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心绞痛会引发猝死吗

发布时间:2020-12-10106860次收听

语音内容:

心绞痛会引发猝死,当出现心肌缺血症状时,没有得到及时的药物干预治疗,血管狭窄情况可进行性加重,也可出现血栓形成的风险,可导致猝死的风险。
对于发生心绞痛的患者,需要及时予以扩血管的药物治疗,还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗,同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗,此外需要行动态心电图进行检查,了解有无危险的心律失常存在,必要时予以相关治疗,可以预防猝死的发生。
建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查,判断血管狭窄的严重程度,对于血管狭窄比较严重的,需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物,并且按时进行心脏方面的检查。

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手术+药物控制心绞痛的再发作
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突然胸口闷疼是怎么回事
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预防心绞痛吃什么
预防心绞痛可以吃下面几种药物。第一种,可以吃抗血小板聚集类的药物,代表药物有阿司匹林,对于服用阿司匹林不良反应较大的,可以服用氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板;第二种,可以吃降脂稳定斑块的药物,代表药物有他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物;第三种,可以吃β受体阻断药物,代表药物有美托洛尔、比索洛尔等,可以减缓心率的作用;第四种,可以吃钙通道阻滞剂,比如地尔硫卓等,可以减轻心脏血管痉挛的症状;第五种,还可以吃一些活血化瘀的中成药物,比如丹参片、复方丹参滴丸等药物。以上的几类药物都可以有效预防心绞痛的发作。
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心绞痛的临床表现是什么
心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定型心绞痛的症状常常在体力劳动、情绪激动暴饮暴食或突遇寒冷的时候发作,可出现压迫、发闷、紧缩感样的胸痛,主要位于胸骨后,可波及整个心前区,可伴有胸骨后或心前区的烧灼感,出汗、恶心甚至呕吐、心慌、呼吸困难等症状。持续时间一般是几分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油可以缓解。不稳定型心绞痛大多没有明显的诱因,即使在休息的时候也可以发生,感染、甲亢、贫血可能会诱发不稳定型心绞痛。其症状跟稳定型心绞痛很相似,只是症状的程度更严重,持续时间会更长,但一般不会超过30分钟。变异型心绞痛是一种特殊类型的不稳定型心绞痛,常常在安静或休息状态下发作,而吸烟、喝酒等因素可能是其诱发因素。其症状主要是在安静状态下出现心前区的疼痛,可伴有心律失常以及晕厥。
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心绞痛的临床表现有什么
心绞痛会出现心前区疼痛、胸闷、心悸、紧张等症状。心绞痛是很常见一种病症,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型。心绞痛是心前区绞痛,最典型的是心前区疼痛,有稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛疼痛时间比较短,3到5分钟以内,含用硝酸甘油、吸氧等措施后,会很快缓解。不稳定性心绞痛,在睡觉时、休息时都可以发病,而且发病的时间不一定,疼痛时间也不一样,超过3到5分钟,甚至20多分钟。不稳定性心绞痛主要是针对于稳定性心绞痛比较的,很易演变成心肌梗死。一旦出现心绞痛跟以往不一样时,要注意会不会出现心梗。出现心梗进一步发展,有时候会出现心跳骤停的猝死。心绞痛的症状还有胸闷、心悸、紧张,感到莫名其妙的疲劳,出现后,药物治疗、吸氧。最重要的是就医,做相应的检查,排除冠脉血管不可逆的改变,如果堵塞很严重时,必要时该做介入。
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年轻人心绞痛的原因
青少年的心绞痛,通常是有先天的冠脉畸形造成的,也有后天的,比如吸毒可造成冠脉痉挛导致心梗。年轻人的心绞痛更常见的是,家族遗传性的高胆固醇血症,虽然患者才二十多岁,但冠状动脉的这种发展的程度超过七八十岁的老年患者。还有常见的原因是痉挛,是由于过劳、过度兴奋等,导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛。青年的心绞痛,还有一种原因,是供血的相对不足,剧烈的活动,超过限度的活动,过度的兴奋导致冠脉相对供血不足,也能导致心绞痛。
心绞痛怎么办
心绞痛发作时应该平躺休息,同时含服硝酸酯类药物。比如:硝酸甘油或硝酸异山梨酯。必要时可以用硝酸酯类气雾剂或吸氧等。心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心脏暂时缺血缺氧出现症状。心绞痛治疗,包括平时治疗,或急性发作时候治疗。心绞痛缓解期,可以采用预防性措施控制引起心绞痛危险因素,这时候可以给对血压、血脂、血糖控制药。把血糖、血压降到正常范围内特殊用药。如:他汀类、阿托他汀、瑞舒伐他汀等可以减少斑块进展。有的他汀用药特别大,可以逆转斑块让斑块减少。抗血小板药如:阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等可以防止血小板聚集。也可选择β受体阻滞剂和ICEI类药。有延长寿命作用。必要时可以手术治疗或介入治疗心绞痛。
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心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。
心绞痛原因有哪些
心绞痛原因有冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞、冠状动脉的痉挛、主动瓣狭窄、左心室肥厚、甲亢或者严重贫血等。一、90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞。二、冠状动脉本身没有阻塞,但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。一些其它原因也和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人,在运动过程中,因为心排量的下降可以产生心绞痛。或者是左心室肥厚的患者,因为心肌的需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病,比如严重的甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可以产生心绞痛。严重贫血的病人,在运动的时候也可以产生类似于心绞痛的症状。所以心绞痛的原因是多因素,不一定全是由冠心病导致,也有一部分是非冠心病引起的心绞痛。
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心绞痛吃什么药
心绞痛的药物治疗主要有以下几种:第一,首先要给予硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;第二,β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;第三,ACEI类和钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;第四,心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病等慢性病时,可以使用阿司匹林或抗凝的口服抗菌药剂;第五,如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米。
心绞痛的早期症状
当心绞痛患者能够掌握到心绞痛早期的具体症状之后,就可以及时的接受治疗。大大的减轻自身所要承担的痛苦,心绞痛的早期症状有很多,比如说疼痛的持续时间疼痛性质,疼痛部位,并发症的出现以及发病时间等等。
心绞痛的治疗方法
心绞痛是一种常见的心脏疾病,在生活中任何年龄段的人群都有可能患上该疾病,一般来说主要是因为过度劳累或者是情绪激动导致的,但是也有可能是疾病引起的,因此出现了心绞痛要及时的检查治疗,那么,患了心绞痛的治疗方法是什么呢?