心绞痛的典型表现
发布时间：2018-04-1360363次浏览
心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。典型心绞痛发作有如下特点，熟悉这些特点，对及时治疗有重要意义。
(1)部位：多数在胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。
(2)范围：疼痛范围往往是一片，患者可比划出一个大概部位而不能指出确切部位，凡能指出确切疼痛点的常不是心绞痛。
(3)疼痛性质。老年人心绞痛常以钝痛和灼痛多见，疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉。凡疼痛为针刺样、刀割样者，往往不是心绞痛，而可能来自其它脏器的疼痛。
(4)疼痛放射。心绞痛往往不仅是胸部疼痛，还常放射到肩、上肢、颈或脊等部位。以放射到左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围为多见。
(5)疼痛起始。心绞痛是由暂时的缺血与缺氧引起，疼痛常缓慢开始，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰。如一开始就剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。
(6)疼痛持续时间。典型心绞痛持续时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟，但变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。
(7)疼痛发作间歇时间。因患者不同而有很大区别，有数月甚至1年内仅发作l～2次者，也有1天甚至1小时内发作数次者。
(8)疼痛诱因。心绞痛患者多在40岁以上男性，近年来有逐渐年轻化趋势。劳累、情绪激动、饮食、受凉、阴雨天气常为其诱因，但也常见发作心绞痛发作诱因不明确者。
(9)疼痛缓解。由体力活动引起心绞痛者，停止活动后，疼痛常在短时间内话缓解，这是一个典型的特点。
(10)体位对疼痛的影响。心绞痛患者发作时往往不愿平躺，而宁愿站着或坐着。因为平躺后，下肢血液回心量增多，可增加心脏负担，加重心肌耗氧。
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治疗心绞痛效果好的方法有哪些
心绞痛的主要病因是心肌血流减少而使心肌缺氧。而心肌供血不足常因冠心病、冠状动脉痉挛、心律失常等原因所导致。其中，冠心病因血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血。在症状发作期，可使用起效相对较快的硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等。心绞痛严重的要进行支架和搭桥。中医认为，心胸绞痛，胸闷气短，动则益甚，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言等，属心气不足，此类症状多由胸痹证产生。可服用具有理气活血功效的药物治疗，如临床常用的药物胶囊，此药具有理气活血，通络止痛的功效，可以改善微循环、抗炎、调节代谢，加速病损愈合，益气、活血、通脉三管齐下，从而有效治疗心血管相关病症，减轻或减缓心绞痛的发病程度和频率。而且胶囊是全中草药成分，配伍得当、刚柔相济、药性温和，适合久病患者长期服用。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
心绞痛主要的症状是什么
心绞疼是冠心病的主要症状，它的表现，第一，往往是在一些诱发因素，心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾，发生心绞疼的症状，所以一般是在负重、上楼、追车、过过江天桥或者饱餐后，这种情况下出现心前区，或者胸骨中下段后一种压榨样的疼痛，一般表现像压了块石头样的透不过气来的感觉，也可以表现是像咽喉部的紧缩感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴随有出汗、恶心等表现，这种疼痛的性质往往表现是闷疼或者钝疼这样的性质，一般是在运动一停下来过后，可以迅速的缓解，如果还是要利用急救的药，硝酸甘油或者救心丸，可以迅速的缓解，这是典型心绞疼的表现。当然，心绞疼有些时候也有不是那么典型的情况，就像有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩，或者甚至表现是牙疼，往往到口腔检查牙又没有问题，如果是在运动的时候出现咽喉部的紧缩伴有牙疼的情况，口腔检查没有问题，还要考虑到心绞疼的可能性。当然，除了从症状还得看他的危险因素、年龄，是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素，如果有这些危险因素或者有家族史，又出现典型的症状，这种情况冠心病的风险就非常的大。
心绞痛会引发猝死吗
心绞痛会引发猝死，当出现心肌缺血症状时，没有得到及时的药物干预治疗，血管狭窄情况可进行性加重，也可出现血栓形成的风险，可导致猝死的风险。对于发生心绞痛的患者，需要及时予以扩血管的药物治疗，还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗，同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗，此外需要行动态心电图进行检查，了解有无危险的心律失常存在，必要时予以相关治疗，可以预防猝死的发生。建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查，判断血管狭窄的严重程度，对于血管狭窄比较严重的，需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物，并且按时进行心脏方面的检查。
心绞痛怎么检查
