总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。

总胆红素高吃药的选择与胆红素升高的原因有关，应遵医嘱治疗。对于生理性一过性的总胆红素偏高不用处理；对于新生儿黄疸引起的总胆红素增高应该进行蓝光照射治疗；对于病毒性肝炎引起的黄疸导致的总胆红素升高，应根据肝炎类型进行相应治疗；对于血液疾病如溶血性贫血造成的血总胆红素升高，应该对血液系统的疾病进行治疗；对于胆道梗阻性疾病所引起的梗阻性黄疸要完善相关检查，确定梗阻原因，如为结石性疾病应该手术取出结石或胆管引流；如为肿瘤性疾病应该进行手术治疗或者胆囊穿刺流减黄治疗。发现血总胆红素升高后应该到医院进行正规检查，根据血总胆红素高的原因进行相应的治疗，日常生活中也应养成良好的饮食习惯和生活习惯。

药物性肝损伤来讲，如果患者反应非常轻微，肝功能的损伤只是一个轻度的，转氨酶轻度升高，临床症状并不明显。对于这样的患者，他只要把明确损伤的药物停掉，个别患者可能会逐渐的恢复在恢复健康状态。也有部分患者他的机体免疫反应会很大，导致一个很重的肝功能损伤。这部分患者有可能就需要住院治疗，需要静脉的保肝药物的使用，促进肝细胞的恢复，他们往往是不会自己恢复的。如果没有得到及时的治疗，有可能会导致肝损伤的进一步恶化，甚至于是肝功能衰竭的发生。对于药物性肝损伤来讲，还有一部分患者，尤其是在肿瘤医院，比如说像化疗的患者，这部分患者肝损伤在初期的时候有可能会比较轻，这个时候要及时跟医生讲，肝功能损伤，有可能涉及到化疗方案的调整。所以对于药物性肝损伤来讲，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。

肝损伤能否治好，主要看肝损伤的程度和持续时间。肝损伤原因常见的有肝炎、肝脓肿、胆道梗阻等。肝炎常见的种类有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、自身免疫性肝病等。一般短期的或者轻度的肝炎，经过肝脏的修复，大部分都是能治好的，比如甲型、戊型肝炎，属于是自限性疾病。丙肝通过抗病毒治疗多数也能治愈。酒精肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤通过对因治疗多数也能治愈。而慢性乙型肝炎、自身免疫性肝炎往往不能治愈，只能控制病情进展。中毒性肝损伤，引起大部分的肝脏坏死的时候，有些肝损坏是难以恢复到损坏之前的状态。肝脓肿通过积极抗感染、介入、手术等治疗，一般会治好。胆源性、梗阻性引起的肝损伤，一旦及时的解除梗阻的原因之后，一般转氨酶会慢慢恢复正常，基本上肝功能也能恢复到正常水平。

怎么养肝护肝：中医提到“怒则伤肝”，情绪起伏过大，很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁的人，较容易产生焦虑不安。这在中医里是属于较易产生肝火的体质。肝属木，木喜调达，可以把肝想象成一棵大树，树木喜欢自由，无拘无束。因此养肝首重情绪的调节、心情愉快。肝主藏血，足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。以中医的观点而言，晚上11点到凌晨3点，血液流经肝胆，此时应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复。