腌制的食物等，对胃的肠道、食道都是有刺激作用，还有一个要重视癌前病变的治疗，像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等都已经证明和胃癌密切相关，所以出现这些问题要及时治疗。随着年龄增长在50岁以上，胃癌逐渐进入高发期，要早期、定期的进行胃镜检查。日本是全世界胃癌非常高发的一个国家，后来在日本就注重健康的饮食，不在稀饭里面放一些滑石粉含有石棉类的东西，改善老百姓的饮食习惯。另外日本非常重视胃镜的检查，所以日本早期的胃癌大多数发现以后在胃镜下做微创切除，所以疾病发现的越早，治疗的手段越好，疗效也会越好。
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什么是进展期胃癌
进展期胃癌指突破黏膜层进入肌层，浆膜层以及其他脏器的转移，预示着疾病向严重的方向发展。这一类患者症状持续加重，比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血、出现恶液质（表现为患者消瘦、疲惫、乏力）。胃的结构由表皮最里面的黏膜层，中间的肌层以及外面的浆膜层组成。胃癌在早期的黏膜层，叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层，称为中期。突破了肌层，甚至突破了最外面的浆膜层叫晚期胃癌。胃癌治疗原则是早期发现、早期手术，没有出现转移，早期手术之后，进行中医药治疗。出现转移病灶，比如周边淋巴结转移，手术以后需要进行辅助化疗或放疗。不管是否手术以及是否放化疗，都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗，能够有效地提高肿瘤的治愈率。
胃癌吃什么食物最好
胃癌病人做过手术以后，因为胃去掉了，甚至有的病人的胃癌需要把整个胃都去掉，因此在饮食上一定要非常注意。首先一定要注意，要少吃多餐，少食多餐就是每一餐吃的数量不是非常的多，但是可以分多次来进食，这样减少每一次进食对胃的刺激和影响，但是通过多餐使得你每天进食的总量、总的营养结构并没有发生变化。还有一个原则就是要好消化、易吸收，我们不光要注意我们吃进去的这些营养成分够不够，同时还要关心一下这种营养摄入的时候，能不能够好消化、好吸收。比如如果是水煮的鸡蛋，它营养丰富，又好消化，容易吸收。如果是煎蛋、炸鸡蛋，这样就比水煮蛋吸收得要困难的多。另外在胃癌患者的进食过程中，还要注意避免特别刺激的食物，比如特别辛辣、特别咸、特别酸的食物，这样减少对胃的刺激，也有利于病人的恢复。
胃癌怎么预防
恶性肿瘤也就是癌症，胃部如果出现了恶性肿瘤，那么对生命安全就会造成威胁，想要预防胃癌出现就不要喝冰水，不要暴饮暴食、不抽烟、不喝酒、多吃清淡食物、保持愉快心情，这样胃癌出现的几率就可以降低。
胃癌早期可以治好吗
早期的胃癌跟中晚期比较，治愈的机会高很多，尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率很小，能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行，主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系，比如说未分化的肿瘤，从病理类型来说，胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌，然后印戒细胞癌，粘液腺癌等。相比较而言，像高分化的腺癌的预后就会比较好一点，有些低分化的或印戒细胞癌，一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外，目前少部分早期的病人，手术完以后就应该长期存活，但是他很快的转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，理论上来说一个早期的胃癌的话，五年存活率应该能达到80%左右。
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胃癌症状
早期的胃癌症状如嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝，以及反酸、烧心，往往以这些表现为主。晚期胃癌，患者的症状会比较明显，比如胃痛、无规律或者进食后恶心、呕吐，以及呕血，会呕出黑色的血液，还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀，严重的贫血。部分患者在胃癌晚期，贫血状况非常严重。患者还会有恶病质的表现，晚期胃癌影响了食物的吸收、营养的吸收，导致人体在短期内迅速消瘦。
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肝样胃癌
实际上，肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型。一般情况下，从病理学上来讲，是在胃癌的组织标本里发现腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌，往往会在血清学检测当中，查到比较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌比普通的胃癌恶性度高，肝转移的发生率在75％以上，患者五年的生存率可能不到10％。肝样胃癌患者的预后，会比较差。但是，还有一小部分的肝样胃癌，它是不产高甲胎蛋白的。对于这部分肝样胃癌的病人，往往进行筛查的效果，就会比较差。一旦确认病人是患有肝样胃癌的情况，就应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移的情况，可以说患者还是比较幸运。这时候，通过进行胃癌的根治性手术，患者获得治愈的机会，就会大大的增加。
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胃低分化腺癌转移速度
胃低分化腺癌转移速度，是非常快的。一般情况下，会根据患者的病理报告，然后对于胃低分化腺癌，进行分化程度分析，继而来判断胃癌的轻重程度。胃癌分化的程度，包括好几种类型，每种类型产生的因素，也是不一样的。因此，在进行积极地治疗以前，最好还是先进行检查，确诊一下病情的原因。低分化，提示肿瘤细胞和正常的细胞变异比较大，恶性程度，也比较高，容易发生早期转移的情况，而且转移速度快，容易出现复发的情况。胃腺癌本身，也比其他类型的癌症，容易发生转移。因此，胃低分化腺癌转移速度非常快。若已经确定是胃低分化腺癌，如果患者能手术，应该注意及时手术治疗，术后做好化疗。如果患者不能进行手术治疗，也应该考虑用化疗等方法，进行治疗。
胃癌全部切除后遗症
胃对于人们来说是很重要的器官，当胃部出现不适之后，会让人们身体受到很严重的影响，尤其是胃癌近几年的患病率更是越来越高，这种疾病会给人们身心带来很大的影响，所以人们就会做胃癌切除手术，之后就会出现一些后遗症，影响到生活。
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