安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿酸结石与饮食控制

发布时间:2018-07-3056367次浏览

过节了,经过几天的大鱼大肉,再加上饮酒狂欢,小李的痛风性关节炎肾结石又发作了,经医师详细诊治及营养师的饮食卫生教育,配合药物治疗后,小李终于又重获健康。尿酸结石与痛风密切相关,以下我们就来谈谈尿酸结石患者饮食的注意事项。

多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石,而且这四项治疗方法可合并使用。

首先我们来谈谈多喝水,因为多喝水能增加尿酸的排泄量,减少尿酸在体内堆积的情形。每天的尿液量最好达2000cc以上。

其次,动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等食物中富含嘌呤类物质,嘌呤代谢的最终产物是尿酸,故少吃这些食物。

最后,碱化的尿液可增加尿中溶解尿酸的量,进一步促进尿酸的排泄。我们可以使用苏打粉650毫克一天三次到四次口服使用,尽量让尿液的PH值在6.5到7.0之间。需要知道的是,苏打粉可造成肠胃胀气,排气过多。另外柠檬酸钾每天30到60毫当量,也是不错的选择。同时为保持尿液在睡眠期间也能维持碱性化,假如睡前的PH值低于6.5,可考虑给予250毫克的乙酰唑胺。

相关推荐

02:14
高尿酸怎么引起的
高尿酸分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症和嘌呤代谢障碍有关。具体发病机制包括肾小管尿酸分泌功能障碍和嘌呤代谢缺陷;继发性高尿酸血症和某些遗传病有关,如白血病、淋巴瘤等。对于不同类型的高尿酸血症,临床上采用的治疗方法也不相同。高尿酸主要通过药物治疗,患者可服用促进尿酸排出的药物,如苯溴马隆和丙磺舒,均可用于慢性期痛风患者;抑制尿酸生成的药物如非布司他。但是据临床观察,传统的一些治疗高尿酸的药物有很多副作用,长期服用对肾脏危害很大,可加重或者诱发肾结石以及肾功能不全,对肝脏也有轻微损伤,因此不能长期服用。
食品防腐剂对身体有伤害吗
食品防腐剂一般不会对身体造成明显的伤害。食品防腐剂大多是人工合成,能够防止食品腐败和变质,延长食品的存储时间,同时还可以抑制微生物的生长。食品防腐剂是添加到食品当中,主要包括三磷酸钾和苯甲酸钠,食品防腐剂在被允许使用前已经经过了多次的试验和佐证,并不会对人的身体造成伤害,可以放心使用,但是不宜过量使用。食品防腐剂往往被包装在食品内部,可能会与食物直接接触。食用前应将防腐剂丢弃,不要咀嚼食品防腐剂,就不会对身体造成伤害。
语音时长 01:06

2021-05-21

93879次收听

尿酸高可以吃紫菜汤吗
尿酸高一般不可以吃紫菜汤。尿酸高是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,通常都是因为吃了大量高嘌呤的食物。紫菜汤当中就含有大量的嘌呤类物质,如果说尿酸高的患者经常吃紫菜汤,病情有可能会加重。
尿酸高是什么原因
大体上可以说尿酸高是由于身体里面产生过多,或者是排泄过少,它主要是从肾脏的排泄。还有特殊情况下,就是两者都有,既生成过多,又排泄过少。所以这种情况下尿酸就会增多。但是具体来说,个别的有遗传问题,这个是很少的。比如说他的次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶缺乏,或者说磷酸核糖焦磷酸合成酶增强,这两个酶有缺陷,都可以使尿酸生成过多。还有一些比如说疾病,比如说有骨髓瘤,有淋巴细胞增生性疾病,有恶性肿瘤,有牛皮癣,都可以使尿酸生成过多。还有饮食方面,比如说大量的饮酒,吃含嘌呤高的食物,主要是肉、海鲜。再一大类就是药物,比如说阿司匹林,抗结核的药,吡嗪酰胺、乙胺丁醇,还有利尿药等等,这些都可以使尿酸增多。另外,它主要是从肾脏排泄,如果有肾脏的疾病,比如说多囊肾,慢性肾衰,它排泄的肯定就少了,所以患者的尿酸也会增多。
语音时长 01:56

