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瘦人为何也患脂肪肝

发布时间:2020-11-2057795次浏览

大家都认为脂肪肝是富贵病,因此提起脂肪肝,往往首先想到的都是大腹便便、满身肥肉。然而,近期一项权威调查显示,瘦人患脂肪肝的比率逐年上升。这种严峻的形式引人深思,为何瘦人也患脂肪肝?

大量临床事实表明,脂肪肝患者中大约有2/3的人为体型较胖者。这意味着,剩下1/3的人是隐性肥胖、身形正常或苗条者。

肝脏是人体内储存能量的重要器官,能量以脂肪的形式在肝脏中储存,而这些能量什么时候储存,什么时候消耗,储存量和消耗量有多大,肝脏都会根据不同条件进行自我调整,因此每个人的情况都不一样。

蛋白质、糖和脂肪是人体代谢的三大基本物质,为机体的正常运作提供能量。通常来说,瘦人多喜欢素食,摄入的蛋白质不能满足机体的需要。由于蛋白质的缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,这样就会造成肝转运甘油三酯发生障碍,致使脂肪在肝内堆积,引起脂肪肝。这个道理很简单,胖人的脂肪肝是由于营养过剩,属于脂肪太多,而瘦人的脂肪肝属于营养不良,属于蛋白质太少,影响了甘油三酯的转运,同样损害肝脏,诱发脂肪肝。

脂肪肝的症状本来就极为隐匿,不易被察觉,如果再误认为自己是被疾病遗忘的幸运人群,从而放松警惕,就更难发现它的存在了。因此,瘦人也应该注意自己的日常饮食,培养良好的作息习惯,从根本上远离脂肪肝。
 

