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慢性胃炎的病因

发布时间:2020-12-1027037次浏览

随着现代生活物质的丰富,人们的饮食水平越来越好,却忽视了健康,暴饮暴食等会导致肠胃受到损伤,出现各类肠胃疾病,例如,慢性胃炎,那么,是什么导致慢性胃炎的呢?我们一起来看看。

(一)幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

感染幽门螺杆菌后少有自发清除,因此慢性胃炎常长期持续存在,少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。极少数慢性多灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。流行病学研究显示,慢性多灶萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险明显高于普通人群。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎约15%~20%会发生消化性溃疡。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎还偶见发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤者。在不同地区人群中的不同个体感染幽门螺杆菌的后果如此不同,被认为是细菌、宿主和环境因素三者相互作用的结果。

(二)饮食和环境因素

世界范围的对比研究显示萎缩和肠化生发生率的地区差异大体与地区间胃癌发病率的差异相平行。这提示慢性萎缩性胃炎的发生和发展还涉及幽门螺杆菌感染之外的其他因素。流行病学研究显示,饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。

(三)自身免疫

自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主;患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体;本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。上述表现提示本病属自身免疫病。自身抗体攻击壁细胞,使壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少或丧失;内因子抗体与内因子结合,阻碍维生素B12吸收不良从而导致恶性贫血。

(四)其他因素

幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒伤风胶囊)等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。