2020-09-01

57296次收听

尿酸偏高怎么办
尿酸偏高,还要看病人的其他情况,有没有其他的症状,然后综合考虑决定怎么处理。2020年美国风湿协会有一个尿酸偏高的处理建议,第一种情况,如果有一个或多个痛风石,强烈建议要降尿酸治疗。有痛风引起的影像学损害,比如说超声波看见有“双轨征”,核磁或者CT看见关节有破坏,那也是要建议强烈的降尿酸治疗。还有就是痛风发作,每年大于两次,这个都是需要降尿酸治疗。第二种情况,有条件的建议降尿酸治疗,也就是没有第一类的强烈。是什么情况?第一,以前经过不止一次的复发,但是复发不长,也就每年小于两次。第二,虽然是第一次发,但是患者有慢性肾病或者尿酸比较高,大于540,正常值是420,他是大于540,或者已经发现有尿路结石了,那就有条件的建议要降尿酸。第三,有条件的反对降尿酸,什么情况下?就是第一次发作,病人的痛风第一次发作,第二次情况就是无症状高尿酸血症,他只有高尿酸血症,但是他没有关节疼,也没有皮疹,就没有别的症状。这些他有条件的建议,不进行降尿酸治疗,这基本上是一些欧美的观点,代表欧美的观点。但是亚洲的一些国家,比如说日本和中国的一些治疗的尺度和它就不一样,就中国和日本就比较更积极一点。中国专家共识(2012),它说如果有高尿酸了,发现有痛风或者有结石,那就治疗。所以它没有提发几次,只要有发作,那就是治疗。第二大类,如果这个病人有高尿酸,但是没有痛风,但是他有其他的合并症,比如说有高血压、高血脂、代谢综合征、冠心病等等。如果他的尿酸在480以内,那就是先进行生活方式的改善。如果3~6个月没效,那就药物治疗。如果他没有痛风发作,但是他有刚才那些并发症,他的尿酸又是大于480,就是生活改善加上药物治疗,这个就开始药物治疗。再一种就是没有痛风发作,也没有刚才那些合并症,糖尿病、高血脂也都没有。如果血清尿酸值是在540以下,那也是生活方式的改善,然后观察6个月,没效再药物治疗。另一种情况,他没有痛风发作,也没有这些其他的合并症,但是他尿酸高,高到540以上,那就要药物治疗。所以这里边提到了生活方式的改变,就是包括减肥,不饮酒,少吃嘌呤高的食物,比如说肉、海鲜,这是指的生活方式改变是指这些。所以,虽然双方不是完全一致的,但是大体上超过540的,不管有没有问题,都要治。在540以下的还要区别对待。
语音时长 04:12

2020-09-01

66365次收听

高尿酸血症如何康复
出现高尿酸血症时,首先要注意合理饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等低嘌呤食物;其次要注意多喝水,有利于血尿酸水平降低;还要注意适当运动,并积极防治三高疾病等。
尿酸低怎么回事
尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大,但是嘌呤其实也是对人体是很有好处的。DNA的代谢,一些氨基酸的合成都需要嘌呤,所以并不是说尿酸越低越好,而是要保持正常的饮食,保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因,比如有些病人是因为食用嘌呤低的饮食太多,使得血里面产生尿酸就是低的。还有一些病人是因为有代谢性的疾病,比如腹泻等其他的一些代偿性疾病。肝功能的异常,有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代谢出去,这样使得尿酸减少。还有一些病人就是消耗性疾病的病人,它是消耗的太多,使得血里面的尿酸减少,所以当出现了这种情况的时候,要及时的到医院去,做一些检查,比如实验室检查、生化检查、同位素检查等等,来发现有没有其他的一些影响尿酸代谢的疾病,这样针对这些疾病来及早进行治疗。比如有肝功异常的,那么要改善肝功能,这样尿酸的代谢才会正常。尿酸太低的时候会影响人体的正常的一些功能,比如氨基酸的减少,很多病人会出现一些神经系统的症状以及其他一些症状。所以尿酸低也要引起人们的重视,过去对这方面不是特别重视的,当然一般低的程度不高的时候,也不要特别的在意,不要引起很大的思想负担。
语音时长 01:58

