怎样诊断病毒性肝炎
发布时间：2020-12-1025145次浏览
病毒性肝炎的种类有很多，这个相信大家也有所听闻吧，种类越多就难以确诊，如果诊断错误的话，不仅病情无法得到好转，还会出现恶化的迹象，所以说对症下药是很重要的，下面就让我们一起来学习了解一下怎样诊断病毒性肝炎。
1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。
(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。
2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准
(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。
(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。
(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。
3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。
(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。
(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。
温馨提示：了解诊断过程能够让更好地配合检查人员，让病情得到更加精确的诊断，从而得到更好的治疗措施。最后也希望广大的肝炎患者能够早日摆脱疾病的困扰。
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肝炎的早期症状及表现
食欲减退，恶心厌油，是大多数肝炎患者早期常见的症状。肝脏是人体内重要的代谢器官，患者在患有肝炎以后，因为肝细胞大量被破坏，分泌胆汁的功能减弱，从而影响脂肪的消化吸收，所以会出现厌油，同时胃肠道功能受到影响，进而影响患者的食欲。另一个肝炎病人发病的早期表现是疲乏无力。表现程度不同，轻者不爱活动，重者即使躺着也不舒服。休息再多，还是很疲劳。出现这些症状的一方面是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收出现障碍，导致人体供能不足。另一方面肝细胞的破坏，导致肝脏制造和储存糖原减少。代谢的紊乱还会影响神经、肌肉正常功能，从而导致全身乏力。另外，尿液发黄，就像茶水一样。这是由于肝炎导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，增多的胆红素通过尿液排出体外，所以尿色加深。在三十七点五-三十八点五摄氏度持续性低热，也是一个常见的肝炎早期症状。如果出现这样的情况，一定不要掉以轻心，及时上医院肝病科检查就诊。在医生的指导下明确诊断，对症治疗。
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断，包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等，其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查，同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器，目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病，因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要，临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致，因此，肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查，包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常，需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者，要同时进行胃镜检查，观察是否有静脉曲张，判断有无消化道出血风险。
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什么是肝硬化
肝硬化都是从慢性肝炎逐步发展过来的，它是肝脏损伤达到严重程度的表现，是一个连续的过程。肝硬化需要通过肝组织活检进行鉴别诊断，具体方法是在超声的引导下，利用针刺方式采集肝脏细胞组织，然后在显微镜下做切片进行观察，如果发现非常多的纤维增生，并且形成假小叶状态，就可以断定为肝硬化。早期肝硬化与慢性肝炎很难分辨清楚，只有到了肝硬化失代偿期，也就是俗称的晚期才会出现明显的症状，比如腹水、出血等。除此之外，肝硬化也不会出现太多的特殊表现。
慢性肝炎能治好吗
慢性肝炎是我国常见的一大类疾病，是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，病史如果持续超过半年以上统称为慢性肝炎。慢性肝炎按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。上述慢性肝炎中部分预后是比较好的，但是目前仍然有一部分慢性肝炎属于难治性疾病。病毒性肝炎中的慢性丙型肝炎，大部分患者通过积极抗病毒治疗可以达到治愈。酒精性肝炎通过戒酒，非酒精性肝炎通过控制体重、低脂饮食、适量运动，及药物性肝损伤患者通过停止肝损药物，再加上积极保肝治疗，多数可以治好。而对于慢性乙型肝炎患者而言，通过积极保肝、抗病毒治疗，只能控制病情，延缓病情进展，多数仍不能治愈。自身免疫性患者同样，仅能通过药物控制病情，而不能治愈。
乙类肝炎病传染吗
乙类肝炎病传染。乙类肝炎病是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的一种传染病。本病会传染，主要通过血液、体液传播。临床上表现为：食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可能慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。可以通过肝功能检测、乙型肝炎病毒标志检测、肝穿活组织检查等诊断。对治疗来说，急性肝炎还有慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给、严禁饮酒。对于慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。另外还可以对症选用免疫调节剂，比如免疫核糖核酸、胸腺素等；还有护肝药，比如促肝细胞生长素、甘草酸二铵等。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同，症状有急性黄疸型肝炎，胃口不好，肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状，可能会突然感觉乏力，食欲下降，频繁恶心呕吐甚至厌油，有的小便颜色发黄，脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微，吃完饭后上腹胀堵、不消化，胃口不太好；有些病人会出现肝区不舒服，表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次，及时了解病情变化，进行治疗。
吃消炎利胆片能喂奶吗
女性在哺乳期间不可服用消炎利胆片，消炎利胆片含有大量的穿心莲、溪黄草、苦木等成分，这三种成分都是属于寒性药物，对正常女性的身体都会造成伤害，更别提在哺乳期的妈妈了，宝宝也会通过母乳吸收到药物的毒性，因此女性在哺乳期间禁止服药。除了哺乳期妈妈以外，脾胃虚寒者也慎用，我们在服药时也要注意用量问题。
