儿童骨折注意事项有什么呢
发布时间：2020-09-1659537次浏览
儿童骨折在骨科当中是比较常见的，但是很多的家长在对于儿童骨折的认识上有一些误区，造成了一些不必要的麻烦，那么儿童骨折注意事项有什么呢?下面就和大家一起来了解下。
1.儿童骨折注意有别于成人骨折
长期以来，由于习惯性思维，人们往往认为儿童只是成人的一个缩影，只是身材较小，体重较轻，其他没有什么区别，往往套用成人骨科的观点来处理，然而人们忽略了一个重要的问题，即儿童是在不断地生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识，他们和成人是不同的。
2.儿童骨折注意不能过于依赖保守治疗
有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快，塑型能力强，而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折，如骨骺骨折，关节内骨折等。对这些骨折如果延误了诊断和治疗，则会引起畸形愈合和残疾。因此，病情是治疗方法选择的决定因素。
3.儿童骨折注意不能滥用药
接骨药物一般具有活血化瘀的作用，对于青少年可以适当吃，对于幼儿往往不能吸收，甚至产生一定的副作用，具体应该在医生的指导下服用药物。
专家提示：儿童骨折以后家长不必过于担心，由于儿童的生长旺盛性，对于成人可能2～3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了，而且骨愈合的质量优于成人，只要做好儿童骨折注意事项就好了。
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骨折线模糊还会不会断裂
骨折线模糊之后，如果病人不会注意，或注意的不正确，过早的承重或承担的太大，还会断裂的。因为骨折的愈合是一个连续不断的过程，骨折线只是这里比较早期的过程，骨折远远没有达到骨性愈合，也就是坚强愈合，能够承担全部体重，甚至还能够做加速度的运动过程。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂，骨痂的形成应该是一个乐观的趋势，但是并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂，整个力线还是不统一的，不能够像最后骨痂塑形完成以后，骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向，整个结构非常合理。这种合理的时候，才能够允许病人做完全负重或者还有加速度，比如蹦跳的时候，允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的，骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重，也是一种好事。
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成人骨折延迟愈合的原因有多种，也是很复杂的一个因素。第一与骨折的部位有关系，比如是股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折，这些部位的骨折都会导致局部的血供受损，进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。第二是骨折本身，当时受的暴力比较大，周围软组织损伤比较重，骨折是粉碎性的，有的甚至缺损，也会导致了骨折的延迟愈合。第三是全身因素，也许有糖尿病，一些不良的嗜好，术后不能够配合戒烟，营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。第四是在治疗过程中治疗方式的选择不当，该做外固定的时候可能没有固定，该做内固定的时候反而选择了外固定，或者在手术中间对已有的血供破坏的过于厉害，骨膜剥离的过于广泛，这些都会引起骨折不愈合或者是延迟愈合。
怎么判断手腕是骨折还是扭伤
手腕部如果发生骨折疼痛感会比扭伤更加明显，并且对手腕正常的活动会影响更大。通过X光检测就能够明确是扭伤还是骨折。手腕骨折一般会有明显的骨折错位，疼痛感也会明显很多。骨折发生后应该及时复位，如果是单纯的扭伤，软组织肿胀，疼痛感比较轻，一般休息数周后可自行康复。手腕扭伤时，可以对手腕部位进行冷敷，受伤后如果不能判断是扭伤或者骨折，不应该随意举动手腕，应立即去医院骨科就诊，行拍片检查，如果发生骨折应该进行复位固定治疗。
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骨折怎么办
骨折根据骨折部位、骨折移位程度，以及对周围邻近神经、肌肉、血管及内脏系统是否存在损伤，来决定治疗方案。如骨折病人移位较重，年龄较轻，就倾向于做骨折内固定。对于超过六十五岁以上病人，骨折愈合几率会下降，这种情况建议病人根据移位程度决定是否需要做内固定，还是做人工关节置换。骨折如果合并开放性损伤，根据破损时间长短，伤口情况进行一期清创处理，还是做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。骨折急性期处理需要局部固定，尽快到医院，通过病史，及影像学评估，来决定下一步治疗方案。
尺骨茎突骨折怎么治疗
尺骨茎突骨折可以保守治疗和手术治疗。尺骨茎突骨折根据不同程度的骨折，分为一度、二度和三度。一度和二度的尺骨茎突骨折，保守治疗即可，不用手术治疗，因保守治疗和手术治疗的效果相似。可采用石膏，夹板固定，固定前臂的中间位置及腕部位置。一段时间后骨折就会愈合良好，即使骨折不愈合，对手腕的功能及稳定性影响很小，拆膏后，可积极的康复功能锻炼。三度骨折，即尺骨茎突基底部横行的撕脱骨折，是手术指征，该骨折一般会伴随桡骨远端的粉碎性骨折，在手术完成桡骨的粉碎性骨折后，术中做尺桡关节的应力试验，如果尺桡关节不稳，需进行尺骨茎突的复位和固定。无论是保守治疗的石膏托外固定还是手术切开复位内固定术后都需要进行碗关节的功能锻炼，避免关节僵硬，影响关节功能。
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骨折手术后钢板需要取出吗
骨折手术以后建议取出钢板，因为钢板毕竟属于一个异物，而且这个金属异物容易在体内出现解离反应。临床发现部分病人做完内固定之后，取内固定的时候，个别病人周围组织的颜色会出现改变，尤其是螺钉周围，所以骨折手术以后建议取出钢板。其次，钢板固定到肢体的一侧之后，随着肢体活动的增加，会出现应力传导的应力遮挡，应力遮挡的结果会容易出现再次骨折，甚至引起内置物的断裂。骨折愈合时间大概在半年左右，骨折愈合时间慢者，需待骨折愈合后才能考虑取出钢板。
下肢骨折畸形愈合是什么
骨折在愈合过程中如果没有稳定的支撑或者固定，会在愈合过程中发生一些移位，或者骨折一开始就发生了移位，而没有把它进行复位，在这种情况下骨头愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能将来会对患者的这种，走路的受力造成比较明显的影响。
