46岁月经只有一点褐色分泌物可能与正常现象、围绝经期综合征、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因有关，可根据原因进行针对性改善。如果不适较为明显，需及时就医。1、正常现象：在46岁时，女性体内的相应激素会波动，从而会使月经量变少，通常是正常的，不必太过担心。2、围绝经期综合征：是一种生理现象，可能由于激素波动，会引起月经异常，出现月经异常、月经颜色改变等表现，建议根据医生的指导使用乌鸡白凤丸、振源片、静心口服液等药物改善。3、内分泌失调：是内分泌系统发生功能异常或病理改变，会有月经量少、月经推迟等表现，建议根据医生的指导使用静心口服液、益母草颗粒、甲磺酸溴隐亭片等药物改善。4、子宫内膜炎：如果子宫内膜出现了炎症反应，由于炎症刺激可能会导致上述情况，会引起上述表现，可以在医生的指导下服用替硝唑胶囊、注射用头孢西丁钠、奥硝唑分散片等药物缓解。5、子宫肌瘤：是子宫的良性肿瘤，由于病情发展，肿瘤可能会压迫子宫内膜，导致子宫内膜异常脱落，会有褐色血液的表现，建议在医生的指导下通过经腹全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等方式治疗。在出现该情况时，需注意保持良好的作息习惯，以促进身体恢复。

本例患者为42岁女性，在4个月前出现明显的月经量紊乱、失眠、多汗等症状，结合激素六项检查结果，诊断为围绝经期综合征。治疗方案以药物治疗缓解症状为主，经过7天的治疗后，患者失眠、多汗等症状消失，予以出院。

在围绝经期出现激素水平波动，就会容易出现潮热出汗，这个时候可以就开始考虑补充雌激素了。围绝经期补充雌激素可以分为两个方面，第一如果有子宫，一般就是雌激素和孕激素一起用，不能单纯补充雌激素。如果单纯补充雌激素，不用孕激素，可能会造成内膜的生长，甚至造成子宫内膜的不好的恶性的病变。第二，如果切除子宫了，这个时候补充雌激素，就可以单纯补充雌激素，而不需要补充孕激素了。还有补充激素的原则是个体化最低有效剂量。个体化就是根据每个人的情况不同来进行补充，要用最小的能够缓解症状的剂量来进行补充，在补充激素之前要进行全面的查体，要排除禁忌症。

围绝经期的保健方法包括多了解相关知识，注意放松情绪，加强身体锻炼，通过饮食调理体质等。做好围绝经期保健应该注意以下几个问题：一、了解围绝经期，不要恐慌。二、注意放松情绪，这段时间是卵巢功能逐渐衰退生理过程，保持正常。三、加强身体锻炼，提高免疫力，防止早衰。四、饮食调理：1、要节制饮食，可多吃新鲜蔬菜、水果等。2、贫血病人要补充含铁或者含蛋白质比较多食物，比如瘦肉、猪肝等。3、肥胖病人可进食高蛋白低胆固醇食物，如瘦肉、鱼类、虾类。情绪不稳定者多食含维生素B族食物，禁忌饮用咖啡或浓茶。

围绝经期是指女性在绝经期前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体以及精神、心理症状，主要的临床表现有近期症状常见的有月经紊乱；血管舒缩症状，是雌激素降低的特征性症状；自主神经失调的症状；神经和精神症状，围绝经期的妇女常常表现为注意力不集中，并且情绪波动较大，激动易怒、焦虑不安或者情绪低落、抑郁、不能自我控制情绪等症状，较为常见记忆力减退。远期的症状有泌尿生殖器萎缩、骨质疏松、阿尔斯海默病以及心血管的病变。

围绝经期的调理，首先需要缓解近期症状，预防骨质疏松以及动脉粥样硬化；其次，需要接受心理疏导；再者，需要借助激素治疗。围绝经期是指女性在绝经期前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体以及精神心理症状。绝经过渡期主要临床表现，月经紊乱是绝经过渡期的常见症状；血管舒缩症状和自主神经失调症状。绝经过渡期的调理和治疗目标是缓解近期症状，并能早期发现，有效预防骨质疏松、动脉粥样硬化等老年性疾病。首先通过心理疏导，使绝经过渡期的妇女以乐观的心态相适应，必要时可以选用镇静的药物以助睡眠，鼓励建立健康的生活方式。另外可以通过激素补充治疗来缓解绝经相关症状，从而改善生活质量。

患上围绝经期综合征后，如果病情并不严重，可以采取饮食治疗，主要是多吃新鲜蔬菜和蛋白质类的食物，还应该尽量少吃高热量和油腻的食物。除此之外，需要积极的应对炒热现象，必要的时候可以服用维生素B，如果出现了雌激素缺乏和卵巢功能下降，则可以采取药物治疗。

女性在围绝经期适当补充雌激素，可以缓解更年期症状，延缓衰老。大豆中富含天然雌性激素大豆异豆酮，女性可以每天喝一杯豆浆，帮助补充雌激素。生活中要注意营养的补充，可使用葵花籽油炒菜，如症状严重，也可以直接补充雌激素或服用中药调理。

女性绝经代表着身体机能的衰退，因此，女性在日常生活中要注意饮食结构的调整，定期做妇科检查，平时可以吃一些有益卵巢健康的食物，保持夫妻之间关系的和谐，也可以合理补充雌激素，帮助延缓围绝经期的到来。

围绝经期综合征是妇女在自然绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致而出现的以植物神经系统功能紊乱为主，并伴有神经心理症状的一组综合征候群。围绝经期综合征的发病率高达85%左右，其中10%～15%的妇女因症状严重而影响工作和生活。