脑疝能活多久
发布时间:2020-06-1870311次浏览
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枕骨大孔与小脑幕区别是什么
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脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝多久会死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时进行手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变,患者也很有希望恢复到完全正常状态。
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脑疝不动手术能活多久
脑疝是临床上比较危急的一类情况,特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机,则可能发生严重的危及生命的后果。对于小脑幕切迹疝而言,患者可能在数小时之内就足以危及生命,而对于枕骨大孔疝,可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸,使患者出现心跳和呼吸骤停。脑疝是临床上非常危急的一类情况,一旦发生,应及时手术治疗,否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。
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脑疝病人有可能恢复吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复,甚至没有手术治疗的机会。临床中重在预防,危重的患者,需要短时间内,多次进行神经影像学检查,评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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脑疝病人痛苦吗
脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
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出现脑疝怎么办
当临床大夫一旦诊断出患者有脑疝的情况,第一点想到的就是开颅进行手术治疗。为什么呢?因为第一点,脑疝是脑子的移位性改变,及时的将移位的脑组织返回,这样减少进一步的损伤和挽救一些尚能存活的神经组织。第二点,头部外边的骨骼是没有办法通过内科或者是用药让它扩张,所以这个时候只有通过开颅手术,将压力缓解和解除,这样才能够改善脑疝的症状,促使移位的脑组织往回走。这个时候时间是非常重要的。早一秒去开颅做手术,就能挽救成千上百个神经细胞的恢复。所以一旦临床大夫决定手术需要开颅的时候,千万不要犹豫,晚一分钟都是一种异常的致命的后果。这个手术来讲,可以让已经移位的脑组织回缩,清除一些坏死的脑组织,清除一些原来包括像出血或者是肿瘤组织,这样的一些异常的组织解除、压迫。目前来讲,如果脑疝还采取内科保守治疗的方式,一般情况下这个人是死亡。
什么是去骨瓣减压
去骨瓣减压,顾名思义就是将骨头去一块,然后促使颅内的一些压力进行得到释放。第一点,骨头大家都知道是不可以移动的,而且也没有药物能使骨头移动。在这种情况下,颅内出现了压力增高的情况下,就会造成脑疝。我们就要有一个释放的途径。临床上最常见的释放途径就是去骨瓣减压,将骨头去除一部分,并且将硬脑膜剪开,这样一些压力就会从去骨外的地方释放出来。第二点,减压,我们减压的目的主要是因为颅内的压力过大,会造成一些神经细胞受到挤压,就会坏死,从而引起严重的临床症状,甚至致残致死。因此我们将这部分压力得到释放,就会挽救一些神经组织。这就相当于一袋麦子,然后泡在水里边它会膨胀。这个时候你只有把外边的编织袋剪开一个小口,将它的压力释放,才能够让麦子正常的生长,而不至于整个麦子全部在一个袋子里捂死。所以同样的目的,我们去骨瓣减压就是为了能够使神经细胞得到重新的缓解,得到一个缓冲。