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脂肪肝的报告,常规的这种客观的对脂肪肝的检测,就是血的检测和影像学的检测,那血的检测最主要是肝功,肝功里边,主要看转谷丙转氨酶,谷草转氨酶和转肽酶,还有黄疸,包括到肝硬化病人,可以看白蛋白的一个水平会有所降低,这个是在肝功里边检测,当然同时也要结合其有关代谢的指标。对于肥胖性的脂肪肝,特别要注意,脂肪肝的病人来了以后要查血脂,血糖,包括尿酸,都会对脂肪肝一个程度一个判断,同时,就是超声的一个检测,超声的检测应该说可以根据超声检查判断出脂肪肝的一个程度,根据衰减的程度分为轻,中重,或者是在发展的一个阶段,在肝硬化阶段,B超也会出现脾大出现门脉高压,甚至病人出现腹水。另外肝脏弹性检测也是可以判断脂肪肝的一个水平,CT,核磁都能对脂肪肝有一个脂肪含量的一个定性的一个预估。
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乙肝在我国发病率是最高的,其次脂肪肝发病率占到引起肝损除了病毒性肝炎以外的第二位。两者是病因不同。乙肝有传染性,脂肪肝则没有。脂肪肝进展慢,是较良性的进展。乙肝不及时治疗病情发展会比脂肪肝快,愈后会比脂肪肝差。但乙肝和脂肪肝都易合并感染,乙肝合并脂肪肝比例很高且互相增加易感性。乙肝要在脂肪肝这两个因素合并的情况下,对肝脏影响就更快,进展更快,愈后更差。
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脂肪肝的发病率很高吗
脂肪肝根据对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,发展到脂肪性肝硬化甚至脂肪性肝癌。单纯性脂肪肝的转氨酶不会引起增高。脂肪性肝炎的阶段则转氨酶增高是代表性表现,同时肥胖的病人伴有血脂、低密度、高密度脂蛋白的异常。所以肥胖病人或长期喝酒的病人要到专科医院去做简单的肝功检查,如果要发现异常又除外其他原因引起的肝功异常,可做B超来明确,早期的发现脂肪肝。
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脂肪肝的损伤是一个长期早期是单纯性脂肪肝阶段对肝功能没有什么影响,但是不注意发展到脂肪性肝炎阶段,就出现肝功能的一个转氨酶的一个增高如果继续发展,就会发展到肝硬化,可以发生肝衰竭,而且脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精脂肪肝。对酒精性脂肪肝来说,进展到酒精性肝硬化阶段,就会出现肝脏的这种慢性的一个肝衰竭,对于脂肪肝的病人,如果在早期阶段不注意发展到肝衰竭阶段,病死率大大提高,引起重视。
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脂肪肝和长期熬夜有关吗
不均匀脂肪肝是脂肪性肝炎少见的类型,绝大部分是弥漫性脂肪肝,不均匀脂肪肝比弥漫性脂肪肝病人病情要轻,愈后要好。弥漫性脂肪肝病人在恢复期阶段表现为不均匀脂肪肝的表现,脂肪的消退后病情完全逆转。但是对于不均匀脂肪肝病人要注意在肝内成结节状改变,特别要跟肝脏,不管是良性占位,还是恶性占位进行鉴别。有些病人要做加强CT或核磁来明确病因。除外血管瘤、囊肿、肝囊肿、或是肝癌。
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为什么很瘦还有脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝内过量的沉积,是脂代谢发生的异常。在脂肪紊乱时会伴其他代谢异常,且易发代谢综合征。代谢综合征是病人伴有高血压等表现。脂肪肝病人和高血压是并列关系,在代谢紊乱等病症中可先后或同时发生。它是高血压的易感因素且可直接造成血压增高。
脂肪肝中度严重吗
一般在体检报告或者B超报告中将脂肪肝划分为轻度、中度和重度,其属于影像学分类。目前对于中度脂肪肝还没有明确分界,但是对于轻、中度脂肪肝患者,若其肝功能完全正常,血脂也不高,且无其他代谢性疾病,仅仅由于脂肪堆积造成肝细胞损害,导致脂肪肝,通常无需进行特殊治疗,改变生活习惯即可,比如增加粗粮、蔬菜、水果,减少肉类,避免饮酒来保护肝脏,改善脂肪肝情况。另外可以通过适当锻炼达到消耗脂肪,进而减少脂肪在肝脏过度堆积,从而缓解中度脂肪肝。总而言之,中度脂肪肝患者若仅有脂肪肝,其肝功能正常,且没有基础代谢性疾病,可以通过改变生活习惯来让肝脏恢复健康。
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瘦人也会得脂肪肝
日常生活中,脂肪肝更多见于肥胖者。因此,人们会误认为脂肪肝患者是肥胖者,而消瘦者不易得脂肪肝。其实不然,由于脂肪肝的病因多样复杂,消瘦者也会得脂肪肝。
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现在人们生活水平越来越好,脂肪肝患者在不断地增加,人们也认识到治疗脂肪肝的重要性,脂肪肝的治疗方法也更加受到人们的关注,那么得了脂肪肝能治愈么?对于这个问题是脂肪肝患者最关心的问题,因为肝脏人体中作用最为广泛的器官,对人体综合性的条例起到了非常重要的
脂肪肝会导致肝硬化吗
脂肪肝病情严重时可能会诱发肝硬化。这是因为肝脏内有太多的脂肪聚集,影响肝脏的血液循环,让肝细胞肿胀、变性、坏死等,最终会出现肝硬化,甚至肝癌。但患有脂肪肝后注意合理饮食、积极运动、合理用药,病情逆转后就不会出现肝硬化。
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近些年来随着体检的大范围普及,在健康人群中发现和诊断脂肪肝的比例就越来越高了。脂肪肝是一类什么样的疾病呢。它主要是因为体内存积了,太多的脂肪类的物质导致肝脏无法代谢,脂肪类的东西大量囤积在肝细胞里引起肝的脂肪变性。我们把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分为不同的病理阶段,早期是以单纯性的脂肪肝为主,到后期有可能会进展为脂肪性的肝炎,或者说是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期,脂肪肝是不太会合并转氨酶的升高的。尤其是比较轻度的脂肪肝,这个时候肝功能可以是一个完全正常的一个表现。如果脂肪肝在这个时候通过生活方式的干预,包括减少脂肪类食物的摄入,减少热量摄入控制血压减少体重增加运动量,脂肪肝是有可能被完全逆转的,而到了后期发展到脂肪肝炎的这种程度。那病人呢是会出现转氨酶的升高的,包括谷丙转氨酶谷草转氨酶的升高,这个时候单纯通过生活方式的干预,是很难完全把转氨酶恢复到正常的。这个时候除了生活方式的调整以外病人还需要合并服用一些护肝的药物,但是这个时候病情还是有可能会逆转的,通过生活方式的干预,加口服药物的这种治疗。这种脂肪引起的转脂肪肝引起的,转氨酶升高是有可能被治愈的。
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脂肪肝能治愈吗
脂肪肝可以治愈,如果病情进展至肝硬化、肝癌则不可治愈。全球每100个成年人中就有20~30例脂肪肝患者,在肥胖症患者中,这一比例高达60%~90%。脂肪肝是遗传、环境、代谢应激相关因素所致,以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%,若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢,但不代表就可以不管不顾。如果任其发展,轻度会变为重度,部分患者还会发展成脂肪性肝炎,进而出现肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。因此,即使查出轻度脂肪肝,也必须进行及时干预,才能有效控制病情发展。
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大生化检查的检查步骤
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