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肩关节周围炎是如何进行分期的

发布时间:2020-07-0258279次浏览

临床上把肩关节周围炎分为四个阶段,发病的第一阶段是疼痛期;限制肩关节活动时进入僵硬期;症状缓解进入解冻期;肩关节功能恢复正常时是潜存期。
  1、疼痛期
  这是肩关节周围炎发病第一个阶段,患者常有逐渐加重弥散性肩关节疼痛症状,这个阶段可能持续2~9个月。
  2、僵硬期
  为了使疼痛减轻,患者开始限制肩关节活动,这时就进入僵硬期,这个阶段可能持续4~12个月。
  3、解冻期
  随着疼痛症状减轻,肩关节活动度开始逐渐增加,这个阶段属于解冻期,大概会持续5~26个月。
  4、潜存期
  当肩关节处炎症消退,疼痛消失,肌力和肩关节功能逐渐恢复正常时,就代表肩关节周围炎进入潜存期。

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全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
肩关节主动运动:1、肩关节主动前推如视频所示,面向墙壁站立,在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退,运动每组10次,每天3组。2、肩关节主动内收在手术侧手臂与上身间放置垫枕或毛巾,手臂紧贴上身,并向内用力,手臂应尽量紧贴上身,避免肩部活动,运动强度以不引起疼痛为宜,运动每组10次,每天3组。3、肩关节主动外展如视频所示,在手术侧手臂与墙面间放置垫枕或毛巾,手臂主动向墙面用力,手臂尽量紧贴上身,避免肩部活动。运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次,每天3组。4、钟摆运动以健侧手扶着手术侧手臂自然下垂,保持肩部放松和肘关节伸直,手术侧手臂做缓慢画圈运动,动作熟练后可手持哑铃进行运动,运动每组10次,每天3组。
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全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手握住拉力带,背对门站立,保持肘关节伸直,向前方缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位,运动每组10次,每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,健侧手臂贴门,侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,带保持其长度为30~50厘米,向身体外侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下,缓慢牵拉至最大限度后恢复原位,运动每组10次,每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上,手术侧手臂贴门侧身站立,手术侧肘关节屈曲90度,并紧贴上身,握住拉力带,保持其长度为30~50厘米,向身体内侧缓慢牵拉拉力带,然后恢复原位。运动时,应注意避免手臂晃动或远离身体,从中立位开始缓慢牵拉,直至达50度后再恢复原位,运动每组10次,每天3组。
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手臂抬起来肩膀疼怎么回事
手臂抬起来肩膀疼,一般来说,说明肩关节有了毛病,这个毛病可能是外伤,也可能是随着年龄增大之后,肩关节内部产生了病变。年轻人比如运动员,经常挥拍动作的运动员,会出现肩膀疼痛,这就是因为运动量过大、过猛,出现了肩部软组织损伤。出现了这种损伤,一般来说运动员可能是比较重的,可能需要肩关节镜下的,手术来治疗才行,当然,这个损伤还可以有其他的原因,比如说有没有肩关节的脱位或者是半脱位等。更多见的肩膀疼痛,是老年人或者还没到老年,就是五十肩,五十肩就是过去所说的肩周炎的一种俗称。
肩袖损伤需注意什么睡姿
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上,甚至厉害的时候,可能病人在睡觉时会半夜痛醒,其实对于睡觉的姿势,通俗一点就是觉得怎样舒服,手和胳膊应该放在什么样的位置就行了。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,例如手放在太前或者是太后的位置,此时牵拉的力量就比较大,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候,对局部的肩关节的压迫,也是尽量要去避免的。因此睡眠姿势的选择,还总体是以舒适,然后不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
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肩袖手术后康复训练
