青少年晚上睡不着觉，原因是比较多的，首先先分析一下是不是与环境有关系，如果环境过于嘈杂、明亮，或过冷、过热是不利于睡眠的，自然就会造成晚上睡不着。第二个看有没有躯体疾病的因素。如果在发烧、关节有疼痛或者对躯体有其他疾病，比如有经常起夜、上厕所或者腿部的抽筋等情况的时候，自然就会影响到患者的睡眠质量了。第三个心理上的因素。青少年比如学习压力过大，会造成焦虑状态、抑郁状态等，也会影响到睡眠质量。因为99%的抑郁症患者和95%的焦虑症患者首先表现的就是失眠，所以如果孩子经常表现为晚上睡不着觉，尤其是慢性失眠，已经在3个月以上了，及时就诊于神经内科进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神量表、生活事件量表等量表的检查，来评估一下。如果患者的确是存在焦虑抑郁状态，可以服用像黛立新或者是五羟色胺再摄取抑制剂，比如像帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰，也可以服用心境稳定剂，比如像劳拉西泮片，比如酸钠等，心境稳定了，有情绪控制了，睡眠自然也就会好一些了。当然了患者如果压力比较大，也可以进行心理上的疏导，比如像森田疗法，行为疗法，家庭疗法和认知疗法等综合的治疗。一般对于孩子来说，睡眠都是有好处的。当然还有器质性疾病，比如晚上有癫痫的发作，患者的表现一到晚上就会抽动，就会抽搐，自然就会影响到患者的睡眠了，需要进行头颅核磁共振的平扫，其实还要进行脑电图的检查。如果一旦发现有些脑电图有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癫痫波的发放，需要还控制癫痫，癫痫控制了以后，睡眠也就会有所改善。当然青少年晚上睡不着觉，如果自身找到原因，还是建议及时就诊与相关科室，进行刚刚说的检查。明确诊断以后，在医生指导下进行用药治疗，进行心理疏导，综合治疗，一般都能够很好的改善。

每天三点多醒可能会见于这三种疾病，植物神经功能紊乱、甲状腺疾病、肿瘤性疾病。第一、植物神经功能紊乱，这种疾病是一种比较常见的神经功能性疾病，可能和身体的内分泌有很大的关系，会影响正常神经的功能，有可能会在半夜三点左右产生兴奋的信号，导致每天三点多醒来的症状。第二、甲状腺疾病，当患者出现甲状腺功能亢进的表现时，机体的代谢率会升高，这样有可能会导致睡眠情况的改变，也会出现三点多清醒的表现。第三、肿瘤性疾病，身体内出现一些能够分泌激素的肿瘤时，也可能会对睡眠产生影响，这是也可能会出现三点多醒的情况。

脑子昏昏沉沉、记性差要考虑是大脑疲劳引起的。因为患者睡眠不好或者不良的用脑习惯，导致持续比较久或者强度过大的脑力活动过程中，大脑细胞的代谢会产生乳酸。这些有害物质在大脑内蓄积以后就会阻塞大脑的营养通道，造成血氧的含量降低、血液循环不畅，就会引起大脑的皮质功能的活动，患者脑细胞的活力受到抑制，就会出现大脑疲劳的综合征，患者就会表现为脑子昏昏沉沉的，还有记忆力减退的症状。产生的原因主要是来自于身心两方面的原因，一是用脑过度，二是护理不当，影响脑功能的正常发挥，比如因为患者睡眠不好，就是这个方面引起的。

浅睡眠与没睡是两件事，是不一样的。正常人的睡眠周期分为两部分，浅睡眠期及深睡眠期，其中浅睡眠期约占60%的睡眠时间。浅睡眠期的患者大脑皮层仍具有一定的活跃程度，通过浅睡眠期，患者的身体及大脑仍会得到一部分的休息，若浅睡眠时间过多，则休息也是不充分的。没睡患者，大脑皮层是一直处于活跃期的，身体及大脑几乎没有得到任何休息。因此在白天，没有睡的患者肯定是要比浅睡眠的患者更觉得乏力、头晕等，甚至出现更为严重的注意力不集中、认知及记忆力下降的情况。

儿童睡眠障碍的心理因素主要有四种:一是恐惧心理，孩子很容易惊醒导致睡眠障碍。二是孤僻的孩子会易出现睡眠障碍。三是好动，孩子往往处于兴奋的状态不肯入睡。四是孩子出现逆反心理，对大人管控控制的反叛，不想入睡导致出现睡眠问题。