2020-03-12

60854次收听

02:43
尿酸高会引起什么病
患者尿酸高的危害是可以导致痛风、心血管系统损害、泌尿系统结石、还可以同时合并高血脂、高血糖、高血压等等。具体病症如下:1、痛风可以发作在大脚趾,也可以在其他关节、手指、手腕以及膝关节等部位。2、高尿酸血症可以导致心血管系统损害,造成动脉硬化性的冠心病、心脏病等等。3、结石可以造成肾功能不全。除了这些损害以外,高尿酸患者还可以同时合并高血脂、高血糖、高血压等等,要及时对症治疗。4、高尿酸血症是心血管的致病因素之一、也可以引起肝肾功能损伤。因此,当发现高尿酸血症要及时治疗,避免造成严重的后果。
尿酸高可以喝粥吗
人体出现单纯的尿酸高的现象一般是没有明显症状的,所以容易被人们忽视,造成后面可能出现高尿酸血症的情况。尿酸高一般是通过药物为主,改善饮食为辅的方法来治疗,可不可以喝粥要看三个方面的情况。第一是疾病的症状程度。第二是粥的材料。第三是粥的用量。
高尿酸血症用什么药
高尿酸血症对患者的健康有很大危害,在药物的选择上,主要是通过降低高尿酸的药物以及碱化尿液的药物进行治疗。此外,由于高尿酸血症可引起痛风及其他并发症,因此,还应根据不同的症状选择相应的药物进行治疗。
尿酸的正常值
尿酸的正常值,过去是以每百毫升毫克为主,一般是小于七毫克是正常的,但现在国际单位制是mmol/L或者μmol/L,男性一般是小于420微摩尔,女性小于360微摩尔,但是各单位以及各医院都有自己的正常值,因此,看到一个化验单的时候,要结合化验单后面低值到高值的范围,根据各单位的不同来判断结果是不是正常的。除此之外,也要看尿常规的情况,尿尿酸的情况,血尿酸和尿尿酸结合起来,看血尿酸的升高是因为尿酸排泄的不好,还是体内生成的过多,寻找原因后针对原因来进一步去治疗,降低血尿酸,减少痛风的发作。
语音时长 01:12

2019-10-08

54634次收听

01:54
尿酸高的原因
尿酸升高的原因主要有:排泄不好、生成过多、摄入过多。一、摄入大量高嘌呤食物,如内脏、海鲜、啤酒、白酒等;二、肾功能异常。肾功能异常病人大多有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病,排出尿液少,体内产生嘌呤、尿酸无法完全代谢排出,导致其在血管、关节等部位沉积,引发痛风;三、体内生成尿酸过多,超过了人体嘌呤酶代谢能力,进而沉积到内脏、关节等部位。
01:38
尿酸高的危害
尿酸高能引起痛风、肾结石、泌尿系统结石等危害,同时还可引起心血管损害。如尿酸盐沉积在心血管后,可发生血栓、冠心病、高血压等损害。若尿酸高病人不注意治疗,可引起肾功能不全、肾功能衰竭等严重损害。患者发现尿酸高以后,要尽快到正规医院就诊,及时调整生活方式,减少嘌呤摄入,增加尿酸排出,避免尿酸高对人体造成更多损害。
01:47
尿酸高吃什么药
尿酸高要根据情况服用苯溴马隆、、消炎止疼药以及控制血压、降血糖等药物。一、尿酸排出障碍患者,可服用促进尿酸排出药物,主要包括苯溴马隆等;二、抑制尿酸生成药物,如别嘌醇。别嘌醇有肝肾损害以及皮疹等副作用,故临床上开始使用,可用于肾功能不全病人;三、消炎止疼药,可缓解痛风发作;四、高血脂、高血压、高血糖病人需综合治疗血压、血脂等其它代谢,代谢平稳后,尿酸也会下降。
高尿酸血症是什么病
高尿酸血症通常是指空腹血尿酸水平过高,主要是嘌呤代谢紊乱而引起的一种疾病,一般如果男性高于420μmp/L,而女性高于360μmp/L,一般可以初步诊断为这种疾病。建议患者及时就医,遵医嘱进行改善。