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胆囊结石是怎么回事

发布时间:2020-12-1027381次浏览

胆囊结石是怎么回事?对于胆囊内多发结石,严重影响患者的生活质量,且有反复腹痛胆囊炎发作等,症状是腹绞痛或胀痛,伴有恶心呕吐发热等,下面我们一起来看看,胆囊结石是怎么回事。

胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

为什么会形成胆囊结石呢?主要原因有几点,一是肝脏内胆固醇代谢异常,导致胆汁内胆固醇含量异常升高;二是胆囊本身问题,比如胆囊收缩功能异常,导致胆汁排出异常,浓缩后容易形成结石,胆囊内环境变化,导致成核因子增多等。综合上面形成原因,我们针对性的预防措施就是:膳食结构调整,尽量避免油腻、高胆固醇饮食,尤其是有家族性胆固醇代谢异常疾病史的高危人群,更要注意合理均衡膳食,减少动物内脏、蛋黄等食物摄入,多吃蔬菜水果,促进胆固醇排泄;规律进食早餐,促进晨起胆汁分泌,避免胆汁长时间在胆囊内浓缩。

胆囊结石合并急性胆囊炎发作,多发生于进食油腻食物或者劳累后,夜间相对多见。主要症状为中上腹或者右上腹绞痛或胀痛不适,伴有右侧肩背部放射痛,有时会同时伴有恶心、呕吐症状,炎症明显时会有发热,进食后会进一步加重。胆囊结石伴慢性胆囊炎,多表现为上腹部或右上腹胀痛,大多可忍受,但有不适感,饱食或劳累后更加明显。中上腹不适时,容易误诊为“胃病”。

胆囊结石如何诊断?首选为B超检查,简便、廉价、准确性高,无创伤,无痛苦,大多数可确诊。如情况复杂,可进一步行核磁共振检查,相对来说更清楚,但是价格高,时间长,对体内有金属植入物者禁忌,相对来说,检查胆管结石更加敏感准确。CT对结石检查不敏感,不推荐,但是对胆囊实质性占位病变或胆囊周围器官、血管观察更加清楚,如考虑胆囊肿瘤,可考虑行增强CT扫描。

胆囊结石症状要早发现,及早防范早治疗,胆囊结石拖得久了,可引发胆囊炎,胆囊穿孔,乃至胆囊癌,对患者危害极大,因此患者需要引起高度警惕。

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胆囊结石如何检查
胆囊结石的检查方法通常包括以下几种,腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查,百分之九十五以上的胆囊结石都可以用腹部B超进行准确的诊断。但是这种检查也有一些弊端。腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关。腹部B超检查只能看到检查结果,看不到图像,对判断胆囊结石的病情有些不便。CT检查可以留下永久影像,而且除了能够看到胆囊结石,还可以看到周边脏器情况,而且CT可以更准确地判断胆囊结石的位置,以及病情发展程度。磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。三种检查互相辅助,能得到一个更加准确的诊断结果。
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胆囊结石用什么药
胆囊结石的用药包括两个方面,胆囊结石的预防和对胆囊结石临床症状的治疗。关于胆囊结石的预防,胆囊结石的形成可能跟有些因素有关,比如血液中胆固醇的增加、胆汁中胆固醇的增加、患者的肝脏对胆固醇的代谢异常,这些都有可能促使胆结石的形成,因此要预防胆囊结石的形成,要减少高脂饮食、高脂食物的摄入避免胆固醇的比例增加,起到对胆囊结石的预防作用,高胆固醇血症的患者应当及时就医,服用降脂类药物。胆囊结石患者可能会出现一些胆囊炎的症状,比如上腹部的饱胀不适,偶尔在油腻饮食后会出现上腹部的疼痛等,这都是胆囊结石和胆囊炎发作的表现,可以服用一些利胆药物控制临床症状的发生。
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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别
胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症,胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下可能落入到胆囊出口的部位,导致胆囊出口梗阻,胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管,胆囊内的压力会逐渐升高,胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍,导致胆囊的水肿,胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍因此形成恶性循环。在这个基础上,会出现胆囊壁的缺血坏死,出现胆囊的缺血性表现,严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽,到了最后阶段会形成坏死部位的破溃,也就是胆囊穿孔。胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里,形成急性的弥漫性的腹膜炎。
如何预防胆囊结石
生活中会出现的疾病种类有很多,做好疾病的预防工作就非常重要,如果想要预防胆囊结石出现,就应该规律饮食,规律运动,不要憋尿,吃晚餐的时间不能过晚,只有做好这样的安排,才能够避免胆囊结石出现。
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胆结石怎么治疗
一般情况下,对于胆囊结石患者的治疗方式,可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石,但是患者没有出现任何的症状,也没有出现腹部的任何不适,在这种情况下,患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物,能够消除胆结石,或者是可以让患者的胆结石变得越来越小,甚至是不再长。在胆结石的治疗方面,进行内科的药物治疗,主要是可以改善患者的不适症状,比如腹痛、腹胀的症状,如果患者没有出现类似的症状,就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症,比如患者可以出现反复发作的情况,并且患者有症状,明显影响生活质量,甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者,就需要进行一些外科治疗。
胆囊结石诊断和治疗中的常见误区
随着国人生活水平的快速提高,胆囊结石的发病率越来越高,严重地影响着人们的健康和生活。胆囊结石如果得到及时的诊断和正确的治疗,常能够完全治愈。
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没有症状的胆囊结石需要治疗吗
没有症状的胆囊结石,从长远来讲是应该积极治疗的,在未来的人生历程当中,胆囊结石发作的可能性是很大的,及时没有症状,也可能造成一系列的胆囊结石的并发症,所以说胆囊结石不管有没有症状,都建议要积极的治疗。