一位66岁女性患者，社区医院体检发现双侧甲状腺结节已有4年病史，近期体检的时候发现甲状腺右叶及峡部多发占位，部分伴钙化。经过手术切除，病理送检后诊断为甲状腺乳头状癌。患者在我院经过手术切除了甲状腺结节后恢复良好，痊愈出院。

根据病因分类，甲状腺结节可以分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等；如果根据TI-RADS分级，分为0到6级，级别越高恶变的可能性越大，甲状腺结节为6级时，表明已经出现了甲状腺癌。

甲状腺结节手术后遗症有术后的呼吸困难和窒息，一方面是由于手术后出血引起，另一方面是由于双侧喉返神经损伤。如果是喉返神经损伤，患者可能出现声音嘶哑。如果喉上神经损伤，可能会出现音调变低、吞咽困难。如果手术中甲状旁腺误切或者血运障碍，可能出现甲状旁腺功能低下的表现。术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽，主要是与术后瘢痕的收缩有关。部分患者可能切除的范围比较大，术后可能出现甲减甚至终身的甲减。

甲状腺结节恶性的症状与它的症状与结节的大小，肿瘤是否转移是相关的，如果是甲状腺乳头状癌，体积较小的结节，大部分人没有任何临床症状。如果甲状腺癌的体积偏大，局部的压迫会出现憋闷气短等症状，如果甲状腺癌出现淋巴的转移，可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤，发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%，早期可以发生全身的转移，就可以浸润和其它组织，看到转移病灶，恶性程度非常高，预后差，如果是甲状腺髓样癌，可能还伴有其他系统的病变，所以甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高，危害也非常大的一种甲状腺癌，它的后果或者说预后也是非常不理想的，需要非常积极的早期的去进行治疗。

脖子里面长了小包，有可能是甲状腺结节，甲状腺是结节是较常见的一种结节，这种结节和身体内分泌异常有一定的关系。淋巴发炎也会让脖子上突然出现小包，这和细菌感染以及情绪有一定的关系。

甲状腺结节的出现更容易在青春期发生，而这种疾病的出现也会伴有着明显的僵硬现象，虽然并不会疼痛，但是也有可能会导致气管受到压迫，所以应该尽快的接受治疗，但是大部分的人都想要选择保守治疗，保守治疗的方法也有很多，比如说甲状腺激素抑制治疗，放射治疗或者是中西医结合，另外我们也可以选择饮食治疗方法都能有效的达到控制病情的一种作用。

不同性质的结节，症状也会有所不同。较大的甲状腺结节会对周围的组织产生压迫，影响呼吸，导致吞咽困难，声音嘶哑；恶性结节还会引起其它器官的功能障碍。若甲状腺结节比较表浅，则手指可触摸的到；如果结节较深，则需做B超才能发现。

因为类型不同，可能吃什么药就有区别，首先要分别是良性还是恶性，大还是小；如果是良性结节，要分是高功能结节，还是结节性甲状腺肿；如果是结节性甲状腺肿，早期比较小，也可以不治疗。患者只要调整好心情，或者注意饮食，多吃一些海带、紫菜、虾皮，这些具有消结散肿作用的食物，甲状腺结节也可以逐渐的消退。如果这个患者甲状腺结节有点大，超过1.5厘米以上，建议患者积极干预，找大夫根据情况治疗。西药一般是甲状腺功能有点低下的时候，可以加用一点甲状腺素片，配合中药活血化瘀，理气散结，来抑制结节的长大，也可以起到缩小甲状腺结节的效果，因为结节也可能会逐渐长大，如果超过四厘米以上，一般中药或西药效果都不是很好，就建议患者进行手术治疗。如果患者是高功能结节，他的结节不是很大，功能也不是很强，甲状腺化验甲状腺激素还在正常水平，建议定期复查。如果结节超过1.5厘米以上，又导致甲状腺功能又低下了，这个时候也没有西药可以吃，建议做甲状腺手术治疗。如果患者是恶性的甲状腺结节，不论是大还是小，都建议做手术。手术的时机还是有所选择，一定要在甲状腺功能的正常范围内，比如原来有甲亢，或者是甲减，一定要把甲状腺功能调控在正常的范围里再去进行手术，在一年以内去做手术都不会影响预后，因为甲状腺结节、甲状腺肿瘤发展比较慢，不会影响手术的预后和患者生命的结局。所以甲状腺结节需不需要吃药，吃什么药，一定要根据结节的性质来判断，要请专业人士判定比较好。

甲状腺结节有良性与恶性之分，良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤，结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的；恶性甲状腺结节要看其类型，如果是甲状腺乳头状癌，也有终生带病延年的患者，但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。

甲状腺结节是什么?土话讲，就是甲状腺那里头长了个疙瘩。疙瘩通常是用超声来显现的，在超声检查里，可以衡量这个疙瘩的大小、有无囊变和该花，已经形状。超声检查真的很好，是一个无创的、可以反复做的检查。