身体的每个部位都是非常关键且重要的,希望朋友们引起重视,爱护自己的身体。每个人的身体健康,是从个人做起,从生活细节做起的。

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慢性胃炎怎么治疗
慢性胃炎主要包括药物治疗和内镜治疗。治疗的主要目的是改善患者的症状,以及缓解胃黏膜炎症反应,药物治疗包括以下几大类,抑制胃酸分泌,然后保护胃黏膜,以及(提升)胃的动力的作用,抑制胃酸分泌主要包括H2受体阻滞剂,以及质子泵抑制剂两大类的药物,H2受体阻滞剂包括法莫替丁为代表的这类药物,然后在中国已经使用20多年,效果很好,是抑制胃酸的药物,还有比较强的抑制胃酸的药物,主要是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂,这是比较强力的抑制胃酸的药物,主要针对患者,有比较明显的腹痛反酸,烧心这类的患者,当然有特殊的胃炎就是慢性萎缩性胃炎是不太适合于使用,质子泵抑制剂,这是抑酸,另外是保护胃黏膜的,治疗最常用包括铝碳酸镁铝镁加、膜固思达,这类药物在中国也是应用的比较多。另外如果患者有合并有腹胀腹痛,消化不良这个症状,往往也可以给一些动力药物,比如吗丁啉或者瑞琪这些药物,包括上消化道的动力以及全胃肠道的动力,药物治疗主要是分三大类,然后内镜下治疗有特殊的情况,如果是在慢性萎缩性胃炎肠化生的基础之上,合并有高级别上皮内瘤变,可以进行内镜下的黏膜切除术,以防止进展成为早期或者是中晚期的胃癌。
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慢性胃炎的发病原因
慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体的发病原因,最主要的应该是幽门螺杆菌感染,研究证明,幽门螺杆菌感染与胃炎,消化性溃疡以及胃癌等等有着非常密切的关系,也是最主要的致病因素之一。可以通过相关检查,比如说呼气试验,快速尿素酶检测,细菌培养等等得到明确诊断。其次,不良的生活习惯,比如说烟酒刺激,过分的辛辣油腻刺激食物。药物因素也是导致胃炎的一个原因,由于老龄化日益明显,很多人群长期服用相关药物,尤其是非甾体类抗炎药,糖皮质激素之类,很容易引起相关的上消化道疾病。另外,情绪因素,自身免疫机制以及家族基因因素等等与消化道疾病的发生也有着比较密切的关系。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎一般指的是长期的多种因素,包括药物、饮食不节甚至不良等等。这些因素造成的胃黏膜的长期的充血水肿,引起的胃黏膜的一种慢性炎症。慢性胃炎治疗,首先就是要改变饮食习惯。我们都知道胃病的治疗三分靠治,七分靠养,所以一般情况下注意饮食是第一位的。比如避免进食辛辣、酸、硬、刺激的食物。另外,避免进凉食。再一个,避免饮酒等等。慢性胃炎主要是病程迁延,发作期与缓解期交替出现,在药物方面,一般给予抑酸类的药物,比如质子泵抑制剂,就通常所说的奥美拉唑、潘妥拉唑等等。另外就是黏膜的保护剂,比如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等等,这些对于慢性胃炎都起到一定的作用。对幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎应根除。幽门螺旋杆菌可以使用三疗法或者是四联疗法,奥美拉唑,胶体果胶铋,克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑。
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慢性的胃炎吃什么食物
慢性胃炎的患者是胃部有一定的炎症,这种情况要吃什么食物比较好,因为胃是一个容受的,就是容纳食物、对食物进一步的消化的一个像囊袋状的器官。这种情况之下它有了一些病变,也就是我们所问到的一些炎症的病变,这个时候该怎么办,其实每一种和消化相关的疾病,不管是慢性胃炎,或者是溃疡,或者是这些早期的癌变,或者是胃的其他的病变,饮食都要得到很大的一个控制。首先戒烟、戒酒,另外辛辣刺激性、高盐、高脂、多油的食物都不应该吃,有的患者就问吃什么好,其实也就是家常便饭,但是家常便饭一定要清淡,容易消化。同时不推荐患者只吃粥、吃面条,还要保持营养丰富,比如说鱼肉、瘦肉,这都是可以进食的,同时也要进食一些富含维生素、纤维素的新鲜的蔬菜和水果,避免吃一些袋装的或者是腌制的、富含亚硝酸盐等等的这一类的食物。
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慢性胃炎胃糜烂严重吗
慢性胃炎糜烂一般比较轻。症状上可仅仅是轻微腹痛、反酸、烧心,形态学表现在胃窦也有部分胃体可以看到轻微隆起糜烂或痘疹样病变,总体比较轻。但需要警惕以下两点,第一需要找到病因,最常见的是幽门螺杆菌感染,其他如长期药物的刺激、酒精的刺激或其他原因的刺激。第二需要警惕会不会在慢性胃炎、糜烂性胃炎的下面隐藏着比较严重的疾病,最担心的是早期硬结细胞癌、早期胃腺癌或早期胃淋巴瘤,被慢性糜烂性胃炎掩盖。所以症状学上,糜烂性胃炎是比较轻的情况,给一些药物就可以缓解或治疗,还需针对病因进行治疗,如幽门螺杆菌感染、酒精或药物的因素。另外,形态学上需要把早期胃癌,甚至胃淋巴瘤给摘出来,以免耽误诊治。
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慢性胃炎患者可以吃香蕉吗
慢性胃炎患者能否吃香蕉得因人而异。如中青年患者是幽门螺杆菌感染或烟酒刺激所引起,这个吃香蕉没问题,因为香蕉主要是固体食物,嚼碎之后可达到通便、补充维生素的作用。但那些情况需要警惕,尤其中老年患者,动力不太好,合并有糖尿病胃轻瘫是不太适合吃香蕉的,因为一次性吃一根或更大量的香蕉之后容易在胃内形成储积,甚至形成胃石,而压迫胃黏膜引起胃溃疡。所以年轻患者,如果是幽门螺杆菌、烟酒茶引起的可以吃香蕉,但如果是中老年患者合并有消化不良或动力欠佳的,尤其是糖尿病、脑梗塞的患者是不太适合吃香蕉的,香蕉往往会在胃内形成食物团,严重可引起胃石,甚至胃溃疡,所以老年人吃香蕉,尤其是动力不太好的,需要警惕。
慢性胃炎能喝酸奶吗
慢性胃炎其实是可以喝酸奶的。酸奶里除了含我们所需要的蛋白质,还含有我们所需要的肠道的一些有益菌群。所以酸奶对于慢性胃炎是可以接受的。而且慢性胃炎的患者是可以喝的。我们甚至鼓励一些患者去喝酸奶。对于调节患者的肠道菌群,缓解患者一些慢性胃炎的症状都是有帮助的。但是喝酸奶的时候要注意一点,就是酸奶有时候是冷藏储存的,它的温度比较低。有一些患者喝完之后,可能会有胃部受凉之后出现胃部不适的一些反应。在喝酸奶之前不要从冰箱里刚拿出来之后就立即饮用,应该温度稍微放到适合一点再进行饮用。
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慢性胃炎是怎么引起的
慢性胃炎的原因目前有很多种,比较明确的还是和幽门螺旋杆菌感染有密切的关系。幽门螺旋杆菌是上个世纪所发现的一种认为和慢性胃炎、消化性溃疡、甚至胃癌的发生都有密切关系的一种细菌。它主要定居在胃里边,对胃黏膜有一定的损伤作用。所以幽门螺旋杆菌感染是与慢性胃炎的发生有着密切的关系。另外慢性胃炎和饮食不规律、口服非甾体类的消炎止痛药,以及饮酒等一些不良习惯都有密切的关系。不良的生活饮食习惯均可以导致慢性胃炎的发生。
慢性胃炎的治疗方法
现在社会工作学习压力大,很多白领都患有慢性胃炎,平时也不太注意,时间久了,会引起严重胃病,甚至胃癌,后果相当严重。主要原因是因为我们平时的生活习惯和饮食习惯不科学导致的,因此平时我们在生活作息、饮食习惯上都要注意进行调理。