食道癌吻合口瘘能治吗
发布时间：2018-07-0353374次浏览
食道癌吻合口瘘能治吗?任何疾病的出现，对于我们患者而言都是一种巨大的伤害，众所周知健康的身体是世间任何东西都交换不来的，食道癌作为一种比较常见的消化道恶性肿瘤，给患者造成的危害可想而知，因此需要积极进行治疗，那么，食道癌吻合口瘘能治吗?
一、保守治疗
感染期：高死亡时期。高热、高血象、生化异常、引流量大、应急性胃出血，一般10天左右。
负氮平衡期：感染可控时期。有少量包裹性积液，低热，低血象，体重下降明显，一般2周左右。
平衡期：瘘道形成，生化指标逐渐正常 一般1周左右。
正氮平衡期：瘘道逐渐长合，小脓腔闭合。退管、拔管，一周或出院逐渐拔除。
二、手术治疗
病情重，胸腔闭式引流不畅，尽快手术引流。瘘口过大或脱落，需重新吻合或旷置，待二期吻合。胃瘘口修补方法：分四层-粘膜、肌层纤维膜、包埋、大网膜覆盖。褥式或八字缝合。血管线最好。颈部吻合口瘘，脓液漏入胸腔，或胃脱入胸腔，需重新吻合或旷置，待二期吻合。早期微小吻合口瘘，用周围组织和医用胶封堵包埋。但失败较多。
三、带膜支架
效果立竿见影，但不易去除、晚期并发症严重。吻合口瘘愈合不是粘膜长合，粘膜、肌层缺乏长合能力差，经较长病程，首先形成瘘道，后瘘道减少，缩窄、纤维化瘢痕闭合。手术原吻合口修补缝合，由于炎性反应，很难长合。带膜支架封堵，问题很多。生物胶封堵，疗效差，可进行瘘道封堵。
由此可见，食道癌吻合口瘘是可以进行治疗的，且治疗方法也比较多，患者朋友可以根据自己的具体情况，选择适宜自己的治疗方式，这样才能收到最佳的治疗效果，对待疾病我们一定保有积极乐观的心态才行。
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喉咙发紧是食管癌吗
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食道肿瘤有良性的吗
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食道癌的检查诊断
食道癌的病因和治疗方法等都比较的复杂，所以患者要趁早发现，及早的进行治疗。而食道癌的病情诊断方法又都是有哪些呢?若患者不是特别的清楚，可以通过下文的介绍，减少诊断的弯路，及早的确定病情。那么食道癌的检查诊断方法有哪些呢？
食道癌早期患者首选胃镜检查
胃镜检查可直接观察到微小病变,能方便地钳取病灶组织进行病理检查,是目前食管癌诊断的主要检查手段.胃镜发现食管病变后一定要钳取组织做病理化验,因为食管结核等也可发现食管有肿块或溃烂.
晚期食道癌患者护理注意事项
加强对晚期食道癌患者的护理，其目的就是提高患者的生活质量，患者的饮食以高营养易吸收为原则，要注意充分休息，一旦发现有异常或不适应立即就诊，做好定期复查。
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食管癌是什么病
食管癌就是发生在食管上的恶性肿瘤，预后是比较差的，因为它是一个高度恶性的肿瘤，以鳞癌为主，所以一旦发现食道癌，一定要积极地治疗。食道癌与饮食有关系，因为吃进去的食物都要通过食道进到胃里进行消化，烟、酒，特别辣的或者含有硝亚硝酸盐的食物都会引起食道癌的发生。有一些食道癌和咽喉有一定的关系，有一些和胃有关系，或者在整个消化道都可以有鳞状细胞癌，它是一种高度恶性的肿瘤。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
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食道癌早期治疗方法
早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术，第二是放疗。早期的食管癌发现了以后，观察病人身体条件，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤，只有通过手术，病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外其重要的解剖结构较多，所以手术导致的并发症较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。所以这种时候手术相对风险高，或者是病人相对高龄的时候，医生就可以选择不做手术了而选择放疗，而放疗在食管上端的肿瘤的时候，一样能得到根治的机会。
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食道癌能治愈吗
食道癌能否治愈，要根据肿瘤的分期来决定，肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高，如果当病人发现时，已经是中晚期的时候，包括病人已经做了手术，这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，这种相对来说更比较难治一点，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等，患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌，手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管，也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中，这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱，会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后，因为放到胸腔里面，要将胃缩成管状胃，这样胃的体积也小了，病人吃了一点东西以后就觉得胃胀，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六顿的饮食，要逐渐的恢复到三顿饮食。
食道癌血常规有变化吗
食管癌的主要症状都是觉得食管内有什么东西一样，吃不下东西，如果出现食物反应在难以咽下，反流量不大，当癌肿压迫喉返神经的时候会出现声音嘶哑，压迫气管，或者支气管，侵蚀主动脉的话会出现致命性的出血，如果真的检查出食道癌的话，一定要及时的进行治疗，避免发生性命危险，对自己要有战胜病魔的信心，心态一定要好。那么食道癌血常规有变化吗？
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