对于比较严重的肩袖损伤,我们一般会通过肩袖损伤以后的手术进行治疗,手术完了以后,涉及到康复训练的问题。康复训练总体来讲,是改善和恢复肩关节功能不可缺少的一个重要环节,也是贯穿于肩袖损伤治疗的始终。主要包括两大方面,第一是肩关节活动度的恢复,另外是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节活动度的恢复,因为肩关节损伤修复以后,一般可能会佩戴一个肩关节的外感支具,佩戴4-6周左右,肩关节这个时候处于一个活动受限的状态,对于发生黏连,术后的康复就要针对这一问题,需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练主要是四个方面,包括前屈、外展、内旋、外旋四个功能。肩关节周围肌肉力量的训练,包括肩袖撕裂以后,肩关节可以通过一些康复,增强局部的肌肉力量,通过针对性的肌肉训练,去逐渐增加肩关节的稳定性,然后逐渐改善肩关节的功能活动。
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肩袖损伤怎样保守治疗
对于肩袖损伤的患者,临床还是需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情的长短、病人的症状,还有医生的查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者的病情做一个综合的判断。对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗的话,实际上也是根据患者进行一些方法的选择合理化搭配的过程,主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下,充分结合个人的情况,选择合适的止痛药,并且进行冰敷,这可能会出现肿胀得到控制。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动、长期的负重、猛用力等,注意休息,防止病情的加重。经过保守治疗无效的,我们才建议患者进行手术治疗。
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肩关节镜手术手术操作步骤
关节镜的手术:第一个,是游离体的取出,那么游离体的取出的话,大的游离体多为下隐窝,或者肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;第二个,是肩袖撕裂的清理,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;三、肱二头肌腱撕裂的清理,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,电动刨刀修复残端,通过病情的不一样,选择入路不一样,及其手术处理的方式,最终达到手术解决病灶,解决根本问题的一个治疗方法。
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肩锁关节炎如何治疗
肩锁关节炎也是在临床上,尤其是体力劳动、肩部负重的患者经常会遇到的一个问题。肩锁关节治疗方法主要有四种。第一、需要保持肩锁关节位置,充分的放松,避免继续肩关节的活动,否则会导致肩锁关节位置刺激增加,然后使炎症的进一步的加剧,进而会导致疼痛以及活动不利逐渐增加。第二、要保持肩锁关节位置的保暖,不能出现受凉。因为受凉之后,关节周围的血液循环会减慢,就会导致代谢产物的堆积,导致症状加重。第三、可以口服消炎镇痛药,比如双氯芬酸钠等药物,能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况,从而减轻症状。第四、经过以上治疗之后,如果肩锁关节的炎症还是比较明显,症状比较明显,可以往关节内注射少量的激素和镇痛药物来进行局部的封闭治疗。有的时候能够起到比较好的效果,缓解肩锁关节位置的炎症、疼痛、病变等。
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肩关节囊滑膜炎电疗效果好吗
这个问题可以说是回答很明确,有效果,但是效果不见得好,因为肩关节囊的滑膜炎,如果没有外伤是一种老年病或者是人生到一定时候,关节囊滑膜发生增生,产生无菌性炎症,当然这是其中的一种。还有一种是所谓外伤性的,而且肩关节囊滑膜炎,本身这个病的诊断也是比较含糊的,有好多病都可以造成肩关节囊滑膜炎,不是要针对着滑膜炎做一个专门的治疗,而是要针对造成肩关节囊黄膜炎的原因。单纯的电疗或者热疗都会减轻滑膜炎的无菌性炎症,减少滑膜炎炎症因子的聚集,所以,电疗、热疗的效果都是比较好的。
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肩关节滑膜炎的症状有哪些
肩关节滑膜炎是一个非常一般的对肩关节疾病的描述,因为造成肩关节滑膜炎的疾病有很多。在肱二头肌腱长头的腱鞘炎,在肩峰下滑囊炎,在肩袖损伤等肩关节的疾病中,都可以出现滑膜炎。滑膜炎的症状根据造成原因不同,其表现各异。比如肩袖的损伤会出现向外侧外展有一个疼痛弧。当然,作为其它的肩关节疾病,都会出现一个共有的症状,活动障碍,尤其是上举肩关节,会出现明显的疼痛受限。还有肩关节往后背的时候,也会出现明显疼痛。还有就是夜间疼,睡觉的时候出现夜间疼痛。
肩关节周围炎能治好吗
肩关节周围炎可以治愈。有些患者病情较轻时可能自愈,病情较重可选择药物、理疗或手术方式治愈疾病。
肩关节周围炎的危害有哪些
肩关节周围炎会引起疼痛,关节活动范围也会受到限制,严重甚至会引起萎缩,还可能导致关节僵硬。
肩关节周围炎有哪些后遗症
肩关节周围炎彻底治愈后不会留下后遗症。治疗不及时可能出现颈肩疼痛、肩关节功能障碍、怕风怕冷等后遗症。
肩关节周围炎如何康复
肩关节周围炎发病早期可适当应用药物来达到消炎止痛目的,患者还可以适当进行推拿按摩以及运动锻炼,这也能够促进病情康复。
肩关节周围炎会复发吗
肩关节周围炎有可能复发。肩关节周围炎治愈若没有做好日常保健措施,疾病复发可能性较大。