安博平台, > 疾病科普 > 内科 > 消化内科

西医治疗创伤性结肠破裂的常规方法

消化内科编辑
13次浏览

关键词: #结肠 #创伤

西医治疗创伤性结肠破裂的常规方法:

1、分类治疗措施

结肠破裂的治疗方法不同于小肠破裂。除少数裂纹小、腹腔污染、全身状况良好的患者外,可考虑一期修复一期切除吻仅限于右半结肠外,大多数患者需要先进行口腔手术或肠外置手术,直到3~4周后,当患者情况好转时,关闭瘘管。即使采用一期修复或切除吻合术,也应在近口侧进行造口术,暂时转移粪便流动,避免肠道膨胀,术后进行肛管扩张,愈合良好。

1.如果破口小,腹部污染轻,可以在第一阶段进行修复,但缝合应可靠。结肠破口稍大,腹部污染不严重。当患者情况良好时,也可以在第一阶段进行修复。近端置管造瘘,以确保修复部位的良好愈合。

2.结肠破口大,损伤严重,腹部污染严重。当患者普遍情况不佳时,应使用结肠造瘘或外部手术。病情好转后,应再次关闭瘘管。

3.术中应高度重视腹腔冲洗,用抗需氧菌和厌氧菌药物准备液体冲洗,放置引流,术后加强抗感染治疗。

2、治疗原则

结肠破裂的治疗原则是结肠壁薄、血液供应差、细菌含量高,因此结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂缝小、腹部污染轻、身体状况良好的患者外,大多数患者可考虑一期修复或一期切除术仅限于右半结肠,大多数患者需要先进行肠造口术或肠外置术,待3岁~4周后,当患者情况好转时,关闭瘘管。即使采用一期修复或切除吻合术,也应在近口侧进行造口术,暂时转移粪便流动,避免肠道膨胀,术后进行肛管扩张,愈合良好。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

子宫内膜炎症怎么形成的 十一岁男孩睾丸痒是什么原因 尿道下裂术后可发育吗 鼻子基底细胞癌能活多久 食管癌侵入气管的症状 婴幼儿脊髓栓系综合症的症状有哪些 男性腰酸腿酸是怎么回事 新生儿脑炎是什么 气管镜检查出恶性肿瘤细胞 孕妇脾胃不好大便不成形 病毒咽喉炎有哪些症状吃什么药好得快 什么原因会导致宝宝唇腭裂 鼻疖肿擦什么药膏好 抽烟会不会导致胎儿尿道下裂 肾上腺肿块是什么症状 皮肤上面长了肿瘤是怎么回事 新生儿肠扭转怎么确诊病因 后天性无精好治疗吗 孕妇产前见红的原因 小孩睾丸变小了还能恢复吗 冷感冒和热感冒区别有哪些?用药一样吗 继发性肾上腺皮质功能亢进 新生儿肛门处发红是怎么回事 孩子感冒一个月反反复复都不好 含胰岛素的水果蔬菜都有哪些 小孩胰腺功能不好有什么症状 肾病患者忌食哪些水果 子宫内膜炎引起出血用什么药比较好 肺上有结节吃什么药能消除 吃啥都烧心是怎么回事 麝香心脑乐片成份中真的含有人参吗 迈普新使用时要注意什么 患者吃方希该注意什么事项 罗补甫克比日丸多少钱一盒?价格贵不贵? 复方雪莲胶囊每天用几次,孕妇可以使用吗 心力丸这个药怎么吃?冠心病患者日常要这样调理 卵磷脂片能治脂肪肝吗 得肤宝用于银屑病涂抹以后能不能洗澡 保法止用于治疗男性脱发开车能不能服用 保法止主要有哪些作用