对脂肪肝的检查应该说很重要，因为脂肪肝不管是酒精性脂肪肝还是肥胖性脂肪肝这两大病因来说，在临床上往往表现轻微，体征也不是太明显，除非到后期进展到肝脏损伤比较重，甚至发展到肝硬化阶段才有一定的表现，所以临床检查这些客观的指标就非常非常重要。应该说对对脂肪肝的这个检查，客观的指标，最主要是肝功，肝功里边主要是谷草转氨酶和谷丙转氨酶会在引起肝脏损伤的时候会引起增高，另外就是转肽酶，就是肝-GT，在酒肝或者是脂肪肝的病人也会增高，酒肝的病人升高的更明显，当然在严重的病人会出现黄疸，这是肝功里边的指标，那除此之外，对于这种病人b超的监测也是非常重要，一方面可以了解脂肪肝的程度，另外也可以看有没有脾大有没有门脉高压，有没有进展到肝硬化，有腹水相关的情况。另外甲胎蛋白的检测也非常重要，来看一个是肝脏炎症的程度，另外，也早期发现肝癌同时现在CT，核磁，肝脏弹性，甚至有些难治性的脂肪肝病人，要做肝穿的检测，这都是在临床上相关的检测另外脂肪肝的病人，他往往跟代谢很有相关的这种疾病，所以要注意也查血糖，血脂，尿酸，这些都可以了解脂肪肝的一个情况。

这个回答是肯定的，有大量的研究表明，肥胖和脂肪肝这个关系非常密切，比如2018年全球有一个数据，普通人群患病的人数,就是脂肪肝患病的人数是占25%，进一步分层，在肥胖人群这个比例，患脂肪肝的比例可以达到60%~90%。那在北京2013年也有了，有学者做过统计，在一般人群，脂肪肝的这个患病率是31%，但是，在肥胖人群可以达到60%。另外也有专家，从另一方面做过统计，如果体重要是减肥，这个脂肪肝，或者是到脂肪性肝炎阶段，应该说脂肪肝的情况都是有所好转。从这两方面来看，肥胖和脂肪肝，应该说有明显的相关性，两个互为易感因素，而且这两个因素，也都是由于代谢紊乱造成的，也容易合并糖尿病，高血压，引起心脑血管的病患。

重度脂肪肝要通过生活方式和药物两个方面进行治疗。第一患者要改变生活方式，长期大量饮酒的患者要注意戒酒，同时要以清淡饮食为主，不能进食过多的碳水化合物和高脂肪类的食物，减少生活中脂肪的来源。第二方面对于严重的肝功能异常，要注意给患者进行保肝的药物治疗，同时可以给予维生素类的药物口服。通过两方面的治疗能够减轻患者的症状。对于严重肝功能受损的患者，要给予患者使用保肝的治疗。有肝硬化风险的患者可以给予活血化瘀的治疗，抑制患者肝脏的纤维化，避免出现肝硬化。

脂肪肝患者可能会出现肝区的胀痛不适，肝脏萎缩腹水，门静脉高压等症状。近些年随着体检的大范围普及，在正常人群中检出脂肪肝的概率逐年的升高，很多患者在发现脂肪肝的时候都会问，脂肪肝有什么症状。为什么在发现脂肪肝的时候没有任何的症状，其实都是可以出现，因为跟脂肪肝不同病理阶段有关系。一般把脂肪肝分三个主要的病理阶段，早期主要是单纯性脂肪肝，时期病人可能没有任何的表现，完全正常，实验室检查肝脏酶学的指标也完全正常。到后期进展到脂肪性肝炎的时候，患者可能会出现肝区的胀痛不适，同时可能合并有血清酶学的改变，如果出现肝脏转氨酶的升高等指标的异常，再进一步可能会出现脂肪性的肝硬化，这时除有肝脏损伤的指标以外还会有肝硬化的症状，比如患者可能出现肝脏萎缩腹水，门静脉高压的症状，比如脾大脾功能亢进脾功能亢进，包括胃底食管血管的静脉曲张，甚至引起消化道的出血。但是从单纯性脂肪肝进展到脂肪性脂脂肪性肝硬化，是一个很漫长的疾病过程，在临床上发生的比例比较小，时间会比较长，如果早期通过生活方式干预，大部分患者都不会进展到阶段。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。