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肩袖损伤和肩周炎的区别是什么

发布时间:2021-07-0971044次收听

语音内容:

在临床上,因为都是一种肩关节局部的疼痛,同时伴有肩关节的活动功能障碍。因此很多的患者,甚至是有部分临床医生,不太容易去区别,肩周炎和肩袖损伤的两者。
一般通过以下几点可以区别两病:第一、肩袖损伤,有一定的这种外伤的因素在里边,而肩周炎,很少由外伤直接引起,而一些寒冷、慢性劳损等,是疾病的诱因。第二、肩袖损伤的病人,会自觉肩部疼痛,但是被动活动肩关节不受限,主动活动的肩关节受限。然后在活动的时候疼痛感比较明显,而肩周炎是病人自觉肩部的疼痛,肩内侧压痛是明显的,而且主动和被动肩关节都不能活动。在肩关节活动的时候,也会出现肩关节周围的疼痛,在临床结合病史查体,还有一些影像学诊断,可以明确去区分两者。

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肩周炎用药指导
肩周炎的患者,如果在正规医院进行相关的诊断,已经明确诊断为肩周炎的话,可以服用非甾体的抗炎镇痛药物,能够明确缓解患者肩周部的疼痛。也可以再服用一些活血化瘀、理气止痛的中药,不建议患者自行服药,需在医生指导下进行。在服用这些非甾体抗炎镇痛药物的时候,一定要注意,这些药物对于胃肠道都有一定的刺激和影响,因此建议患者在饭后服。除了口服非甾体的抗炎镇痛药物可以缓解疼痛之外,还可以选择外用的贴剂进行局部的使用,进行相关的镇痛治疗,例如洛索洛芬钠贴剂、活血止痛膏药等。通过这些药物综合的治疗和选择,一般来讲可以明显缓解症状起到消炎镇痛、恢复功能的治疗效果。
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肩周炎要消炎药的选择
肩周炎主要的病机实际上是肩关节局部的无菌性炎症,因此进行消炎治疗不是指细菌性炎症,而是指无菌性炎症的治疗,也就是骨科疾病所经常见到的无菌性炎症。由于症状主要表现为肩关节周围的疼痛,因此一般不建议使用抗生素治疗。但是在疼痛症状较重的时候,运用的消炎止痛药物就是非甾体类的消炎镇痛药,常用的比如洛索洛芬钠、塞来昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠等,都是可以选择用于肩周炎药物治疗的。当然也可以服用活血化瘀、舒筋止痛的中成药,或者在医生的指导下,服用中药、汤药进行调理。当然,肩周炎的治疗不光是吃药,同时也要注重肩关节的功能锻炼。还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗缓解肩部肌肉的炎症,改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼,肩关节活动的范围有的时候会逐渐减小,会影响到正常的生活和工作。
语音时长 01:16

2021-07-09

84331次收听

01:52
肩痛一定就是肩周炎吗
肩痛不一定是肩周炎,大多数情况下是长期伏案的工作原因,还有可能是因为平时不注意坐姿引起。在发现肩部出现疼痛的情况后,一定要改善不良坐姿,并且在工作上班的时候,最好每半个小时左右起身活动一下。还可能是因为运动量过大的原因,或者是局部受到损伤引起,无菌性炎症而导致的。比如冈上肌腱炎、肱二头肌腱长头、短头炎症、肌肉本身的炎症等。还可能是因为颈椎病而导致,因为项韧带、棘上韧带、黄韧带等钙化导致神经根受到刺激,会相应出现上肢部分的放射痛和麻木。
01:50
肩周炎严重吗
肩周炎又称五十肩、冻结肩等,是骨科常见的中年人群的疾病,好发于50岁左右的人群,而且临床上可能女性略多于男性,以肩关节的疼痛、运动功能障碍,还有肌肉萎缩为主要临床表现。肩周炎是一种自限性的疾病,在1-2年后能够自愈,因此并不是很严重。发病后要积极的治疗,减轻疼痛,提高生活质量,可通过加强肩关节的活动度的锻炼,早期达到关节功能恢复正常,减轻疼痛的目的。因此,出现肩周炎后不必担心,及时的就诊、积极的干预能够使肩周炎的症状尽快得到恢复和缓解。
02:27
肩周炎会引起锁骨疼吗
严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼,因为这是两个不同的解剖部位,肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛及锁骨部位的疼痛,但准确来说并不是锁骨的疼痛,锁骨本身没有病。但是肩周炎范围往往非常广,有时还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛,这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变,只是肩周炎的反应。所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛,有时表面上并不能完全区分,应该照一个x光片,甚至进一步的检查,别耽误锁骨真正的毛病。
02:20
肩周炎早期有哪些症状
肩周炎早期可能出现明显的疼痛症状,按压疼痛会加重,受凉、过度劳损后症状也会加重,甚至影响局部的活动。肩周炎在发病之后,应该定期到医院进行检查,选择合适的方法进行治疗,能够明显改善临床的症状。肩周炎需要根据检查结果来分析病情的轻重,选择合适的方法进行治疗。可以外用活血化瘀类药物,口服非甾体类消炎镇痛药物治疗,同时配合上肢按摩、针灸以及拔罐等理疗,可以改善功能活动、缓解症状。此外还可以进行局部关节痛点的封闭,或者麻醉下肩关节粘连松解治疗。
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肩周炎会出现哪些症状
肩周炎大多数患者都会出现肩关节局部的疼痛、活动受限,这些症状和肩关节周围出现的无菌性炎症有关系,会造成肩关节内的渗出、粘连,造成肩关节囊挛缩,诱发肩关节功能的障碍。继发于创伤或手术后引起这种肩关节粘连、关节功能活动受限的表现。积极的去针对诱发因素,针对炎症反应口服非甾体类消炎镇痛药进行疾病的炎症的控制、疼痛的缓解;同时可以通过局部的关节的热疗,能够加速局部的血液循环,带走局部的炎症因子,也能够有比较好的改善肩周炎的症状的疗效。
肩部疼痛一定是肩周炎吗
肩部疼痛最常见的原因是肩周炎。肩周炎是由于人年龄增长之后,特别是在50岁之后,出现了肩关节的退变,发生了肩关节内组织的粘连,而导致肩周炎的出现。它是一种无菌性的炎症,除了肩周炎之外,还有其他的原因也可以导致肩部的疼痛,比如右侧的肩部的疼痛,可以是由于右侧肺尖儿的肿瘤或炎症感染,而导致肩部的疼痛,也可以是由于肝胆的疾病而导致的疼痛,比如胆囊炎或胆囊结石,可以出现右肩部放射性的疼痛。左肩部的疼痛可以是由于肩胛骨的疾病,或者是由于心脏的疾病,而放射性的出现肩部的疼痛,比如心肌梗死或者是心绞痛,可以出现左肩部放射性的疼痛。所以肩部疼痛一定要进行相关的查体以及相关的辅助检查,仔细的询问病史,做出正确的诊断。除了肩周炎之外,还要考虑到其他的脏器的疾病,这样才能够避免误诊,以免耽误疾病的治疗。
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2021-01-22

