月经咖啡色是因为经血量少在体内停留时间长，氧化后排出的颜色即呈咖啡色，有时甚至呈黑色。正常月经血呈暗红色、不凝固、碱性、无臭味。月经血可来自动静脉，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，导致月经血的高纤溶活性，有利于经血和组织纤维的液化和排出。通常月经血不凝。一次月经的总失血量正常为20～60ml，少于20ml为月经过少。当月经血量过少，积在宫腔内或阴道内不能及时排出来，而月经血中含有大量的铁离子，在富含氧气的时候就呈鲜红色，在缺乏氧气的时候呈暗红色，当富含铁离子的血液被氧化成四氧化三铁则颜色变深呈咖啡色、黑色。从中医来讲，辨证论治分为：1.气滞血淤型：因气行不畅，导致血液瘀滞；2.气血两虚型：多因过思、过劳或者久病损耗引起的脾胃虚弱、营养不足、气血两亏；3.血寒型：因身体受寒而导致寒凝血瘀；4.肾虚型：因房事过多、反复流产、多次分娩导致肾气不足的病理状态。从西医来讲，月经量少跟各种原因导致的内分泌紊乱，雌激素低下或者子宫内膜受损、内膜菲薄有关系。

同房以后月经量减少这个现象是不常见的。正常情况下，性生活是不会影响女性的月经来潮的。但是女性的月经是会受到一些外界因素的影响的，因为月经本身是受下丘脑、垂体、卵巢轴的全面调节，任何一个部位出现了异常或者受到外界因素的影响和刺激，都可能会影响月经来潮的情况，有可能导致月经量增多或者月经量减少。如果在来月经之前很近的时间发生了性生活，确实有可能由于大脑皮层受到刺激，导致下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的影响引起月经量减少的现象，但是大多数情况这种现象是不会发生的。如果频繁的出现同房后的月经量减少，建议查一下卵巢的激素水平。

20天就来月经与体内激素分泌异常有关系，优势卵泡的选择慢慢提前，排卵之前的卵泡期逐渐缩短，就会表现为月经周期越来越短。以排卵为界，排卵前为卵泡期，主要分泌雌激素；排卵后为黄体期，分泌雌激素和孕激素。雌激素让女性玲珑有致、光彩照人，还可以保护心血管、骨骼和神经系统，而孕激素能协助雌激素完成生育功能，防止雌激素对子宫内膜的过度刺激等。雌孕激素是卵巢分泌的，卵巢主要是由许多卵泡组成的，所以卵巢储备功能和卵泡的数量与质量密切相关。卵泡数量在出生时已经决定，此后每时每刻都在死亡，数目越来越少；而卵泡质量随着年龄增长，因不断受到如恶劣环境、不健康饮食及生活习惯的影响，所剩卵泡的质量也会越来越差。卵巢中卵泡数量、质量下降之后，生殖内分泌系统也会发生微妙的变化，经过一番调停后达到新的平衡。

停经日期是怎么计算的，我们是从来月经的第一天开始计算的。因为这个时候，是窦卵泡发育的时间，一般来说大部分的女性的月经周期，那就是二十八到三十天。从窦卵泡发的一个正常的卵子的时间，也就是十四天左右。我们可以通过末次月经就是最后一次月经，可以准确的推算到预产期，就是月份减三加九，日数加七。但是有的女性的月经周期，是不准，比如四十天、五十天、六十天，这个时候，根据末次月经来推算预产期就是不正确的。我们就需要根据B超来判断孕囊大小，推测受精时间，再来推算预产期。

月经不调的原因很多，不同的原因方法不同。如果是精神心理因素引起的，主要是心理治疗，解除不良因素。如果是劳累休息不好引起的，主要是适当的加强休息，增加睡眠时间，减轻劳动的压力。如果是因为在经期做了按摩理疗，揉背等等，那就是避免这样的事情以后可以观察。如果是因为多囊卵巢引起来的，那么要查性系列，根据性系列的结果，给予药物雌孕激素的调整。还有一种那就是月经推迟，如果子宫内膜厚，当然可以用孕激素。另外就是器质性的病变，比如子宫肌瘤，这些都需要用手术来治疗的。所以月经不调的原因不同，治疗方法也不同。