心绞痛可以完善常规的普通心电图检查，有时可发现心肌缺血表现，必要时可加做24小时动态心电图，动态心电图可以监测全天休息、运动时候的一切心率变化，可以记录到心绞痛时的心电图变化情况。还可以进行心脏超声检查，可以判断血流及瓣膜情况。对于心绞痛发作较频繁的，需要继续完善心肌酶以及心脏CT增强检查，可以发现是否存在血管狭窄的情况。另外，还可以进行确诊的检查，可以做冠脉造影检查，可以精确血管狭窄情况，属于有创性的操作，可以为治疗提供确诊的方案。当出现心绞痛的症状时，需要及时就医诊断，并且注意与其他疾病相互鉴别，此时需要由心内科专科医生来进行完成。
心绞痛发作时的处理
心绞痛的患者虽然很多，但是我们都知道心绞痛发作的时候由于心肌缺血缺氧患者会出现不同程度的疼痛，但是不管怎么去做，我们都需要知道心绞痛的患者在疾病发作的时候应该给予什么样的护理和健康指导，怎么做才能缓解患者的疼痛现状。
心绞痛不适宜吃什么
心绞痛由心肌缺血引起，是血液（血氧）供应不足以维持心肌代谢需要的结果，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可以诱发心绞痛。
心绞痛怎么按摩
出现心绞痛可以使用的治疗方法还是比较多的，像饮食辅助调节法，中医治疗法，运动锻炼方法等，按摩方法也是很好的一种，可以点按内关穴，按揉至阳穴，推按胸腹膻中穴或者是梳刮胸累部位，轻拍后背等，都能达到好的作用。
心绞痛的急救措施
心绞痛的急救措施是很多人比较关心的问题，一般来说发病以后最好服用药物来进行急救，可以舌下含服，硝酸甘油等药物，一般很快就可以见效。另外还要注意病人要进行静卧，减少活动状态，从而减少心肌的耗氧量，情况严重的要及时拨打120，不要自行乘车。
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年轻人心绞痛的原因
青少年的心绞痛，通常是有先天的冠脉畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脉痉挛导致心梗。年轻人的心绞痛更常见的是，家族遗传性的高胆固醇血症，虽然患者才二十多岁，但冠状动脉的这种发展的程度超过七八十岁的老年患者。还有常见的原因是痉挛，是由于过劳、过度兴奋等，导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛。青年的心绞痛，还有一种原因，是供血的相对不足，剧烈的活动，超过限度的活动，过度的兴奋导致冠脉相对供血不足，也能导致心绞痛。
心绞痛是怎么回事
心绞痛是冠心病的一种，冠心病指是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病一旦出现胸痛症状，称之为心绞痛。心绞痛实际上是由于冠状动脉狭窄，导致心脏暂时缺血缺氧出现一系列症状，这种缺血缺氧是可逆的。如果引起心绞痛因素去除后，或者经休息，或者含服硝酸甘油后就可以缓解，临床上可以出现心前区疼痛、闷胀、憋喘均可归于心绞痛症状。心绞痛诱因，包括劳累、精神紧张、发烧、贫血均会引起心率加快，诱发心绞痛发作。心绞痛不仅在心脏周围区域、上腹部、颈部以下、肩膀、后背出现相关症状，均可能是心绞痛。心绞痛患者多为体验过疼痛，首发症状患者可能会有濒死感，伴有心慌、乏力、气短、头晕严重者可出汗，心绞痛5到15分钟可自行缓解，可在相同因素下反复发作，每次发作病因相同称之为稳定性心绞痛。发作越频繁，症状持续时间越长，症状越重称为不稳定心绞痛。假如病情逐渐加重，有可能会进展成为心肌梗死。
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突然心绞痛是怎么回事
心绞痛之所以会发生，主要是由于心肌细胞出现了缺血和缺氧，它会引发在心前区出现剧烈的疼痛，可以是闷痛，也可以是绞痛。心绞痛的发病是非常突然的，如果突然出现了胸口部位的疼痛，或者闷痛、压榨性疼痛，必须要考虑是冠心病这类疾病引发的心肌缺血。要到医院进行就诊，完善心电图、心肌酶、心脏超声的检查，必要时候还要通过冠脉造影、冠脉ct来明确血管的堵塞程度，根据病人病情的情况，来决定后续的治疗方案。比如像药物治疗，或者做冠脉支架、冠脉搭桥等治疗，防止疾病进一步的进展，出现心肌梗死而危及生命。
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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系
心肌缺血通常是冠心病的表现，心绞痛是心肌缺血的表现。患者冠状动脉堵塞75%以上，心肌中度缺血，会出现明显心绞痛，但心肌缺血有时没有症状。冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间，既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病简称，心肌缺血是一种病理状态，指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血；心绞痛是现象与症状，反映的是心肌缺血导致的症状。
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心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状，是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识，即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚，也有的病人会表现为淤血，或者气虚和淤血同时存在；有些病人表现为痰湿症状，也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以，病人觉得气短、乏力，即气虚表现；病人表现为怕冷，遇到寒冷就心绞痛发作，是阴寒凝滞；病人舌质比较暗、脉涩，表明有淤血；病人表现为胸部的窒闷感，是痰湿的表现；还有其他症状，比如气机不畅等。
突然心绞痛怎么缓解
如果突然出现了心绞痛的现象，那么一定要及时的缓解，想要缓解就需要服用平时服用的药物，然后还应该立即停止手中的活，或者是劳动。必要的时候需要及时到医院接受治疗，这样才能够有效的缓解心绞痛这个现象。
