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肝硬化的护理问题

发布时间:2020-11-2054438次浏览

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,下面跟大家一起分享一下肝硬化的护理问题。

1、对症护理:饮食以高糖,高蛋白,低脂肪,低盐,多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物;伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g);肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30 g左右;禁烟,忌酒,咖啡等刺激性饮料及食物.

2、一般护理:肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息;大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录.衬衣,裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁,干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱 液清洁口腔,切勿用牙签剔牙;适当补充多种维生素,尤以B族维生素类;注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系.

以上内容就是对肝硬化的护理问题及措施有哪些呢的详细介绍,相信大家看了以后对肝硬化的护理问题及措施有所了解了吧!另外肝硬化患者要保持良好心情,按时正确服药,正确指导患者生活规律,注意劳逸结合,避免感冒等各种感染的不良刺激.

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引起肝硬化腹水的病因包括病毒、酒精、胆汁淤积、免疫、遗传代谢、药物及寄生虫等,肝硬化一般是不会遗传的,但是某些导致肝硬化的病有可能造成遗传。比如说先天性的胆管扩张症,原发性硬化性胆管炎以及先天性的胆道闭锁。在我国大多数的肝硬化还是由于乙型病毒性肝炎所造成的,而乙肝主要是通过血液和母婴途径进行传播的,特别是母婴传播容易引起家庭集体性发病,HBsAg阳性的孕妇应当进行母婴阻断干预,包括对新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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肝硬化代偿期的症状有哪些
在肝硬化代偿期,患者在影像学上会检查出肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高,同时在个别肝硬化的人群当中会出现脾功能亢进的表现。当没有出现肝硬化晚期并发症的时候,如腹水、食管胃底的静脉曲张、消化道出血或者肝性脑病,病人体检面色比较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,脾脏轻微增大,但在影像学或者是血象化验当中,发现了有肝硬化的迹象,这个时候就称之为肝硬化代偿期。
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肝硬化消化道出血后饮食注意什么
肝硬化消化道出血后的饮食原则是从流质一直慢慢过渡到半流质饮食,但是前提和原则一定是要少渣的流质饮食。建议把蔬菜、肉类打成糊状食用。要吃一些营养、丰富、新鲜、低纤维、高蛋白的饮食。消化道出血以后,患者容易出现肠道的积存,出现陈旧性血液,所以消化道出血后,有一些患者会出现肝性脑病,这时建议患者尽量短期内不进食过多的含有蛋白质的饮食,建议进食淀粉类食物,既能补充一定热量,同时也不会导致蛋白质在肠道内大量积聚。不建议吃硬的、脆的、粗糙的、过冷的、过热的饮食。
吃了几个月土三七发生肝硬化
章大爷干农活时扭伤了左脚踝,他到山上挖了些土三七来吃,效果还不错,然而一旦不吃,没几天脚痛就会复发,为此他时不时地跑到山上挖土三七,直到下肢浮肿后去医院检查发现患上肝小静脉闭塞症,肝硬化也随之而来。
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基本上患有肝硬化病症的人体内转氨酶都会出现偏高现象,因为该疾病的发作会导致人肝细胞受到严重损害。除此以外,在肝硬化发作期间,如果人身体同时存在感染性病症,等其他疾病也会引起转氨酶偏高现象的出现。也可能是其它因素所引起的,比如不良的生活习惯以及药物因素等。
肝硬化吃些什么食物好
肝硬化吃低盐、低糖、低脂类和消化的食物比较好。实际上对于饮食的选择,主要是考虑到患者并发症这一块,对于代偿期肝硬化,食物的选择上并不是那么严格,只要是目前倡导的健康的饮食结构就行。对于失代偿期的肝硬化,因为存在着像消化道出血这样的并发症的发生,所以食物的选择上是非常严格的。除了要求的低盐低脂这些饮食,要注意,饮食一定是比较软食物,不能嚼不烂食物,像坚果类食物,这些就非常不利于这些患者有可能没有嚼碎,没有嚼烂的坚果有可能会划破食道,以及胃底的血管,导致患者消化道出血,非常致命性的并发症,所以食物的管理上是非常严格的。而且这部分患者在失代偿期这部分患者,他不能摄入过多的水分和盐分,会导致反复腹水和浮肿的发生。
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肝硬化吃什么食物好
代偿期肝硬化选择低盐、低糖、低脂、好消化的食物;失代偿期肝硬化除了低盐、低脂饮食,还要不吃坚硬食物,避免摄入过多水分和盐分。肝硬化的患者在饮食的选择上面,主要考虑到患者并发症的问题。对于代偿期肝硬化患者食物的选择上并不是那么严格,只要是健康的饮食结构,低盐、低糖、低脂的食物,好消化的食物就可以。失代偿期肝硬化患者,因为存在消化道出血并发症的发生所以食物的选择上比较严格。除了低盐、低脂这些饮食,一定要不能吃像坚果类的坚硬的食物,坚果有可能会划破食道以及胃底的血管导致患者消化道出血。并且不能摄入过多的水分和盐分,会导致反复腹水和浮肿的发生。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。这时候肝脏可能对于一些激素,比如醛固酮,存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留。同时肝硬化患者会出现低蛋白血症,肝脏蛋白合成功能下降,这时蛋白水平就会降低,白蛋白有吸水作用,当蛋白水平下降,可以促进腹水从血液当中渗出到血管外,出现组织或腹腔积液。到了肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,比较严重又常见的就是腹水。发现腹水最简单的方法就是腹部B超检查。
肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症,包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化,是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化,其分为三个主要的并发症,消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血,主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张,一般来说,对于肝硬化的患者,建议早期做胃镜的检测,如果有食道静脉曲张,程度比较轻或中度,需要口服普萘洛尔或者卡维地洛,起到预防消化道出血的作用,是一级预防。如果重度的静脉曲张,需要做套扎或硬化剂治疗,也属于一级预防;如果出血后的套扎或硬化剂治疗,属于二级预防。二、是腹水,主要是补充血白蛋白,提高胶体渗透压,是利尿治疗,利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病,肝性脑病,通常说致死率不强,神志的变化,患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现,肝性脑病治疗相对容易,降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服,还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物,还有利福昔明都是可以治疗。
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肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化能适量吃羊肉。肝硬化是肝脏病变可以吃羊肉,适量吃羊肉不会加重病情。羊肉含有优质蛋白脂肪等,对人体有益处。肝硬化不要吃太坚硬食物,如坚果,鱼刺等,避免划伤血管导致大出血。不要吃太多糖,肝脏转化糖分能力减弱,过多糖分能得糖尿病。肝硬化治疗病因和对症治疗,饮食不需控制,不要吃太多盐,避免盐分滞留带体内,不要抽烟喝酒,烟酒对肝肾损害非常严重。对肝细胞有直接毒害。不要吃过多蛋白质,适当蛋白质可在一定程度上有利于肝组织恢复和再生。
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