今年肛门老是肛裂可能是由便秘、腹泻、肛门狭窄、痔疮、肛门周围皮肤炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于大便干燥、排便困难等原因导致大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而变得干硬,进而损伤肛门黏膜引起疼痛和出血。可通过饮食调整如增加纤维摄入量来改善,严重时需使用泻药如硫酸镁进行治疗。
2.腹泻
腹泻会导致肠道蠕动加快,粪便通过速度快,从而减少对肛门组织的刺激和损伤风险。但长期腹泻会使肛门括约肌失去张力,易发生肛裂。针对腹泻的治疗应着重于找到其原因并消除之,例如感染性肠炎可使用诺氟沙星等抗生素治疗;对于持续性的腹泻,口服蒙脱石散也有助于缓解症状。
3.肛门狭窄
先天性肛门狭窄可能由遗传因素引起,后天性则多为继发于手术或其他疾病。狭窄的肛门通道可能导致排便困难,从而引起肛裂。轻度肛门狭窄可以通过扩肛器定期扩张肛门来缓解,重度者可能需要手术治疗,如切开术。
4.痔疮
痔核反复脱出肛门外,摩擦、刺激齿状线附近的粘膜形成溃疡面,当患者用力排便时,腹压增高,就会加重痔核的下移程度,使痔核表面的黏膜容易受到损伤,从而诱发肛裂的发生。痔疮患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹,以促进伤口愈合。
5.肛门周围皮肤炎
肛门周围皮肤炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的炎症反应,炎症因子可能会导致肛门皮肤脆弱,易破裂出现肛裂。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物局部涂抹,能够起到抗炎止痒的作用。
建议关注排便习惯和排便质量,避免长时间憋便或强行排便,以免加重肛门压力。必要时,可考虑行直肠指诊、肛门镜检等检查,以排除其他潜在的消化道病变。