心肌梗死如何用药
发布时间：2020-04-1352753次浏览
一旦出现心肌梗死，应及时应用药物挽救生命。目前临床上比较常用的治疗心肌梗死的药物，包括扩张冠状动脉的药物、减少心肌耗氧的药物、抗血栓的药物、溶栓的药物等。
心肌梗死是一种可能会危及到生命的严重疾病，当出现胸闷气短、心绞痛等心肌梗塞症状时，需要及时用药治疗，挽救生命，那么心肌梗死如何用药呢？
1、扩张冠状动脉的药物
当出现心肌梗死，并且伴随着心绞痛症状时，可以及时应用扩张冠状动脉的药物，不但可以改善心绞痛症状，还可以防止猝死。但明显血压下降时慎用，以免发生危险。
2、减少心肌耗氧的药物
心肌严重缺血、缺氧、坏死时，会引起心肌梗死，所以此时可以在医生的指导下应用一些减少心肌耗氧的药物，也可以改善不适症状。
3、抗血栓的药物
一旦出现急性心肌梗死，还需要及时应用抗血小板的药物、抗凝的药物，阻止血栓的形成，防止病情进一步加重。
4、溶栓的药物
一般心肌梗死发生6个小时以内，积极应用溶栓的药物溶解血管的栓子，可以缓解病情，降低死亡率。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞是冠状动脉堵塞或破裂导致心肌缺血缺氧引起心肌坏死的一种疾病。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面可以在医生指导下服用通心络胶囊等药物，该药具有稳定斑块、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，与其他药物联用能增加疗效。病情严重的患者可考虑冠状动脉介入手术或搭桥手术。患者应根据医生的建议积极配合治疗，并保持良好的生活习惯和健康的生活方式，以降低再次发生心肌梗塞的风险。
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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗，如果出现上述症状，应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话，紧急送医，避免活动。二是，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，发生胸痛时，舌下含服，能快速扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，有效缓解胸痛症状，降低心源性猝死的发生风险，救治得越早，救治的效果越好。
急性心梗该如何救治？一位患者经药物治疗后顺利出院
一位52岁患者因心口疼痛到我院就诊，竟查出急性心梗，我根据患者的相关情况，为了抗栓，控制甲亢，改善心率，我采取以药物为主的治疗方案。经过一个月的住院治疗，患者心口疼痛症状缓解，病情稳定。我嘱咐一些注意事项后准予出院。
心梗放支架后注意哪些
急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一个类型，是心血管内科的急危重症，如果抢救不及时，随时会发生心脏性猝死。急性心肌梗死一旦确诊，治疗必须争分夺秒，冠脉介入及支架术，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相对安全的治疗办法，及时开通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架术后患者恢复也比较快，住院时间也比较短，已经成为急性心肌梗死，主要的治疗手段之一。支架术后主要要注意以下几点：第一个，要严格规范的用药，支架术后的病人，主要是使用β受体阻滞剂、ACEI、双联抗血小板治疗、他汀类药物治疗等等。第二个，生活方式的干预，对支架术后的病人非常重要，主要包括戒烟限酒、饮食清淡、适度运动、减重、早睡、心态平和、生活规律等等。第三个，定期随访，患者术后一个月、半年、一年，都要到医院进行复查。病情稳定的可以一年后复查冠脉CT，或者是冠脉造影，以后每一到两年复查一次。第四个，是要做好长期的康复护理工作。
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乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时，乳酸脱氢酶会出现在血液中，检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长，但乳酸脱氢酶的特异性比较差，在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时，特异性比较差，现在已经不是常用指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
胸口疼是心肌梗死的前兆吗
