感冒多半是自限性的，一般1周到10天以后能够控制。但是也有病人迁延不愈，出现鼻窦的炎症。鼻窦的位置在眼睛的上方、眼睛内侧、眼睛下方，包括鼻根的深部，骨头里面含气的空腔。窦腔里边出现脓液、出现分泌物我们称为鼻窦炎。怎么治疗，一般有几种药物。第一、抗生素。用各种有效的抗生素进行治疗。第二、鼻喷激素。激素一方面可以收缩鼻腔的黏膜，可以改善鼻腔通气，同时可以改善窦口的引流，防止窦腔里边的脓液引流不出来，通过激素的治疗可以减少窦口的水肿，水肿改善了，窦腔的分泌物容易流出来。第三、稀化粘液类药物。稀化粘液类药物也可以改善鼻腔，鼻窦里边分泌物的粘稠度，改善纤毛功能，把鼻窦里面黏膜分泌的液体给它排出来，通过这个药物也可以很好控制患者的临床症状。同时可以进行鼻腔的冲洗，通过冲洗可以把鼻腔的分泌物给冲走，这样也会有一定的治疗作用。包括中成药这些都可以，综合起来进行使用。

鼻窦炎有时候会引起咳痰。因为鼻窦炎导致了鼻腔、鼻窦分泌物增多，增多的分泌物会后流到咽喉，从而导致咽喉的不适、咳嗽和咳痰。这种咳痰一般来说是回吸鼻涕以后咳出来的痰液，实际上是鼻腔分泌物，也就是鼻涕。但一般来说，经过对于鼻炎、鼻窦炎的治疗，会使咳痰明显地减少。另外，就是如果这种咳痰是咳嗽直接咳出来的痰，有时候往往还要考虑和气管炎、肺炎可能有关系，而不单纯是鼻窦炎导致的。鼻窦炎导致的咳痰，一般来说是回吸鼻涕以后，然后经口咳出来会导致这种咳痰，而不是直接咳嗽咳出来的痰液，所以说这种情况要注意鉴别。如果是气管炎或者肺炎导致了咳痰，还要注意不要耽误气管炎和肺炎的治疗。鼻窦炎通常还会伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等其他相关的不适症状，一般不会单纯的咳痰，而没有鼻塞、流鼻涕等其他鼻窦炎的症状，所以在临床诊断要注意排查。必要时要使用鼻内镜和鼻窦CT检查，进一步确定鼻窦炎的诊断，才能更好地给与相应地治疗。

鼻窦炎做手术一般都是微创手术，一般在鼻内窥镜的指引下进行鼻内切开，或者是鼻甲的引流术，不会遗留有过大的创口，属于微创手术的一种。鼻窦炎手术是通过鼻内窥镜的指引下进行鼻窦切开引流或者是鼻甲消融术，手术方式一般是在局麻状态下进行的，创口面积较少，是属于微创的手术，不会有过多的术后并发症。但若症状程度较重，或者波及范围较广的情况下，也可能会在全麻状态下进行鼻窦切开引流手术，以防止复发。要注意的是，尽管大多数鼻窦炎手术都属于微创手术，创口较少，但也要注意术后的护理，在医生的指导下进行抗生素的预防性用药。

鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢好。这是涉及一个鼻窦炎药物治疗中抗生素使用的问题。我们知道无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，它的药物治疗中都需要使用抗生素，使用抗生素可以杀灭感染区域的细菌，从而使鼻窦恢复正常的状态，还有抗生素使用可以防止严重的并发症，比如说脑膜炎、脑膜脓肿的发生。对于这个急性鼻窦炎的患者，使用抗生素还可以避免或者预防发展为慢性鼻窦炎。这是抗生素使用的目的，但是要知道在抗生素选择的时候，对于急性鼻窦炎患者和慢性鼻窦炎患者是有不同的原则的。我们首先说这个急性鼻窦炎，急性鼻窦炎患者来说，我们首选应该是头孢菌素类的抗生素。一般是二代头孢，当然也可以选择阿莫西林加克拉维酸钾，这也是一个比较好的药物。那么如果是头孢菌素或者是阿莫西林过敏的病人，那么我们可以选择阿奇霉素。而对于慢性鼻窦炎来说，就不是这样了。因为我们知道阿奇霉素是一种十四元环大环内酯类药物，那么他除了抗菌的作用以外，它还有一个明显的抗炎和免疫调节作用。那么因此，对于慢性鼻窦炎，尤其是不伴息肉的慢性鼻窦炎，同时没有嗜酸粒细胞增多的这类患者来说，小剂量的长期口服一段时间的这个阿奇霉素也就是不少于12周的话，会有明显的抗炎作用，这样很有利于慢性鼻窦炎的恢复。因此，对于慢性鼻窦炎的患者，我们首先选择的应该是阿奇霉素，而这个不是头孢菌素类的抗生素。那么当然，对于慢性鼻窦炎急性感染的时候，就是慢性鼻窦炎伴急性感染的时候。那么同样也是可以选择首选这个头孢菌素类的，因为我们主要的目的是来控制它的急性感染，而并不是治疗慢性鼻窦炎。

鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。患有急性鼻窦炎后，如果患者抵抗力强，休息充足，在不治疗的情况下，是有一定几率自愈的。如果口服一些抗感染药物，可以加快康复进程。急性鼻窦炎患者患病后的表现为鼻塞、鼻痛，全身表现为畏寒、低热。有些患者还可能出现咳嗽、呕吐等症状。治疗上一般采口服用糖皮质激素进行治疗。慢性鼻窦炎属于一种慢性疾病，有复发性，自愈率比较低，临床治疗上存在一些困难。患者的表现为流浓涕、鼻塞、鼻痒，全身表现为四肢酸痛、精神不振、食欲降低。慢性鼻窦炎患者可以选择药物治疗，静脉滴注治疗和雾化治疗。治疗效果不明显的，可以选择手术治疗。患者平时生活中要养成良好习惯，忌烟酒，出门戴口罩，预防呼吸道感染和鼻腔黏膜感染。