任何疾病得不到有效治疗，几乎都会存在加重的情况，病情一旦加重，那么病理也会有所改变。反流性食管炎长期不治，不仅会引发其他并发症，甚至还会出现恶变的风险，建议患者引起重视。那么反流性食管炎的病理在发病过程中有哪些变化呢？

反流性食管炎肉眼可见食管粘膜流血、水肿，脆而易出血。急性食管炎时粘膜上皮坏死脱落，形成糜烂和浅表溃疡。严重者整个上皮层均可脱落，但一般不超过粘膜肌层。慢性食管炎时，粘膜糜烂后可发发纤维化，并可越过粘膜肌层而累及整个食管壁。食管粘膜糜烂、溃疡和纤维经的反复形成，则可发生食管瘢痕性狭窄。

显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生，乳穿延伸至上皮的表面层，并伴有血管增生，固有层有中性粒细胞浸润。在食管狭窄者，粘膜下或肌层均可瘢痕形成。严重食管炎者，则可见粘膜上皮的基层被破坏，且因溃疡过大，溃疡边缘的鳞状上皮细胞无法通过再上皮化修复溃疡，而状上皮化生，称为Barrett食管。发生于Barrett上皮的溃疡称为Barrett溃汤。

通过以上介绍，相信您对反流性食管炎的病理改变有了一定的认识，了解清楚疾病的病理变化，有助于患者认清病情，增加对疾病的重视程度。另外，如果您是一位反流性食管炎患者，平时要注意症状的改变，出现不适症状尽早到医院就诊。