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高血压的季节和早中晚变化

发布时间:2018-05-0356976次浏览

因时养生、因时施治是中医理论的一个特色,尤其是高血压患者更应注意季节对血压的影响。

四季血压的变化冬春季呈最高峰,三伏天是个小高峰,最低时在夏秋两季。

之所以出现这样的波动趋势,是因为高血压病位在肝肾,阴虚阳亢是主要发病机理。

冬天肾主令,肾阴不足,肝阳上亢,到冬天就容易出现血压高峰。

到底在这个冬季应该如何根据四气五味来调整血压呢?中国中医科学院西苑医院治未病中心主任、心血管科主任医师衷敬柏教授教您《调阴和阳降血压》。

不同季节对于血压调整也有不同重点,中医治疗高血压的基本原则是:

春要重视疏肝清肝;

夏要重视养心阴清心火;

秋要重视调肺气,使肺气能正常下降;

冬要重视补肾阴,使肾阴能主时。冬季中药调血压,不仅要有治疗的概念,更要结合预防的理念。补益肝肾的精气,使精气充足,有利于来年的血压稳定。

血压在一年里有变化,一天里也会有变化,连续血压监测提示一日之中血压在早中晚也各不相同。

一般有两个血压高峰:

第一个高峰在早晨,是血压的最高峰时间,相当于早晨6-9点之间;

第二个在傍晚,大致相当于17-19点之间;

中午和夜里相对低一些,所以在这两个高峰期要特别注意血压的控制。但每个人会有差异。

血压偏高但未到患病阶段的人,称之为高血压前期。这些人要预防变成高血压,也要注意按季节控制血压。可以在季节交替的时候去医院做中药的穴位贴敷,在家也可以按一按穴位进行保健。

在秋冬季可以按压涌泉、三阴交、内关,因时取穴,也有一定的帮助。

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如何治疗高血压
治疗高血压分为两个方面:药物治疗和器械治疗。除药物治疗或器械治疗外,良好的生活习惯、规律的作息、健康的心态以及积极的锻炼,这是基础。药物治疗,分ABCD四大类。实际上,高血压有很多的原因,其中继发性高血压是可通过手术,器械治疗达到治愈的。比如患者有肾动脉的狭窄,在肾动脉上放上支架,就能够彻底解决。如果有肾上腺的增生,通过外科切除也能达到治疗。高血压的治疗,以生活方式的改善为基础,并采用药物治疗,效果不好时,还可寻找器械治疗的手段。
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治疗高血压的药物
治疗高血压的药物需要小剂量、多药联合,首选长效机制用药,血压不足160,可使用单纯降压药,老年人首选钙离子拮抗剂和利尿剂;年轻人选择血管紧张素转化酶或血管紧张素手提拮抗剂,心率片快选择β受体阻滞剂。高血压的药物治疗永远都是在生活方式改善的基础上进行。降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。用药的原则一般首选小剂量,多药联合,首选长效机制的用药。如果收缩压超过一百六十毫米汞柱,可能需要两种降压药物同时使用。如果收缩压不足以到一百六十毫米汞柱,此时可使用一个单纯的降压药。如果病人是老年人,治疗药物首选钙离子拮抗剂和利尿剂。如果病人是年轻人,选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。如果病人的心率偏快,β受体阻滞剂是首选治疗药物。
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任何降压药物都可能有它的副作用。但是目前常用的几类降压药,经过临床实践都非常安全。但是在应用过程中,可能每个人会出现一些对药的不良反应,所以要掌握不良反应,只要它在可控的范围内,就可以坚持服用。所有降压药里副作用最小的是ARB类,基本没有副作用。ACEI就是普利类,会使10%的病人产生咳嗽。CCB类,最容易产生常见的副作用。因为它有一个明确的扩血管作用,可能会引起患者面部的血管扩张,造成脸红、反射性心跳增快、引起心慌。利尿剂类降压药,可能会引起口干的副作用。
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血压升高会出现明显头晕现象,需尽快服用药物,然后有些人在服用药物,一段时间之后看到病情稳定就会放弃服用,其实这种方法是比较错误的,反而会导致自己的症状变得更加严重,另外大家也需要避开服用高血压药物的几大误区。
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