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糖尿病引起肩周炎的原因
糖尿病患者的血糖较高,易损伤小血管壁,从而影响肩部血液供应,导致局部软组织出现肿胀。这种病变会加重肩部肌腱或关节囊的炎症反应,从而诱发肩周炎。
肩周炎会有遗传倾向吗
肩周炎的患者多因为长期的伏案工作而引起的,所以很多人在想肩周炎是有遗传倾向吗。这里可以告诉大家,由于肩周炎是一种后天得的病,所以不会存在任何遗传问题。但是肩周炎也是不容忽视的病,调理不当,也会加剧疼痛的发生。
肩周炎的危害
肩周炎的危害有疼痛引发并发症、功能障碍、肌肉萎缩、关节功能损害。急性期肩关节引起比较剧烈的疼痛,疼痛后会引发一系列并发症,比如失眠、血压升高、循环系统紊乱等症状。肩周炎引起肩关节比较明显的功能障碍,在急性发作期或者僵硬期时,导致肩关节功能严重受限,尤其以外展为主,对日常生活有明显的不良反应,虽然经过锻炼可以恢复大部分功能,但仍然有一部分患者遗留有不同程度的功能障碍,有部分患者在功能锻炼时,导致肩袖损伤,甚至需要手术治疗。肩关节僵硬、活动受限,在洗脸、吃饭、梳头、穿衣时非常困难,生活质量下降。
语音时长 01:35

2020-08-18

58493次收听

肩周炎什么时候用膏药效果好
肩周炎在临床上可以分为疼痛期、冻结期和恢复期。疼痛期也就是肩周炎的早期,以肩部疼痛为主,疼痛比较剧烈,夜间疼痛加重,严重时会影响患者的睡眠。冻结期也就是肩周炎的中间期,一般会持续3-12月左右,这个时期病人的疼痛症状会有所减轻,但是压痛范围仍然广泛,肩关节的各个方向活动范围均会明显缩小,肩关节功能障碍,呈现出冻结状态。恢复期又称为肩周炎的末期,一般持续半年到2年左右,这个时期疼痛已经基本消失,肩关节周围的软组织挛缩、粘连也会逐渐减轻,肩关节活动范围也会随之增加,肩关节基本恢复正常或者接近正常。肩周炎外用膏药的目的是消除炎症、缓解疼痛,肩周炎早期炎症较重、疼痛明显,故在肩周炎的早期即疼痛期使用效果最佳,而在冻结期及恢复期使用价值不大。
语音时长 00:26

2020-03-17

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五十肩怎么治疗
肩周炎又名五十肩,多发生于中老年人,特别是在天气寒冷的季节呈高发趋势。五十肩在急生发作期可以口服镇痛抗炎类的药物来缓解疼痛,物理治疗方面针灸、拔罐、艾灸、热敷等效果都比较显着,也可以通过体育锻炼的方法来改善症状,当然关键还是在于做好预防,避免寒气入侵而诱发五十肩。
治疗肩周炎的药物
治疗肩周炎的药物可以分为两大类,一种是口服药物,一种是外用药物。口服药主要有镇痛药、非甾体消炎药以及肌肉松弛剂,其中肌肉松弛剂只适合于那些严重的患者,外用药可选择膏药和喷雾剂。
肩胛骨疼是怎么回事
肩胛骨疼主要可能是患上了肩周炎,或者是长期超负荷劳动而得了肌肉劳损。如果患有腰椎间盘突出和颈椎病,患者也会出现类似不良症状。除此之外,还有可能是一些内科内脏疾病的缘故,比如心肌梗死以及肺癌等。