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肝炎的早期症状及表现

发布时间:2020-03-1754425次收听

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食欲减退,恶心厌油,是大多数肝炎患者早期常见的症状。肝脏是人体内重要的代谢器官,患者在患有肝炎以后,因为肝细胞大量被破坏,分泌胆汁的功能减弱,从而影响脂肪的消化吸收,所以会出现厌油,同时胃肠道功能受到影响,进而影响患者的食欲。

另一个肝炎病人发病的早期表现是疲乏无力。表现程度不同,轻者不爱活动,重者即使躺着也不舒服。休息再多,还是很疲劳。出现这些症状的一方面是由于肝炎患者的食欲不振,消化吸收出现障碍,导致人体供能不足。另一方面肝细胞的破坏,导致肝脏制造和储存糖原减少。代谢的紊乱还会影响神经、肌肉正常功能,从而导致全身乏力。
另外,尿液发黄,就像茶水一样。这是由于肝炎导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,增多的胆红素通过尿液排出体外,所以尿色加深。在三十七点五-三十八点五摄氏度持续性低热,也是一个常见的肝炎早期症状。
如果出现这样的情况,一定不要掉以轻心,及时上医院肝病科检查就诊。在医生的指导下明确诊断,对症治疗。

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转氨酶多高才是肝炎
丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转移酶AST主要存在于肝细胞中,ALT主要存在于细胞浆中,AST主要存在于细胞浆的线粒体中。肝炎细胞损伤时,ALT首先进入血中,当细胞严重损伤危及线立体时,AST也会进入血中。谷草转氨酶正常值为0~37u/L,谷丙转氨酶正常值为0~40u/L,ALT、AST明显升高时,常提示有肝损伤。一般认为,如果ALT血清值超过正常上限的2~3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能。在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫等其他疾病的时候,且肝炎病毒标志物阳性的情况下,则可以诊断肝炎。急性肝炎时,ALT升高的幅度较大,都在500u/L以上,甚至达到1000u/L以上,AST也明显升高。如果AST升高的幅度等于或大于ALT,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重。慢性肝炎ALT升高幅度不大,都在300u/L以下。此外,营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况,均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下,如剧烈的活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可以暂时的升高。因此,当发现转氨酶升高时,应进一步追查原因。
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重症肝炎就是肝硬化吗
重症肝炎不是肝硬化。重症肝炎通常指肝脏的炎症比较重或者有大量的干细胞坏死。重症肝炎临床通常表现的是肝脏炎症比较重,特别是临床会看到转氨酶升高。同时重症肝炎会伴有肝功能衰竭的表现。也会有一些黄疸,胆红素也升高比较多。临床一般认为,如果胆红素高于正常值,而且同时胆红素大于170以上,就认为有肝功能衰竭的迹象。所以,对于重症肝炎,一定要警惕肝衰竭的风险,而同时重症肝炎如果经过积极的治疗,有的预后还是比较好。如果不经过积极治疗,重症肝炎其实通过肝衰竭的致死性还是比较高。
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现代人患上肝炎的有很多,患者在得知自己患上此疾病后通常都会一味的担心自己的病能不能好,而忽略了及时就医和治疗,那么,怎么治疗肝炎效果好呢?接下来我们就一起通过下面的内容来了解一下肝炎有什么好的治疗方法?
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肝炎是由多种原因导致的肝细胞变性、坏死和肝功能障碍的症状.肝炎可分为多种类型,但是在治疗过程不外乎三种治疗手段,这三种治疗手段要根据肝炎的不同特点而确定.
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断,包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等,其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查,同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器,目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病,因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要,临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查,包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常,需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者,要同时进行胃镜检查,观察是否有静脉曲张,判断有无消化道出血风险。
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肝炎的治疗主要还是口服药为主,严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微,持续吃药就能稳定病情,而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候,单纯吃药很难缓解,需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂,如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等;还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷;还有水飞蓟一类,像水飞蓟宾,葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面,如垂盆草等,均对治疗肝炎有效果。总而言之,针对不同类型肝炎,所采用的药物并不相同,但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
慢性乙型肝炎能治愈吗
慢性乙型病毒性肝炎影响着全球超过2。5亿人口,每年约有65万人死于HBV相关终末期肝病。共价闭合环状(ccc)DNA是慢性乙肝持续感染的元凶,作为病毒复制的中介,其在宿主肝细胞核内以微染色体的形式存在,目前的治疗手段难以将其彻底清除,从而达到慢性乙肝的彻底治愈。慢性乙型肝炎临床治疗目标为维持肝功能稳定正常,目前有较多抗病毒药物使用后可使患者病情得到改善,使肝功能达到长期正常稳定的状态,也可使乙肝病毒长期处于低复制状态。乙肝五项可以出现大三阳转为小三阳,少数患者经治疗后可使表面抗原转阴,达到临床治愈。
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爆发性肝炎怎么治
爆发性肝炎一般需住院治疗,卧床休息。一、输入白蛋白及新鲜血浆,有利于促进肝细胞再生和修复。二、支链氨基酸对于改善预防肝性脑病有效果。三、促进肝细胞生长因子,可提高成活率,早中晚期都有效果。四、前列腺素,用来减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢,血管的扩张,改善血液循环,保护肝细胞,促进肝细胞修复再生,还可以防治肝细胞内蛋白质和脂肪的代谢紊乱等。改善微循环,抑制血小板的凝结,防止出血等。五、免疫调节,用胸腺肽提高免疫力,减少并发症。六、病因的治疗抗病毒,戒酒等治疗在病情稳定考虑。爆发性肝炎又被称为急性坏死性肝炎和急性重型肝炎,发病比较急,早期的症状与急性黄疸性肝炎相似,还会出现病情恶化迅速,肝脏缩小,胆红素急剧增高,黄疸迅猛增加,神志不清,昏迷出现,凝血功能障碍等,爆发性肝炎病情更急更凶险,如果不进行积极的治疗,就会造成其他的器官,包括肾脏,血液系统,肝脏等出现多器官的衰竭等。
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乙肝小三阳会传染吗
乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定,乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。小三阳,乙肝病毒DNA阳性,乙肝病毒复制情况活跃,应注意,因为存在乙肝病毒变异情况,传染性也较强;小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,此情况为病情正在好转,坚持治疗和保健,可实现临床治愈,传染性较低。乙肝小三阳的传播途径有很多,一个是生育过程中由母亲传播给婴儿,也就是说母婴传播;另一个是在一生任何时期可能受到感染,就是常说的水平传播。
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病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。