喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

喉咙痛的治疗要根据病因决定。细菌感染，必要时用头孢霉素；一般的病毒感染吃一些对症的清热解毒中药，若是急性的喉炎、软骨炎症，要紧急就医。肿瘤或病变压迫造成的神经痛，可以对症吃一些止痛药物，严重时，可以吃吗啡类药物，如卡马西平。轻微疼痛，吃一些解热镇痛药物，如散利痛、乐松片。喉咙痛最常见的原因当然是咽喉的炎症，尤其是伴有吞咽疼、咽痛、吞咽痛，这是常见的咽喉炎症造成。再有，咽喉疼痛还有可能是其原因，比如说咽部异物，扎鱼刺了也可能造成疼痛。还有咽部可能长东西了，有肿瘤，这种情况可能也会引起咽喉部神经性疼痛，这种疼痛往往是串到耳部、头皮，这种情况也会引起疼。这是引起的神经性疼痛。常见的咽喉疼当然是炎症引起来，这种疼痛怎么办，吃什么药。首先要判断清楚，如果是炎症，要抗炎治疗；如果是细菌感染，可能要用必要的抗生素，头孢霉素一类；病毒感染，如果是一般的病毒感染，对症的吃一些清热解毒的中药就可以。如果疼痛特别严重，水都咽不下去，疼的特别严重，要注意两方面：一个是为什么疼这么严重，是不是有软骨的炎症，是不是有急性的喉炎，这时候要紧急的到医院进行治疗，要用一些激素类的药物迅速消肿，同时也能止疼。其次，如果是因为肿瘤或者病变压迫造成疼痛、神经痛，可以对症的吃一些止痛的药物。比如严重时吃吗啡类药物，卡马西平；轻微的疼痛，疼痛不是很严重，吃一些解热镇痛的药物，如散利痛、乐松片这类药物。但是前提是得明白这个疼痛是什么原因造成的，肿瘤的原因还是异物的原因。如果是异物，扎了一个鱼刺，就要到医院去把这鱼刺取出来，这样光吃这些药物是没有什么根本性的作用，关键是解除这些病因。肿瘤要切除肿瘤，异物要给取出来，炎症要抗炎治疗，去除病因这是最好的办法。但是吃药的时候也要对症，疼痛是可以吃止疼药，但是更强调去除病因的治疗，这是最重要的。

喉咙疼、咽口水疼，根据不同的病因引起，吃相应的药物治疗。有的患者是由于上火引起的喉咙疼痛，可以吃清热去火的药物治疗，像牛黄上清丸、银黄口服液等，也可以减轻患者咽喉疼痛的情况。也有的是急性的炎症感染引起的咽喉部疼痛，可以考虑口服清热解毒药物治疗，如蓝芩口服液、六神丸、牛黄解毒片，效果还是比较好。对于咽喉部疼痛比较严重，需要使用抗生素的药物进行治疗，常用的有阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片，对于咽喉局部还可以口含含片来改善症状，缓解嗓子的难受程度。使用药物治疗一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素类的药物，要注意避免发生过敏反应，对于疼痛难忍的患者可以静脉给药，静脉输液治疗相对口服药物治疗效果会快，常常使用的药物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出现咽口水都疼，一般病情情况比较严重，治疗期间要按时的吃药，注意多喝温水，减少使用嗓子造成刺激，还要注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢复，注意补充蛋白质，提高免疫力。

喉咙出现疼痛，需要挂耳鼻喉科，喉部出现疼痛是由于喉部的病变引起，耳鼻喉科医生可以对咽喉部做相关的检查，还可以借助喉镜等检查了解喉部的状况。第一，喉咙出现疼痛多数是由于咽喉部炎症刺激引起，像急性或慢性的咽喉炎，细菌感染引起的扁桃体炎，会导致咽喉部出现充血、水肿，引起喉部的疼痛，这种情况耳鼻喉科医生可以诊断并给出治疗方案。第二，有的患者咽喉部疼痛是由于吃了东西卡住或者是刺激，刺破了喉部，出现了疼痛，常见的是吃了鱼刺卡在喉咙很难自行排出，刺激喉咙粘膜会出现疼痛，这种情况下喉咙疼痛需要到医院就诊，耳鼻喉科医生通过喉镜可以看到鱼刺在咽喉的位置，然后用镊子或者异物钳将其取出，取出以后需要消炎、抗感染治疗，避免刺激损伤部位的感染。第三，喉咙疼痛比较严重的情况，由于喉部出现了肿瘤，肿瘤刺激会导致患者喉部出现异物感，甚至出现疼痛，这种情况需要耳鼻喉科医生就诊进行判断，同时需要与甲状腺、心肌梗塞等疾病进行鉴别，对于这些疾病的鉴别，需要耳鼻喉专科医生进行区分，可以给出对应的病因分析以及对应的治疗方案。

中医可能认为橘子是属于上火，会不建议吃，但是还有一个中医的说法，橘子外头橘皮中间丝络，有清阴的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的丝路。所以如果上火、发炎的话，连着吃是可以的；西医里面就没有这种说法，反而建议吃橘子，因为它富含有维生素，维生素大家知道，特别是富含维生素C。维生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人体的免疫力，这时候没有太多的禁忌，并且也要看一下喉咙中发炎，是病毒性的感染还是细菌性的感染，还是烟草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，这种理化因素导致的咽喉部非特异性的炎症。所以具体吃橘子，还需要小小的鉴别一下，如果病毒性的像中医讲的，可以选择吃一些橙子，其它因素的，我觉得吃橘子没有任何的问题，所以具体情况具体分析，但是如果病毒性的，也并不是特别绝对的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西医想法只要是能补充维生素，都会有利于炎症的修复，不论是橘子、香蕉、橙子，还有猕猴桃、苹果等等，在食物方面并没有太多禁忌，反而是一些油炸类的，过于油腻的食物是建议避免的。