胸口疼有可能是心肌梗死的前兆。心肌梗死，最常见的前兆为心前区疼痛，疼痛常常为压榨性，伴有濒死感，疼痛可长时间不缓解，还可以放射到左肩背部咽喉等处。疼痛时还可伴有大汗淋漓，面色苍白等，可以至医院行心电图检查明确，如果身边有速效救心丸，可以含服缓解疼痛。但是胸口疼，还可能是别的疾病，如主动脉夹层，也可能是急腹症，肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、肺动脉栓塞、张力性气胸等情况，建议至医院行心脏彩超、冠脉cta和核素心肌显像，明确是否发生心肌梗死，再行胸部、腹部ct排除气胸、主动脉夹层、急腹症等。
做什么检查能查出心肌梗死
心肌梗死的诊断，我们会通过三个方面来进行。第一个结合临床的症状，心肌梗死大部分是会有胸疼，胸疼和普通的心绞痛相比，一个是疼痛的程度会加重，持续的时间会延长，另外含服硝酸甘油和速效救心丸缓解不明显。第二个要进行血的心肌酶谱的检查。查肌酸激酶同工酶，肌钙蛋白t或者是肌钙蛋白i会伴有这些指标的动态变化。第三个方面要做心电图。会看到在梗死部位相关的导联上有st段的抬高或者是压低。一般来说这三条当中，如果有符合两条，就可以诊断为急性心肌梗死。心肌梗死对于一些陈旧性的，我们可能后期心脏超声会看到一些节段性室壁运动的异常。心肌酶谱就没有动态的变化，可能是正常的，心电图可能会表现为一些陈旧性心肌梗死的表现。
心肌梗死的发病原因
心肌梗死是种很常见的心血管疾病，对人体的健康危害特别大，引起心肌梗死的原因有很多，比较常见的是缺氧会造成血液供血不足，与心脏病有直接的关系，除此之外还与人们在平时的生活中的过于劳累有关。
心肌梗死日常的注意事项
心肌梗死平时不发脾气、不酗酒、控制好血压；避免突然用力搬重物，保持大便通畅，保持清淡饮食，好好休息等。心肌梗死要对患者，或可能患者进行卫生宣教。平时要修心养性，或不要发脾气，不要酗酒。如果有血压高，要控制好血压。另外平时不要突然地用力或搬重物，还有大便要保持通畅。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生，经常120出车时，心梗患者发病最多地点厕所里很多见，上厕所大便拉不出，用力，结果就歪到马桶上，后来一检查，很多患者都是因为便秘引起用力过度，出现心梗情况。除紧急的抢救以外，对患者家属也要进行宣教。另外还有饮食方面，清淡饮食很重要。心梗患者可能伴发的疾病发生后易出现心律失常，易出现心梗，要使用相应的药物。如果出现相应情况，都要跟患者交代清楚。护理方面要清淡饮食，好好休息，不要突然用。
什么是非ST段抬高心肌梗死
非ST段抬高心肌梗死指血管没有全部堵死，血流比较细小，首先给予抗凝、扩血管等药物或心电监护、吸氧等，这个时候是需要谨慎观察情况的，必要的话还需要手术来治疗。不能抬很重的物品，假如必须抬起重物，就需要马上弯腰屏住呼吸，并且平时洗澡时间不要太长，避免出现危险。
心肌梗塞是什么病
心肌梗死属于冠心病的一种。发生之后，患者会出现持久的胸骨后疼痛，适当的休息及药物治疗不能完全缓解，治疗不及时，对生命就会造成巨大的危害。多数患者在起病前1-2周有活动后胸骨后闷痛不适，一旦出现胸闷、胸痛，应及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
心梗的病人吃什么好
心梗的病人饮食应该注意平衡，以清淡饮食为主，富含营养，保持和维持心脏功能，建议低盐饮食，若心脏功能恢复可以逐渐增加一些瘦肉，蛋白，稀米粥等等，还需要配合医生及早的做治疗，这样才可以让病情得到康复。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼，程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉，还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。不同于心绞痛，心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊，防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面，最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块，在某种诱因的诱发前提下，动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃，血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞，在堆积起来后，就形成了血栓，而血栓越积越多，突然导致了血管完全性的闭塞，心肌细胞没有任何的供血和供氧，就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病，要在短时间内紧急的进行治疗。
心梗的前兆
夜间胸痛是心梗发作的前兆，还有突发的心慌、胸闷，并伴有逐渐加重趋势，也是心肌梗死的征兆。心绞痛加重和发作频率增高，需警惕心梗的发生，没有诱因的胸痛，应及时就医。心肌梗死发病突然，但发病前身体也会有提示，应提高警惕，早发现早预防。
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