肺炎的经过恰当的治疗以后，一般来说体温应该是逐渐趋于正常。如果说肺炎治疗以后持续发热，首先第一要考虑用的药物有没有覆盖到可能的一个致病微生物。比如说像是一个肺炎支原体或者衣原体感染，但是给的药物是青霉素或者是头孢菌素，因为头孢菌素和青霉素对肺炎衣原体、支原体，包括军团菌都是无效的。因此在这种情况下，虽然给予了治疗。但是，因为他没有覆盖到这种致病微生物，所以治疗效果不好，会出现持续的发热情况。另外一种情况就是在胸片或者是肺ct上面显示的一个片状阴影。但是他可能不是由于致病微生物导致的，而是由于像免疫系统疾病或者是血管炎等疾病引起来的这个肺部的片状密度增高影的时候，给予各种的抗生素，包括抗病毒的药物都不会有效的。这个时候就应该必要的时候做其他相关的检查来明确，这个发热的原因，如果是免疫系统疾病引起的发热或者是血管炎引起的发热，要积极的给予激素或者是其他的一些免疫制剂来治疗，才能很好的控制体温。

肺炎如何治疗？肺炎治疗我们首先要明确他的肺炎的病原菌是什么？像细菌性肺炎，我们一般是建议根据痰培养的结果，然后做药敏找到比较敏感的菌，然后比较敏感的抗生素，来针对性治疗，但大多数我们药敏的时间比较长，要一周左右，这时候我们就会根据我们的经验，进行经验性的治疗，选择抗生素，然后像我们会分社区获得性肺炎，和院内获得性肺炎，像社区获得性肺炎，我们首选头孢类的，青霉素类的，β内酰胺类的，然后或者是呼吸喹诺酮，莫西沙星，左氧氟沙星，或者大环内酯，考虑支原体的时候可能会选择大环内酯类的，都可以，但如果是长期住院或者反复住院的患者，这种医院获得性肺炎，我们要用一些含酶抑制剂的，这些会选择比较更强的抗生素，来控制感染。另外病毒性肺炎，我们要根据他的病史，这种高热，患者呼吸困难比较明显，然后伴随着肺里影像学进展也特别快，这种可能会用到奥司他韦，然后剩下可能会用到激素，最重的，可能涉及到上呼吸机辅助呼吸这种治疗。然后真菌性肺炎，可能会根据真菌的类型，选择对应的抗真菌药物，但是疗程要会长一些。

感冒是一种轻度能自限的上呼吸道感染。患者在早期可有咽部不适、干燥、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，有时可以合并为寒战发热等全身中毒症状。如果感冒进一步发展，可进入喉部、气管、支气管、肺部，出现咳嗽加重和咳嗽、咳痰等症状，这时候我们就需要到医院进一步检查观察有无肺炎的发生。我们可以行血常规加C反应蛋白等炎性指标的检查，以及抽血行呼吸道病原体的检测，还有行胸片或ct影像学的检查。如果胸片或ct表现为高密度斑片状影的时候，我们可以考虑肺炎的发生。抽血行呼吸道病原体检查，它包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒三型。如果其中一项检测阳性，我们就考虑它的致病因是由这种细菌或病毒导致的，那么可以就可以根据这种致病菌进行下一步的治疗。

大叶性肺炎的治疗主要是针对肺炎链球菌的治疗。抗生素的选择对于青霉素敏感的肺炎链球菌肺炎，首选抗生素为青霉素或阿莫西林。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。可替代的抗生素包括氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、大环内酯类如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等。对于青霉素高耐药的肺炎链球菌肺炎，推荐使用万古霉素静脉滴注，或新氟喹喏酮抗生素如：左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星等。美国耐药肺炎链球菌治疗工作组的建议为：对于社区获得性肺炎链球菌肺炎，如果是门诊患者，经验性抗生素选择为口服大环酯类如红霉素，克拉霉素、阿奇霉素，多西环素（或四环素），或口服β内酰类头孢噻肟，阿莫西林，阿莫西林克拉维酸。肺炎链球菌肺炎住院患者推荐：头孢噻肟、头孢曲松，或氨苄西林一舒巴坦。

间质性肺炎根据它的病因不同，它的治愈也不同，一般来说，这个病很难治愈。我们在临床上，大多数会推荐患者除了针对病因的治疗以外，还做一系列的其他方面的治疗，比如做一些康复训练，类似于我们所说的缩唇呼吸，在吸气的时候鼓肚子，在呼气的时候将口唇收缩慢慢呼气，这样增加患者的肺活量。另外，会鼓励患者做一些饮食方面的一些注意事项，比如以这种高蛋白、清淡饮食为主。还会鼓励患者做一些适当的体育运动锻炼，这样增强患者的体质，也能够有效的延缓患者的病情进展，有可能在一定程度上减少患者的急性发作的次数。总之，这个病是一个比较相对来说，比较基础、比较难治的一个病，它是我们呼吸科的一个较为疑难的一个病。