一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：1、利尿药的长期连续使用或用量过多；2、某些肾脏疾病；3、肾上腺皮质激素过多；4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；5、镁缺失；6、碱中毒。三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。四、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。五、常见于内分泌疾病，比如醛固酮增多症，库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因，对症处理。能口服的给予口服氯化钾，如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。

血液中钾离子含量低称之为低钾血症，导致血钾低的原因主要有以下几方面。第一考虑钾摄入减少，只要能正常进食患者一般都可以从饮食中获得足够的钾，但是患消化道疾病或者是昏迷，术后难以恢复的患者，有可能造成血液钾离子浓度下降到低于正常水平的范围。第二方面原因是钾排出过多，经胃肠道失钾是小儿失钾的最重要的原因之一，常见于严重恶心呕吐、腹泻的患儿，会有大量消化液被排出体外，泌尿系疾病也是导致钾流失的原因，大量的钾是随尿丧失的。经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①长时间使用利尿药；②某些肾脏疾病；③肾上腺皮质激素过多；④镁缺失；⑤碱中毒；经皮肤失钾，如大量出汗等。

钾在维持心肌和神经肌肉的酸碱平衡、蛋白质和糖代谢及维持正常应激中起重要作用。钾正常值范围为三点五毫摩尔每升到五点五毫摩尔每升，血钾低于三点五毫摩尔每升为低钾血症。低钾血症是由慢性禁食或体重减轻，严重呕吐，腹泻，和利尿剂如速尿，氢氯噻嗪和胰岛素。如果血钾高于五点五毫摩尔每升，则称为高钾血症。高钾血症主要是由于多吃含钾饮食和一些药物所致，也可引起一些疾病，特别是肾脏疾病，如肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退等引起的高钾血症。无论是高钾或低钾血症，需要注意尽快到医院检查，明确病因，规范治疗。正常人的肾脏有调节血钾的能力，维持内环境稳定，只要正常饮食，没有内分泌疾病，一般是不会有问题的。

低钾有消化系统，心脏以及精神系统等症状的表现：1、消化系统，腹胀，恶心，呕吐，偶可发生麻痹性肠梗阻。2、心脏，心肌收缩力下降，心律改变，心率减慢，心动过缓，室颤，严重者会心脏骤停。3、精神系统，烦躁不安，倦怠，吞咽困难，严重者出现精神不振，嗜睡，甚至昏迷。造成低钾的原因有：一、肾小管酸中毒，肾小管对钾的重吸收厉害，导致低血钾发生。二、甲状腺功能异常，甲亢患者容易出现低钾。三、内分泌疾病，如库兴氏综合征，原发性醛固酮增多症的精神病也可引起低钾血症。

积极治疗原发病，及时补钾。补钾量：参照血清钾水平，大致估计补钾量（每克氯化钾相当于十三毫摩尔到十四毫摩尔钾）。一般每日补钾以不超过二百毫摩尔每升（相当于十五克氯化钾）为宜。补钾种类：药物补钾常用氯化钾、枸橡酸钾及门冬氨酸钾镁（对既缺钾又缺镁者尤为适用）。补钾方法：１、途径：口服补钾，以氯化钾为首选。血钾在二点五毫摩尔每升到三点五毫摩尔每升时如患者症状轻微可以仅口服补钾，严重病例（血钾