白带水样多半是提示阴道炎症或者宫颈的炎症，当然也有可能是盆腔的炎症甚至生殖道恶性肿瘤的表现，所以如果阴道分泌物或者白带是一种水样的流出，是要尽早去医院进行诊治的。建议患者要做阴道分泌物的检测，宫颈管细胞的培养以及宫颈细胞学的检查、HPV的检查，从而来判断阴道炎或者宫颈炎的性质以及是否存在宫颈癌前病变和宫颈癌，同时也要建议做妇科双合诊的检查判断是否有上生殖道的感染，也要做妇科超声的检查看看是否有子宫内膜的病变、子宫肌瘤以及子宫肉瘤和附件区肿物等。通过分泌物的检查、宫颈的检查以及妇科超声检查，可以判断引起分泌物水样的原因，必要时要给与药物治疗，如果合并有盆腔肿物要进行手术治疗。

白带异常，常见的原因包括阴道炎，包括宫颈炎或者是盆腔炎，或者是包括输卵管炎、输卵管积水以及输卵管的病变。不同原因导致的白带异常，它的表现是不一样的。像阴道炎里边我们常见的分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性道炎通常它的白带是呈现一个黄色或者是黄绿色，然后粘稠的同时伴有异味，而霉菌性阴道炎，通常表现为大量的这种豆腐渣样的白带，并且伴有明显的瘙痒。而滴虫性阴道炎主要表现为一个稀薄的、泡沫样的白带。所以说三种不同的阴道炎，它的白带特点是不一样的。宫颈炎或者盆腔炎导致的白带异常，主要一个是白带的量的增多，另外一个是脓性的白带，而输卵管积水它导致的白带异常，通常是大量的这种稀薄的液体。而像输卵管癌或者是像子宫内膜的癌，或者是宫颈癌这些导致的白带的异常，通常它是里边会带有一定的血性的成分。

绝大部分女性月经前白带都会增多，是正常生理表现。月经来潮前，卵巢分泌的雌孕激素会达到较高水平，可能会导致阴道内分泌物增加，引起白带增多。出现酸奶样的凝乳白带，且没有其它不适。月经前，除了白带增多还伴有外阴瘙痒、白带异常等改变，就可能是阴道炎，或者宫颈炎导致的，比如：霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，或者是急性宫颈炎，都可能引起白带增多。出现白带异常后，需要检查白带常规，确诊病因，对症治疗。部分女性月经前不会出现白带增多，可能是由于部分女性白带分泌物不多，没有在意导致的。

血液在子宫存留时间过长，排卵期出血或内分泌失调等，都容易诱发白带出血情况发生。白带暗红色，考虑是阴道或子宫腔出血，血液在子宫腔里面存留时间比较长，大部分要怀疑到是子宫腔里面出来。若症状发生在女性月经中期，可能排卵期出血。在排卵期时，女性体内雌激素下降比较厉害，会有波动使子宫内膜发生脱落，就会有少量出血，一般是暗红色，且量比较少。外加排卵期白带会比较多，就会出现白带是暗红色的现象。如果不是在月经中期出现，考虑是不规则阴道出血，考虑与内分泌异常有关。女性卵巢分泌雌激素和孕激素比例失调情况下，也会出现白带暗红色现象。

正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。如果白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。实际上，所谓的水样白带，特别是生育期的妇女，在月经周期的前半期和后半期，性状是不一样的。所谓水样就是像拉丝状的，通常在排卵期，卵泡发育过程中主要分泌雌激素，雌激素作用下白带就是像水样的、清亮的或者蛋清样的、拉丝状的，很多人说一股一股的像水一样往外流，一旦排完卵，这个时候卵泡成熟，剩下卵泡塌陷形成黄体，黄体中的颗粒细胞要分泌大量的孕激素，同时也分泌一部分雌激素，大量孕激素作用下白带就变成比较稠厚的，有甚至一块一块的。如果一个月经周期都是水样白带，那可能有些问题，但如果月经前期是水样的，后半期是比较干、比较稠厚的白带，说明存在排卵周期。此外绝经后的水样白带，建议去医院就诊。